問抽胸水會引起血胸嗎
病情描述:
抽胸水會引起血胸嗎
答醫生回答
病情分析:
血胸是指血液積存于胸腔內,一般情況下抽胸水是不會引起血胸的,除了由于外力作用外,還可能是由于肺內血管破裂等導致,患者發病的癥狀都表現為胸痛,胸悶等。患者在確診后應盡早通過胸腔閉式引流術將積血抽出,以免造成感染等。
意見建議:
建議患者在恢復期間休息時要采取半臥位,有助于重力流動。在護理期間,家屬要鼓勵患者有效的咳嗽,促進肺的腹脹。建議患者適當的做深呼吸運動,有助于病情的恢復。
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下來源,肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管),出血來自體循環,壓力較高,出血量多,且不容易自行終止,常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血,出現失血性休克,若不能及時搶救很可能導致死亡的發生。引發血胸可能有以下幾點原因:第一個是由外傷引起來的血胸,有明確的外傷史,如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷,導致了胸腔臟器的破裂,造成血胸。第二個常見的就是腫瘤,胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后,因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜,導致了胸膜的滲出,造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退,造成了一種自發性的血胸。第四個感染,有時候胸膜、肺臟,導致感染引起來的局部組織的脆弱,通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。02:05
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內,又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染,還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時,則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史,包括醫源性所致,自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因,有相應臨床表現和胸片檢查結果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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腎炎會引起胸水腎炎的確是有可能引起胸水的,腎炎指的是腎小球腎炎,腎小球出了問題,腎小球是毛細血管,它具有半通透性的作用,可以過濾掉許多的代謝廢物和多余的水分,它會阻擋血液中的蛋白質紅細胞,透過這種半通透性的膜,正常的情況下,尿液中是沒有多少蛋白質的,當有腎炎的時候,患者出現了尿液中有蛋白質,如果有大量的尿蛋白的話會導致血里面的蛋白質,濃度下降,從而引起膠體滲透壓下降,血管中的水分就會像血管外移動,出現在胸腔的話,就是表現為胸水,這是腎炎引起胸水的第一個機制。第二個機制腎炎的狀態下,患者可能會存在,腎臟排泄水分能力的下降,導致大量的水分積聚在體內,那這個機制也會加重腎炎的患者出現有胸水的這種現象,患者還可能會出現四肢浮腫等等。語音時長 1:30”
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肺穿刺會引起血胸嗎會的,肺穿刺如果位置不精準,通常沒有在彩超定位下進行盲穿的話都會引起血胸。因為容易傷及肺毛細血管,所以現在做血胸的穿刺引流都會在彩超下進行定位,把這個平面定好了,我們才能非常精準的穿刺抽液,所以肺穿刺之后我們如果誤傷毛血管,就會出現血胸,就會有胸悶氣促、呼吸困難。所以更加應該注意血胸出現之后應該使用抗生素預防感染。預防感染才是防止我們肺部炎病變以及胸膜炎產生的一個有效的辦法,那么血胸出現之后。我們要根據量的多少進行方案的確定,如果少量的話可以保守治療使用止血藥物,如果是多量的話要穿刺引流。語音時長 01:13”
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心衰會引起胸水嗎病情分析:心衰會引起胸水。當心衰時心臟的泵功能明顯減退,血液聚集在外周血管,就會使外周血管的壓力增高,回心血量減少,導致血液淤滯在肺血管內,使大量液體從肺血管滲透到胸腔內,引起胸腔積液和水腫。意見建議:對于心衰患者平時注意給于患者口服抗心衰藥物,并堅持服用利尿劑 ,飲食限鈉限水,并注意預防感染防止加重心衰癥狀。
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爬山會引起血胸嗎病情分析:爬山一般是不會引起血胸的,引起血胸的原因常見的是胸部外傷。血胸患者發病的癥狀主要表現為面色蒼白,呼吸急促,脈搏細速等。發生后應立即到醫院就診,并通過引流術將血液排出體外,避免造成感染。意見建議:建議患者發生血胸后,不要過度緊張,保持平和的心態,積極的配合治療。恢復期間家屬要鼓勵患者有效的咳嗽,有助于肺復張,同時要及時清理患者口腔中的痰液等異物,保持呼吸道通暢。
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心源性水腫會引起胸水嗎心源性水腫一般會引起胸水,如果患者出現了胸水的情況,要立即采取措施進行治療。心源性水腫主要的癥狀就是會導致心臟事件出現水腫的情況,當局部的腫塊破裂時,也就會造成胸水。心源性水腫通常是因為心衰引起,也有可能是因為長期肝臟淤血等因素導致,除了會使患者出現胸水的情況,還會引起呼吸困難、呼吸急促、活動受限等