問反流性食道炎如何治療

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• 食道炎的治療

  食道炎最主要的是反流性食道炎，反流性食道炎它的發病率還是比較高的，它的治療主要包括，一般的生活護理，還有內科治療和外科治療。一般我們生活當中，一定要避免腹壓升高的一些動作，進食后以后最好不要馬上躺著，睡覺的時候我們要把上身，要墊得高一些。對肥胖的人群，腹壓比較高的人群，我們要注意減肥，比如說彎腰、咳嗽這些動作的時候，都可能會誘發反流性食道炎的發生，因此我們要注意這些細節。內科的治療主要包括兩個方面：第一個是增加食道和胃的這種蠕動，促進它的向下的蠕動，我們常用的像嗎丁啉、莫沙必利來促進食道和胃的蠕動，來減少它的反流。第二個就是抑制胃酸，我們常用質子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等，輕的也可以用法莫替丁這一類的。另外就是外科治療，特別是合并食管裂孔疝的病人，內科治療往往效果不佳，這時候我們要按外科治療，來修補食管裂孔疝。從而能改善反流性食管炎。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-31 18696次

• 胃食管反流如何治療

  從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 8613次

• 反流性食道炎如何治
  反流性食管炎治療可以有一般治療、藥物治療、手術治療。一般治療主要是通過改變生活方式和飲食習慣來進行治療，例如睡前兩小時避免進食，白天進食以后不要立即臥床，盡量避免引起腹內壓增高的因素，像肥胖，便秘等，盡量避免吃高脂肪食物，巧克力，咖啡，濃茶一系列的東西，同時戒煙戒酒。藥物治療通常使用促胃腸動力藥、抑酸藥和抗酸藥來減少反流性食管炎的癥狀。抗反流手術治療是采取不同的胃底折疊術，這些主要是在使用藥物治療無效或者是效果很差的情況下可以選用。
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  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-04 1981次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內容物發生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發生炎癥，可以表現為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內容物反流，反胃常隨同灼燒感同時出現。第三，吞咽困難，因為食管炎會有炎癥潰瘍的情況出現甚至還會激發食管痙攣，會導致吞咽困難，隨著病情不斷發展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數出血，如果長期或者很多出血量均可以導致缺鐵性貧血。
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  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 6757次

• 反流性食道炎如何治
  病情分析：反流性食道炎的病人可以口服強力抑酸劑PPI和促進動力的藥物來進行治療。另外病人藥物治療的同時也要注意飲食習慣，多注意休息。意見建議：建議病人太過于肥胖時應該積極的進行減重，然后避免出現經常用力排便的情況，飲食上避免吃辛辣刺激或者巧克力等高脂肪的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-13 1201次

• 反流性食道炎怎么治療
  反流性食管炎治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復發和防治并發癥，促進胃腸動力的藥物適用于輕癥患者，或作為抑酸藥合用的輔助治療。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎。抗酸藥物的應用僅用于癥狀較輕間歇發作的患者，作為臨時緩解癥狀用。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1702次

• 反流性食道炎如何治
  反流性食道炎反流明顯的患者，可以適當的服用多潘立酮、西沙必利或甲氧氯普胺等胃腸動力藥，一般可以每日三餐前服用，晚上睡前也可以加服一次。由于多數患者會有一定程度的胃酸分泌增多，可以服用氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等來中和胃酸，也可能服用法莫替丁、奧美拉唑等藥物來抑制胃酸分泌。也可以通過針灸的方法來調整胃功能，
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-09-27 2267次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內容物發生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發生炎癥，其具體臨床表現有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴散，彎腰的時候癥狀更為嚴重。第二胃內容物反流，反胃常隨同炙灼感同時出現，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 731次