問宮頸上皮內瘤需要手術嗎

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• 做宮頸手術需要麻醉嗎

  宮頸感覺神經豐富，在進行宮頸手術時，手術牽拉、切割刺激宮頸會產生強烈的疼痛，給患者帶來極大的痛苦，很多患者因為疼痛難忍而放棄手術。因此宮頸手術需要麻醉，麻醉的方式有兩種，一種是椎管內麻醉，也就是人們常說的半麻。這種麻醉方式是將局部麻醉藥物，注入患者的蛛網膜下腔或者硬膜外腔，麻醉肚臍以下部位而達到無痛。另一種是全身麻醉，就是我們常說的無痛，由麻醉醫生根據患者的個人情況，輸注適當的麻醉藥物，保障患者的無痛、安全、舒適。

  

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  韓沖芳 主任醫師山西白求恩醫院

  2020-04-30 4381次

• 宮頸息肉手術需要住院嗎

  宮頸息肉是慢性宮頸炎表現的一種，在已婚婦女中比較多見，由于慢性炎癥長期刺激，使宮頸管局部黏膜增生。對于生長在子宮頸外口的，小的息肉，可以在門診進行手術，而不需要住院。那么較大的宮頸息肉，或者息肉的蒂位于宮頸管內的，這樣的一類息肉的話，建議住院治療，醫生會利用專業的設備切除干凈，這樣可以減少復發。

  

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  白帆 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-05-24 13092次

• 宮頸上皮內瘤變
  所謂的宮頸上皮內瘤變是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統稱，包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌，反應了宮頸癌發生中連續發展的過程，即有宮頸不典型性增生，從輕到重然后到原位癌，再到早期的浸潤癌，最后到浸潤癌的一系列的病理變化，這就是宮頸上皮內瘤變。對于宮頸上皮內瘤變臨床表現一般沒有明顯的癥狀和體征，部分病人可能會有白帶的增多，白帶帶血，接觸性的出血或者是宮頸的肥大，充血，糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現。一般對于宮頸上皮內瘤變雖然沒有癥狀是需要積極的進行發現，早診斷，早治療的。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-26 20009次

• 宮頸上皮內瘤變的隨訪
  任何級別的宮頸上皮內瘤變在任何手段的治療后，都應該進行嚴密的隨訪，特別是宮頸上皮內瘤變三級、二級或者是三級治療后的隨訪更為密切。盡管治療后持續性復發性的宮頸上皮內瘤變二級或者是三級，或者是宮頸浸潤癌的風險有所降低，但是與普通人群相比還是要高的多，病變的大小可能是決定復發性或持續性的重要因素，病變越大治療的失敗率也高，一般在術后三到六個月進行第一次復查并確定日后的隨訪計劃。目前最多采用的方案是以細胞學為基礎的最終方法，有條件的情況下在隨診的時候，可以考慮進行陰道鏡的檢查，四到六個月一次重復細胞學檢查滿兩年。然后每年一次超過90%切除治療，明顯突發性的或持續性的宮頸上皮瘤變二級或者是三級的病變，這些都要會有子宮頸細胞學的異常。隨診過程中細胞學檢查結果，為不典型鱗狀上皮細胞或者是以上病變的時候，所以要進行陰道的檢查，成功治療之后。宮頸hpv感染得清楚力相當高，提示hpv檢測可以作為治療后隨訪監測的手段之一，為了給hpv感染的清楚提供初步的時間，hpv電源監測至少要在治療后六個月時才開始進行。如果hpv高危性的hpv是陽性的，建議行陰道鏡檢查。陰性的應每年進行細胞血檢查隨訪，除非有持續性或者復發性的宮頸上皮內瘤變的高風險的因素，如果壁面大或者向經管內延伸等，治療后十二個月在進行Hpv監測也是合理的。經過治療多年，很有可能會出現復發性的宮頸上皮內瘤變或者是宮頸的原位癌，因此隨訪至少在十年以上，最好能做到終身隨訪。
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  居寶芹 主任醫師淮北礦工總醫院

  2018-08-07 2055次

• 什么是宮頸上皮內瘤變
  病情分析：子宮頸上皮內瘤變在臨床上就是指的宮頸癌前病變，分為低級別癌前病變和高級別癌前病變。意見建議：如果是低級別的病變，建議在月經干凈3~7天之內做宮頸的物理治療，比如激光治療，或者是微波治療或者是冷凍治療，主要講癌變的組織壞死脫落，然后長出新的組織達到治療的目的，如果是高級別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術，并且在術后一定定期復查。
  徐艷娟 副主任醫師廣州市花都區人民醫院

  2019-03-30 1802次

• 宮頸上皮內瘤變的手術指征是什么
  病情分析：宮頸上皮內瘤變手術指征是，如果是高級的病變就需要手術治療的。比如宮頸上皮內瘤變二級或者三級就屬于高級病變。這樣的病變容易繼續發展成宮頸癌癥，這樣就比較危險。意見建議：宮頸上皮內瘤變手術可以選擇利普刀切手術，也可以選擇冷刀錐切手術。手術一般選擇月經干凈3~7天進行的。術后要多休息，適當的活動，一個月內禁止劇烈的運動，三個月內禁止性生活。
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2020-07-06 803次

• 宮頸上皮內瘤變1級能自愈嗎
  宮頸上皮內瘤變1級稱為CIN1級，是指宮頸上皮細胞出現異常增生，但局限于上皮層下1/3的病變，這種病變在病理學上被視為較輕的癌前病變，且往往與HPV感染有關。對于宮頸上皮內瘤變1級，存在一定的自愈可能性，尤其是當患者自身免疫力較強時，異常細
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-20 0次

• 宮頸上皮內瘤變1級能自愈嗎
  宮頸上皮內瘤變1級一般能自愈。宮頸上皮內瘤病變是與子宮頸浸潤癌密切相關的子宮頸病變，常發生于25-35歲的婦女，大部分低級別的宮頸上皮內瘤變可以自然消退，但高級別的宮頸上皮內瘤變具有癌變的潛能，可以發展為浸潤癌。宮頸上皮內瘤變一共分為三級，包括宮頸上皮內瘤變1級、宮頸上皮內瘤變2級、宮頸上皮內瘤變3
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-24 836次