問診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
病情描述：
診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
答醫生回答
陳慶玉主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院骨科
2020-05-14
病情分析：
意見建議：
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據癥狀，第一病人出現的髖關節的疼痛、髖關節的功能受限，病人出現的四字試驗陽性，要進行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學檢查。影像學檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據膝蓋檢查和影像學檢查，可以診斷股骨頭壞死。
01:24
田再杰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-06 3210次
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學檢查、血清學檢查或者實驗室檢查，一般沒有明顯的陽性結果，主要是影像學檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時候有時候沒有明顯的發現。如果有發現就是骨小梁有點模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現，沒有明顯典型特征性的表現。再一個檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現表現。再一個檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對做得還是少一點。
01:57
馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-02-18 15517次
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查股骨頭壞死的患者，通常需要進行相關的影像學檢，早期x光可以沒有陽性的發現，但隨著疾病的進展，可以表現為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂，中斷以及囊性改變的特點。而隨著病程的加重，病變區可以出現線性的透亮區，周圍出現硬化骨，表現為新月征，股骨頭有塌陷，變形，半脫位等表現。而除了x光以外，CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測手段，其對股骨頭內骨質結構的判斷要優于核磁共振，對于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測，會有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發現異常前做出診斷，可以較早的對股骨頭壞死進行判斷，特別是對股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結構，會有比較好的辨識能力。語音時長 01:32”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2020-01-16 1501次
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股骨頭壞死需要做哪些檢查患者出現了股骨頭壞死，要進行詳細的體格檢查，相關的輔助檢查，才能進行診斷。比如患者進行體格檢查時，可以發現患者的雙下肢不等長，進行縱向叩擊，一般患者會出現髖部的疼痛，患者的四字試驗是陽性。同時，X片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，可以發現患者的股骨頭可能出現塌陷，或者是呈新月形的改變。一般磁共振檢查，對患者的股骨頭壞死早期是有非常敏感性，所以患者出現了股骨頭壞死，建議早期的進行磁共振檢查。一旦出現了股骨頭壞死，它可以采取保守治療，以及手術治療兩種方案。語音時長 01:09”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-09 1704次
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股骨頭壞死需要做哪些檢查病情分析：股骨頭壞死，可以做X光片，CT檢查，核磁共振檢查，病理組織檢查。如果壞死在早期階段，可能會出現局部的疼痛，病情發展會導致髖部無法活動和跛行，負重會加重。意見建議：要診斷股骨頭壞死，除了詢問病史和進行體格檢查以外，還需要盡早的確診，早期發現并及時治療，能夠有效減少股骨和髖關節的損害，改善髖關節的活動能力。
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-23 601次
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診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查病情分析：股骨頭壞死的患者，現在其臨床分期主要是分為四期，一期患者，X線片很難發現異常，多數需要借助磁共振檢查以確診。而對于有明顯異常的股骨頭壞死，可在平片中有明顯異常改變，比如囊性變、新月征，這類在X線片中有明顯異常。因此對于二期以上的患者，可行髖關節X線片檢查。意見建議：股骨頭壞死的患者其檢查方法就是影像學檢查，當然體格檢查也是很重要的一個方面，當臨床比較典型時，可結合體格檢查判斷，其對于確定分期，確定后續的治療很重要。
李磊
主治醫師泰安市中醫醫院
2020-06-01 601次
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查，同時要根據患者的癥狀來進行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時進行治療，以免病情再進一步的發展。治療初期患者應避免任何的活動，堅持臥床休息。同時做好防寒工作，避免患處著涼。恢復期患者要定期到醫院進行復查。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應該到醫院的骨科進行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進行病情的判斷。對于病情較嚴重的是需要及時進行手術治療的，患者要保持良好的心態積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病，患者要保持治療信心，在恢復期間要謹遵醫囑進行局部的護理。注意臥床休息，不能過早的下地活動。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
