問高血壓一定是冠心病嗎

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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動(dòng)脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會(huì)損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動(dòng)脈了，就會(huì)腎功能不全，腎動(dòng)脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時(shí)像高血壓病會(huì)引起周圍動(dòng)脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會(huì)覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會(huì)引起，全身動(dòng)脈相關(guān)性疾病的損傷，它會(huì)影響到眼底，它會(huì)影響到四肢動(dòng)脈，它會(huì)影響到很多很多的，我們相關(guān)的動(dòng)脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動(dòng)脈，會(huì)引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險(xiǎn)因素。所以對(duì)于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個(gè)概念，冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認(rèn)識(shí)到的一點(diǎn)。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3009次

• 心臟供血不足一定是冠心病嗎

  心臟供血不足，往往的原因是心臟供血出現(xiàn)問題，或者是心臟微循環(huán)出現(xiàn)問題。我們知道冠心病是指心臟的循環(huán)出現(xiàn)問題，循環(huán)是心臟、心外膜下的動(dòng)脈，就是在做一些檢查，比如在做CT，在做冠狀動(dòng)脈造影，能夠顯影的血管，出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致的缺血，這是傳統(tǒng)意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的，在影像之下肉眼可見的，心臟的血管只占心臟冠狀動(dòng)脈循環(huán)的5%。所以這部分疾病導(dǎo)致的問題，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供，是由心臟的微循環(huán)組成的。而心臟的微循環(huán)疾病，也會(huì)導(dǎo)致心肌的供血不足，微循環(huán)的疾病，目前也是納入冠心病之內(nèi)的。所以心臟的供血不足，一般就是冠心病。

  

  01:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 6086次

• 胸痛一定是冠心病嗎
  答案并不一定是，胸痛的原因比較多，包括以下幾個(gè)方面：1、心臟神經(jīng)癥病人，可以出現(xiàn)胸痛，多是一個(gè)幾秒鐘的隱痛，患者常喜歡吸一大口氣和嘆氣性呼吸，胸痛部位是在左乳房下方和心尖部位疼痛和經(jīng)常的變動(dòng)。2、心絞痛也可以出現(xiàn)胸痛，主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，每次持續(xù)三到五分鐘，可以在休息后出現(xiàn)如下癥狀或者說含用硝酸甘油以后癥狀可以緩解。3、其他疾病，也包括內(nèi)軟骨炎或者肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛常累及1-2個(gè)肋間，但并不一定局限在胸前，多為刺痛和燒灼樣疼痛，多為持續(xù)性而非發(fā)作性，在咳嗽或者用力轉(zhuǎn)身，用力呼吸它就會(huì)出現(xiàn)疼痛，沿著肋間神經(jīng)觸壓痛更可以出現(xiàn)疼痛。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-20 2216次

• 冠心病一定會(huì)高血壓嗎
  對(duì)于存在冠心病的患者，不一定會(huì)存在高血壓，但是如果患者存在高血壓的話，那么可能會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，逐漸可能會(huì)出現(xiàn)冠心病，但是無論是存不存在高血壓或者是高血壓的患者存不存在冠心病，都建議要常規(guī)的行抗動(dòng)脈硬化治療，這樣才能夠更好的延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。同時(shí)，建議應(yīng)當(dāng)將血壓控制在一個(gè)比較理想的水平，比如說應(yīng)當(dāng)控制在130/80mmHg以下，這樣患者才是最為獲益的，而且要結(jié)合應(yīng)用像阿司匹林或者是氯吡格雷這種抗血小板的藥物，平日里都要注意低鹽低脂的飲食，無論是高血壓還是冠心病，都應(yīng)當(dāng)限制每日食鹽攝入的總量，注意減肥運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。
  語音時(shí)長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-27 2300次

• 冠心病一定得高血壓嗎
  病情分析：冠心病不一定得高血壓，但是高血壓患者或者是血壓增高的患者，會(huì)誘發(fā)冠心病，而且概率也是比較高的。所以說這些都是冠心病的一些誘發(fā)因素和高危因素。意見建議：所以冠心病一旦確診之后，一定要進(jìn)行積極的治療控制好自己的病情。在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物或者是手術(shù)治療的方法。同時(shí)配合飲食方面做到清淡飲食，少吃多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 2201次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛不一定是冠心病。冠心病患者主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成，導(dǎo)致冠脈狹窄，引起心肌的缺血缺氧，出現(xiàn)胸痛、胸悶。心絞痛除了冠心病能夠引起外，其他的像主動(dòng)脈瓣狹窄、冠脈心肌橋都會(huì)引起心絞痛。意見建議：冠心病患者需要平時(shí)適當(dāng)鍛煉，避免勞累和情緒激動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-16 902次

• 胸痛一定是冠心病嗎
  不一定。雖然冠心病往往會(huì)有胸痛的癥狀，但是當(dāng)出現(xiàn)氣胸、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎以及縱膈腫瘤時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀。如果出現(xiàn)了胸痛，可以嘗試休息一下，如果休息后癥狀緩解，則可能與心臟供血不足有關(guān)。建議平時(shí)生活中要作息規(guī)律，不要太過勞累，飲食上以清淡
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病的一種，由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌出現(xiàn)暫時(shí)缺血缺氧引起的以胸痛為主要臨床表現(xiàn)的一種綜合征。大多在勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)的情況下發(fā)生，每次發(fā)作時(shí)間大概在3~5分鐘，沒有規(guī)律性，可能一天發(fā)作幾次，也可能幾天才發(fā)作一次。疼痛位于心前區(qū)，多呈現(xiàn)為陣發(fā)性、壓榨性的疼痛。部分患者在出現(xiàn)胸痛的同時(shí)會(huì)放射至
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-08-12 1578次