問腰椎間盤突出微創手術有多大風險
病情描述：
腰椎間盤突出微創手術有多大風險
答醫生回答
楊計策副主任醫師
固安縣中醫院骨科
2020-04-12
病情分析：
意見建議：
鄧志勇副主任醫師
鄒平市中醫院骨科
2020-04-12
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出微創有風險嗎微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。
02:53
丁宇
主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心
2019-05-13 7445次
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腰椎間盤突出微創手術后注意什么腰椎間盤突出手術后，主要要注意：第一個，要制動。這是最主要的，就是要絕對臥床，這個環節一般是在住院時候就完成了。我們出院之后，要注意的就是制動，要避免過度勞累，要避免去搬重東西。第二個，我們要避免，便秘的情況出現。這時候我們要多吃一些，纖維素含量比較高的，水果蔬菜等等，避免腹腔內壓力過高的情況。第三個，我們要注意高蛋白飲食，要注意我們自身的身體免疫力。
01:16
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-12-24 8458次
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腰椎間盤突出微創手術風險有多大腰椎間盤突出癥保守治療如果沒有很好的效果，需要積極的進行手術治療。如果是更新癥狀比較明顯的話，這種典型的患者可以使用微創手術治療，經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術的風險比較小，因為這種手術是在局麻下進行，并且如果手術當中碰到了神經根，患者會出現明顯的下肢的放射性疼痛。這種情況下，有利于醫生進行判斷，改變手術的進針方向以及操作方式。所以說這種手術風險是比較小的，一般來講也就在5%甚至更低。但是從醫學角度來講，這種幾率對于個人來講沒有什么太大的意義，因為手術風險對于個人來講要么是零，要么是百分之百，所以說沒有什么太大的作用。不過確實現在腰椎間盤突出的微創手術，手術風險是相當低的。語音時長 1:20”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-29 11916次
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腰椎間盤突出微創風險腰椎間盤突出往往存在兩種情況：一種是沒有任何癥狀的腰椎間盤突出，另一種情況是伴有下肢神經癥狀的腰椎間盤突出腰椎間盤突出。微創手術是目前的趨勢也是階梯性治療的初始階段。最常見的風險是穿刺所導致的顱神經的損傷硬膜的損傷以及內臟，器官的損傷，如果穿刺的位置比較靠前，有可能造成大血管的破裂出危及血及生命，還有的一種情況是并發癥，如刀口出現感染脊柱的微創，也有可能導致復發的風險。語音時長 1:06”
王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
2018-08-31 3918次
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腰椎間盤突出壓迫神經做微創手術有多大風險病情分析：任何手術都有風險，但腰椎間盤突出微創手術比較成熟，創傷小，比較開放手術來，風險相對較小，只要本身沒有其他器官的嚴重基礎疾病，還是比較安全的。意見建議：腰椎間盤突出微創手術有其適應癥，術前需要做好影像學檢查和術前檢查，評估有無手術禁忌癥，把握好手術禁忌癥和手術指征，手術的風險發生率就能盡量降低。建議患者適當運動，避免勞累。
張中興
副主任醫師柳州市柳鐵中心醫院
2020-04-26 2602次
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腰椎間盤突出微創手術有風險嗎為什么病情分析：腰椎間盤突出微創手術也是有一定風險的。腰椎間盤突出的微創手術主要包括椎間孔鏡、椎間盤鏡、椎間盤射頻消融等，這些手術的主要風險來自于手術過程中定位和穿刺。如果對解剖結構不熟悉、或者定位不明確、患者血管神經畸形等，可能會在穿刺中損傷重要結構。其他風險還包括手術后改善不明顯、術后遠期復發等等。意見建議：建議患者對手術風險要有清晰的認識，因為臨床上任何手術都是有風險的。腰椎間盤突出癥的微創手術治療是近幾年比較流行的，因為創傷小、恢復快、效果好，患者接受程度較高，但是我們也不能忽視其風險，建議患者慎重選擇。
朱峰
副主任醫師鎮江市婦幼保健院
2020-06-17 1401次
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腰椎間盤突出微創手術的風險腰椎間盤突出微創手術的風險，對于腰椎間盤突出的患者，微創手術的風險：一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。二是微創手術，脊髓和神經根松解不徹底，這種情況病人往往伴有腰椎管狹
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 124次
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腰椎間盤突出微創復發腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-12 0次
