問那些腦動(dòng)脈瘤不能手術(shù)

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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11862次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12572次

• 腦動(dòng)脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是能夠手術(shù)的。腦動(dòng)脈瘤最大的風(fēng)險(xiǎn)是在于破裂出血，因此對(duì)于明確有動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)該積極采取治療方法。對(duì)于未破裂的腦動(dòng)脈瘤根據(jù)動(dòng)脈瘤的位置，大小，形態(tài)可以選擇手術(shù)夾閉或者是血管內(nèi)的介入治療。對(duì)于破裂的動(dòng)脈瘤，如果伴有出血量較多的積極行開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，同時(shí)要清除破裂出血的血腫，對(duì)于位置不太容易夾閉的也可以選擇血管內(nèi)的介入栓塞或者是載瘤動(dòng)脈夾閉。選擇何種方法除了根據(jù)上述情況以外，還需要結(jié)合患者的全身情況，如果患者全身情況較差，不能耐受手術(shù)的，建議積極行血管內(nèi)的介入栓塞治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-19 3293次

• 動(dòng)脈瘤太小不能手術(shù)么
  如果患者動(dòng)脈瘤的瘤體非常的微小，這些患者一般是不需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)處理，因?yàn)橐恍┪⑿〉膭?dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)非常的低，一般來說只需要進(jìn)行定期的隨訪，患者如果瘤體沒有繼續(xù)增大，一般不需要進(jìn)行特殊的處理。對(duì)于一些非常大的動(dòng)脈瘤，我們才需要進(jìn)行外科的手術(shù)處理，如果患者存在動(dòng)脈瘤，這些患者一定要及時(shí)的戒煙戒酒，要控制血管病的危險(xiǎn)因素。如果患者存在高血壓，需要應(yīng)用降血壓的藥物進(jìn)行治療。如果患者存在糖尿病，需要及時(shí)將患者的血糖控制在正常水平。如果患者存在同型半胱氨酸增高，這些患者還需要應(yīng)用葉酸等藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 5767次

• 腦動(dòng)脈瘤能手術(shù)嗎
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤是可以手術(shù)治療的，腦動(dòng)脈瘤是常見的顱內(nèi)血管病變，容易導(dǎo)致繼發(fā)性出血，一旦出血之后容易反復(fù)出血，導(dǎo)致患者的病情加重，嚴(yán)重的會(huì)危及患者的生命。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂出血，就應(yīng)該針對(duì)性的治療，根據(jù)動(dòng)脈瘤所在的部位和動(dòng)脈瘤的形態(tài)，采取不同的治療措施，一般采取動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù)。創(chuàng)傷比較小，患者預(yù)后也好，當(dāng)然部分患者也可以考慮開了動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-31 1703次

• 動(dòng)脈瘤太小不能手術(shù)么
  動(dòng)脈瘤小的話是可以選擇手術(shù)治療的，同時(shí)也可以介入方式治療，在治療動(dòng)脈瘤方面主要是以手術(shù)的方式進(jìn)行治療，手術(shù)的方式創(chuàng)傷性是比較大的介入性治療創(chuàng)傷性是非常小的，如果動(dòng)脈瘤比較小的話，最好是選擇介入治療，這樣是對(duì)患者恢復(fù)方面有很大幫助的。
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-19 1502次

• 腦動(dòng)脈瘤能手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤也叫顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是指大腦內(nèi)部的動(dòng)脈血管異常膨出后形成的動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤患者是可以手術(shù)治療的（如開顱手術(shù)），目的是消除動(dòng)脈瘤的破裂出血風(fēng)險(xiǎn)，但是是否手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置及腦動(dòng)脈瘤的大小來判斷。腦動(dòng)脈瘤患者日常定
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤治療的手術(shù)分為兩種，一種是介入栓塞治療，另一種是開顱手術(shù)治療，具體選取哪種治療要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、生長(zhǎng)位置以及患者的身體狀態(tài)，年齡等方面綜合考慮。一般來說，大部分大腦中動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，應(yīng)用開顱手術(shù)的方法效果相對(duì)較好，而后循環(huán)的動(dòng)脈瘤，尤其是基底動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，選用介入栓塞的辦法更好
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 534次