問青光眼可以不用藥嗎

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• 什么可以治療青光眼

  目前我們在臨床上，可以通過藥物、激光和手術的方式來治療青光眼。青光眼的治療是一個比較漫長的過程，甚至可以就是一個持久戰，所以我們在治療上是不能松懈的。但是不同類型的青光眼，我們的治療方式也是不一樣的。對于開角型青光眼，我們早期還是主張藥物治療，當藥物治療控制不住眼壓的時候，我們就要加上這個激光治療。當這兩種聯合治療，仍然控制不了眼壓，視野缺損在進一步發展的時候，我們就要加上手術治療了。那么對于這種閉角型青光眼來說，我們在早期，我們直接建議激光治療或者是手術治療。激光做一個虹膜根部的打孔術，改變了前后房的壓力不平衡，這是一個內引流的手術方式。那么對于合并白內障的患者，因為閉角型青光眼的患者，絕大多數都是老年人，那老年人多多少少的會合并一些白內障的發生，那對于合并白內障的患者，我們直接通過白內障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式，就能夠達到治愈早期閉角型青光眼的效果了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 3836次

• 青光眼用藥需注意哪些

  青光眼，尤其是原發性青光眼好發于老年人，女性較男性更為多見。老年青光眼病人要慎用硝酸類藥物，如硝酸甘油、消心痛等。這類藥物在有效擴張冠狀動脈，改善心肌缺血的同時，也擴張視網膜血管，促使房水生成增多，增加眼內壓。還有阿托品及其衍生物如冬莨菪堿、顛茄、曼陀羅以及普魯本辛、安胃靈、胃復康等。這類藥物能使眼內壓升高，可使病情加劇，因此，老年青光眼患者必須禁忌此類藥物。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-28 1497次

• 青光眼可以不用藥嗎
  青光眼患者是可以不通過藥物進行治療的。青光眼的治療方式，除了藥物治療之外，還有手術治療與激光治療兩種方式。例如對于早期青光眼患者，可以通過激光治療的方式來控制眼壓，例如閉角型青光眼，可以作YAG激光周邊虹膜造孔術。而開角型青光眼患者可以做選擇性小梁成形激光術，都能夠有效的控制眼壓，阻止和延緩青光眼病情的發展。對于中晚期青光眼患者，通常需要通過手術治療，才能夠將眼壓控制到安全水平，例如常用的手術方式有復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。
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  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 1674次

• 青光眼用藥
  對于急性閉角型青光眼急性發作時要局部的頻滴縮瞳劑，常用的有1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，使房角開放，加速房水排出。同時也可使用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，常用的有0.25%到0.5%的噻嗎心安，每日兩次。除了縮瞳劑之外還有碳酸酐酶抑制劑口服，常用的是醋氮酰胺，每日兩到三次，以抑制房水的生成。再用高滲劑快速減少眼內容量，常用的有20%的甘露醇靜脈滴注或者50%的甘油口服，但是β腎上腺能受體阻滯劑點眼，每日不應該超過兩次，對于有心傳導阻滯，支氣管哮喘者一定要禁用。而醋氮酰胺口服藥不能長期服用，它可引起手足發麻，尿路結石等全身的副作用。同樣對于慢性閉角型青光眼發作初期可以使用縮瞳劑或者β腎上腺能受體阻滯劑局部治療，如果出現房角的后粘連應該考慮做手術。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 6914次

• 青光眼要終身用藥嗎
  病情分析：青光眼患者如果采取藥物治療的方式的話，一般是需要終生用藥的，用藥期間能夠將眼壓控制到安全水平，一旦停藥，眼壓還會再次升高。但是如果患者采取了激光治療或者手術治療的方式，是有可能擺脫藥物的。意見建議：建議青光眼患者通過在醫院的眼科做詳細的視野檢查，眼底檢查，眼壓檢查等來確定青光眼病情的嚴重程度，然后由醫生來制定具體的治療方案，例如早期青光眼患者可以首選藥物治療或者激光治療，而中晚期的青光眼患者一般需要手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-02-11 1501次

• 青光眼用藥影響懷孕嗎
  病情分析：青光眼患者用藥是有可能影響到懷孕的，青光眼需要使用降眼壓的藥物治療，有可能對胚胎發育造成影響，所以青光眼患者如果打算懷孕的話，是需要先到醫院的眼科和婦產科就診，由醫生來評估安全性的。意見建議：患者如果有眼睛脹痛，視物模糊，視野縮小等癥狀時，要懷疑患有青光眼。應當及時到醫院眼科就診，由醫生通過做眼底鏡檢查，眼壓檢查，視野檢查等來確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-11-20 1601次

• 青光眼用藥禁忌
  青光眼患者用藥禁忌包括禁止過量使用、禁止私自停藥、禁止長期用藥、對藥物成分過敏者禁用、禁止使用鎮靜類藥物，一旦患病，應及時就醫，遵醫囑用藥。1、禁止過量使用：青光眼的形成原因考慮與遺傳因素、不良的用眼習慣等因素相關，患病后會出現眼壓升高，引起視神經損、視野缺陷。一般可以遵醫囑使用硝酸毛果蕓香堿片、馬
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-19 0次

• 青光眼要終身用藥嗎
  青光眼是由眼壓升高導致的眼部損害。要求控制眼壓，定期檢查，避免視功能發生持續性的損害。治療方法是藥物如局部點眼藥水、激光和手術治療。通常不建議長期服藥，尤其是口服藥物和全身性的降眼壓藥物，此類藥物可能會引起全身的損害。對于手術或激光治療的患者，也無需過多的藥物來進行治療。病理性眼壓增高是青光眼的主要
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 952次