問糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖應(yīng)該控制在什么水平

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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27192次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2323次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖應(yīng)該控制在什么水平
  糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖必須要控制在正常范圍以內(nèi)，只有這樣才能夠避免病情的進(jìn)一步發(fā)展，避免出現(xiàn)牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離，特別是這種脫離累及到黃斑，往往就會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降，甚至?xí)霈F(xiàn)失明。所以平時(shí)一定要控制病情的發(fā)展，一定要嚴(yán)格糖尿病飲食，還需要養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，每天運(yùn)動(dòng)一定的量，循序漸進(jìn)，只有這樣才能夠促進(jìn)疾病的更快好轉(zhuǎn)。其實(shí)在非增殖期的時(shí)候看看需不需要進(jìn)行激光治療，有時(shí)候激光治療是糖尿病視網(wǎng)膜病變的保護(hù)神。而如果出現(xiàn)了黃斑水腫，往往需要用一下抗新生血管因子的藥物，比如雷珠單抗或者是康柏西普，這些效果也不錯(cuò)，平時(shí)一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1903次

• 老年糖尿病血糖應(yīng)該控制在多少
  對(duì)老年病人而言嚴(yán)重低血糖所致危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于高血糖，甚至可能低血糖致死。因此需將老年糖尿病病人的血糖控制在一個(gè)合理范圍內(nèi)，才能更好的治療疾病。對(duì)于年齡在六十至七十歲，身體基本狀況比較好無(wú)并發(fā)癥的病人，不管是使用口服降糖藥還是胰島素將空腹血糖，餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白強(qiáng)化控制在正常范圍內(nèi)也無(wú)低血糖風(fēng)險(xiǎn)者?？砂磸?qiáng)化血糖控制要求，盡量保持在空腹血糖6毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖在7.8毫摩爾。而對(duì)于年齡在七十歲以上新發(fā)現(xiàn)的二型糖尿病病人，即使身體基本狀況比較好，無(wú)心腦血管及微血管并發(fā)癥，也不應(yīng)強(qiáng)化控制血糖水平，保持空腹血糖在6——7毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖8——9毫摩爾每升。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-03 6218次

• 糖尿病懷孕血糖控制在多少
  病情分析：對(duì)于有糖尿病的孕婦在懷孕期間，血糖控制要達(dá)標(biāo)，其標(biāo)準(zhǔn)是一般空腹血糖控制在3.3~5.3毫摩爾每升，餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖或者孕婦在夜間時(shí)的血糖控制在4.4~6.7毫摩爾每升。意見建議：要注意低鹽，低糖，低脂的飲食，在保證均衡的營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)之上，要適當(dāng)?shù)南拗剖澄锏臄z入量。不要久坐不動(dòng)，需要適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng)，比如孕婦操，散步等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-01 1402次

• 糖尿病患者血糖控制在什么范圍
  糖尿病患者的空腹血糖最好控制在7mmol/L以下，餐后最好控制在11mmol/L以下，而且最好是多測(cè)量幾次，指尖采血是最簡(jiǎn)單的方法，也可以通過抽取靜脈血化驗(yàn)，這樣的話更為準(zhǔn)確。如果血糖控制不佳的話，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 3404次

• 成人血壓應(yīng)該控制在什么水平
  我國(guó)有1.6億以上的高血壓病人，血壓嚴(yán)格的控制正常最為關(guān)鍵，如果血壓高于140/90毫米汞柱，病人發(fā)生冠心病、腦卒中、腎功能不全的危險(xiǎn)性就大大增加，而且血壓高發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性越大，所以對(duì)于血壓的控制，特別是具有高血壓發(fā)生危險(xiǎn)因素的病人血壓控制更應(yīng)該嚴(yán)格。具體的要求就是：第一，一般人和一般的高
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 77次

• 糖尿病餐后血糖控制在多少
  糖尿病餐后血糖控制在10mmol/L以下。糖尿病通常是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素分泌異常引起的，與不良的飲食習(xí)慣以及遺傳因素有一定的關(guān)系，患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲、多尿、多食以及身體消瘦的情況。糖尿病患者的餐后血糖是指餐后2小時(shí)的血糖，一般如果控制在10mmol/L以下均屬于達(dá)標(biāo)，較佳狀態(tài)是控制在7.8mm
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 527次