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• 繼發性高血壓怎么檢查

  繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 25600次

• 原發性高血壓和繼發性高血壓的區別

  原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 47515次

• 原發性高血壓繼發性高血壓
  高血壓分為原發性好血壓和繼發性高血壓兩種，患者在出現高血壓的癥狀時，需要對血壓進行測量，并且通過詢問是否有高血壓病史，判斷高血壓的患病類型，還可以及時的使用針對高血壓治療的方式，緩解身體的不適癥狀。原發性高血壓和繼發性高血壓存在一定的不同點，原發性高血壓是患者本身的心臟和供血能力不足導致的，治療上有一定的難度。原發性高血壓因為其特殊的發病原因，因此在治療上，患者需要進行基礎性器官的檢查和治療，特別是一些患有心臟，血管等多種原發性疾病的患者，出現原發性高血壓需要及時的找準病因。繼發性高血壓是由于一些復雜的外在因素導致高血壓疾病，特別是患者在患上高血壓疾病的時候，由于不良的生活習慣和飲食的影響導致血管出現活動障礙，引起血管內垃圾的堆積導致的。原發性高血壓在治療上需要保持健康的生活習慣和飲食狀態，并且長期堅持可以見效，但是繼發性高血壓不同，需要對造成血壓升高的器官進行充分的檢查和治療，才能對癥下藥緩解癥狀。
  語音時長 01:56”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-30 3581次

• 怎么排除繼發性高血壓
  因為繼發性高血壓的種類非常的多，如果要排除繼發性高血壓，需要進行相應的化驗檢查。首先要排除腎實質性以及腎血管性高血壓需要化驗血尿常規電解質，再就是腎臟功能、血糖、血脂這些指標。另外需要進行相應的影像學檢查需要進行雙腎腎上腺腎血管的彩超、ct、磁共振檢查，如果沒有發現什么問題，那基本上可以排除腎實質性以及腎血管性高血壓。再就是排除內分泌性高血壓需要化驗血漿醛固酮，以及腎性活性測定以及比值，卡托普利實驗，腎上腺靜脈取血激素測定、血尿兒茶酚胺測定，如果沒有發現什么問題，那么基本上也可以排除另外需要排除主動脈縮窄，需要進行多普勒超聲，磁共振血管造影檢查。再就是排除阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征需要進行睡眠呼吸監測，要排除真性紅細胞增多癥以及藥源性高血壓，要排除繼發性高血壓需要做的檢查比較多一些。
  語音時長 01:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 4427次

• 繼發性高血壓怎么確診
  病情分析：繼發性高血壓也稱癥狀性高血壓，是由某些疾病在發生發展過程中產生的癥狀之一，當原發病治愈后血壓也會隨之下降。意見建議：繼發性高血壓的確診在于原發疾病的篩查和確診。常見的繼發性高血壓，包括腎實質性高血壓，阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征引起的高血壓，內分泌性高血壓和庫欣綜合征引起的高血壓。可以通過相關部位的影像學和臨床試驗確診。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-18 2101次

• 繼發性高血壓怎么檢查
  病情分析：繼發性高血壓指的是能夠找到原因的高血壓。常見的繼發性高血壓有腎性高血壓，腎功能不全導致的高血壓，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥，腎動脈狹窄等導致的高血壓。意見建議：完善腎功能檢查，高血壓三項，腎上腺CT檢查，腎動脈B超，如果是腎上腺嗜鉻細胞瘤導致的高血壓，需要完善尿的兒茶酚胺代謝產物，苦杏仁酸檢測。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-22 1101次

• 繼發性高血壓怎么確診
  繼發性高血壓是由于某些確定的疾病或者是病因所引起的血壓升高，約占高血壓患者的5％，引起繼發性高血壓的病因是很多的，如腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎動脈狹窄，腎腫瘤，甲狀腺功能減退，主動脈瓣關閉不全，內分泌疾病，原發性醛固酮增多癥，皮質醇增多癥，多發性大動脈炎，睡眠呼吸暫停綜合征，紅細胞增多癥，以及長期
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-09 1335次

• 繼發性高血壓檢查
  繼發性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發性高血壓常見的是腎性高血壓，內分泌性高血壓，腎實質性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴重時還會出現視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-27 2034次