問(wèn)肝硬化病人為什么會(huì)導(dǎo)致消化道出血
病情描述：
肝硬化病人為什么會(huì)導(dǎo)致消化道出血
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病情分析：
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 2308次
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肝硬化病人消化道出血怎么治療肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復(fù)合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來(lái)控制出血。介入治療包括脾動(dòng)脈栓塞，對(duì)食管胃底靜脈曲張進(jìn)行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進(jìn)入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。
02:10
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 4969次
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肝硬化病人為什么會(huì)導(dǎo)致消化道出血肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，一般以上消化道出血最為常見(jiàn)，常見(jiàn)的原因有包括食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化性潰瘍，以及胃黏膜的糜爛出血等等。一般來(lái)說(shuō)以食管胃底靜脈曲張破裂出血最為常見(jiàn)，這種情況又是因?yàn)楦斡不斐傻拈T靜脈壓力升高，造成食管和胃底的靜脈曲張。如果壓力過(guò)高或者存在某些誘因就可以導(dǎo)致破裂出血，比如進(jìn)食了過(guò)于粗糙的食物，比如使用了可能造成胃黏膜糜爛的藥物等等。如果一旦發(fā)現(xiàn)存在嘔血或者解黑便，就需要警惕存在上消化道出血的可能，就應(yīng)該盡早的到醫(yī)院就診，評(píng)估病情，明確診斷，作出合適的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-12-20 1841次
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肝硬化病人為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血肝硬化的病人，是有可能會(huì)導(dǎo)致門脈高壓，從而會(huì)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而引起消化道出血的表現(xiàn)。肝硬化的病人還有可能會(huì)出現(xiàn)疲乏，食欲減退，消瘦，皮下或者是黏膜有出血點(diǎn)，蜘蛛痣，肝掌，內(nèi)分泌紊亂等等表現(xiàn)。出現(xiàn)消化道出血的話要禁食，注意休息，立即去醫(yī)院就診，如果出血量比較大的話，要輸血，止血，補(bǔ)液擴(kuò)容等等治療，并且盡早完善胃鏡檢查，并且行內(nèi)鏡下治療，必要時(shí)行介入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-29 1498次
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肝硬化病人為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血病情分析：肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，是因?yàn)楦斡不鹆碎T脈高壓癥，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，如果曲張靜脈破裂就會(huì)引起大出血。肝硬化患者有時(shí)還會(huì)伴有門脈高壓性胃病，這也是出血的原因。意見(jiàn)建議：肝硬化的患者為了預(yù)防消化道出血的并發(fā)癥，應(yīng)該提前針對(duì)曲張靜脈做預(yù)防性治療，比如做食管靜脈套扎或胃底靜脈硬化治療。平時(shí)注意不要吃堅(jiān)硬和辛辣刺激的食物，以免誘發(fā)出血。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-09 901次
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肝硬化導(dǎo)致消化道出血嗎食管、胃底靜脈曲張是導(dǎo)致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導(dǎo)致門靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當(dāng)門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓，導(dǎo)致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是：支持療法，輸液，輸血, 以防止和糾正休克，使用相應(yīng)止血藥物。搶救過(guò)程以輸血最為重要，并應(yīng)用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機(jī)械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 1701次
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肝硬化病人為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血肝硬化病人特別是失代償期肝硬化病人容易出現(xiàn)食管胃底靜脈壓力升高，達(dá)到一定程度后，就會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。如果此時(shí)進(jìn)食不當(dāng)，吃過(guò)多過(guò)于生硬的食物，比如油炸食品，像炸油條，炸花生，炸餅等食物，都是禁止進(jìn)食的食物。因?yàn)槿菀自谶M(jìn)食時(shí)發(fā)生劃破食管胃底靜脈，或者是劃破食管胃底黏膜，發(fā)生破裂出血，也就是消化道出
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-15 1373次
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為什么肝硬化上消化道出血肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退及門靜脈高壓，而門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開(kāi)放致使食管胃底靜脈曲張，若已發(fā)生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進(jìn)食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等堅(jiān)硬食物，腹內(nèi)壓增高，劇烈咳嗽，胃酸侵蝕的情況下可能導(dǎo)致上消化道大出血，表現(xiàn)為大量嘔血或排柏油樣便，因其出血量大，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-03-04 4626次
