問什么情況下適合做冠狀動脈搭橋
病情描述:
什么情況下適合做冠狀動脈搭橋
答醫生回答
病情分析:
嚴重的冠心病病人通過藥物治療以后沒有明顯的好轉,檢查右冠狀動脈,左冠狀動脈前降支和左冠狀動脈回旋支都存在病變,就可以做冠脈搭橋手術。患有糖尿病等并發癥的病人,也可以考慮做搭橋手術。
意見建議:
心臟搭橋手術以后有可能會有并發癥,一定要做好護理,平時要多吃蛋白質以及微量元素和維生素含量多的食物,要定期的檢查血壓,血脂,血糖等,合理的飲食和運動。
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什么情況不適合做雙眼皮首先患者沒有全身性的系統病變,因為求美手術是錦上添花的事情,如果你有伴隨著全身性的疾患,比較嚴重的疾患,還是應該以治療全身性疾患為第一原則。第二,局部不能有明顯的感染,比如角膜炎、結膜炎。因為我們手術都需要在安全的情況下做的,我們手術都要考慮安全性,局部有炎癥的情況下可能會產生感染的進一步擴散。比如局部有毛囊炎的患者,我們也會讓患者把毛囊炎根治以后再考慮手術治療。還有一種情況就是比如他本身有一些斜視,本身眼裂在小的時候,這種斜視暴露其實并不是特別明顯,當然你如果不做斜視手術,而把眼睛做大,它會放大這種畸形的效果。因此對于斜視患者我們還是建議,首先做斜視矯正以后再做雙眼皮,可能會達到一個更好的效果,至少它不會把以前的一些缺陷暴露得更明顯。01:36
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什么情況下要做宮腔鏡宮腔鏡是可以在鏡下,直接地觀察子宮內有沒有病變,并且進行定位、采取病變組織、診斷比較全面、直觀并且準確,可以較早的發現子宮內的病變。對于異常子宮內出血、月經量增多、月經量稀發,子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤,絕育環的異位或者是不孕癥,包括人工授精、試管嬰兒等,都是可以做宮腔鏡檢查,來進行診斷的。01:00
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什么情況下適合做冠狀動脈搭橋冠狀動脈搭橋是在冠狀動脈大主干上的病變,還有冠狀動脈多支血管病變,尤其合并糖尿病的病人,不適合做介入治療的病人需要做搭橋,還有心肌梗死需要行室壁瘤切除的病人,還有狹窄段的遠端管腔通暢,血管供應區有存活的心肌,才需要做搭橋。搭橋就是把病人自身的血管,可以是靜脈,也可以是動脈血管,用外科縫合的技術,將阻塞遠端通暢的冠狀動脈連接到升主動脈上,使大血管的血液流經橋血管灌注遠端的冠狀動脈,讓缺血的心肌重新獲得血供,改善心臟功能,重建病變的冠狀動脈的血流,恢復心肌供血,改善缺血癥狀,提高生活質量是這個手術的目的。語音時長 01:27”
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哪類病人適合做冠狀動脈搭橋嚴重冠心病病人適合做冠狀動脈搭橋手術治療。通常表現為左主干病變、彌漫病變或三支病變,或者是合并糖尿病的嚴重病變適合行冠狀動脈搭橋手術治療。當不同的病人不同的情況,則選擇不同的手術方式。一般的情況下,如上述嚴重病變,適合行搭橋手術治療,搭橋手術治療比支架遠期的效果好。做支架的話要比搭橋的創傷小,并發癥少,恢復快,但搭橋手術適用于嚴重病變,在不能選擇冠脈支架植入手術時,則需要行冠狀動脈搭橋手術治療。語音時長 01:09”
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哪類病人適合做冠狀動脈搭橋病情分析:1、冠脈左主干病變。2、冠脈三支病變。3、心肌梗死后并發癥,如室壁瘤、間隔穿孔且伴反流者,同時行手術矯治術。4、介入治療失敗,或介入治療后再狹窄或并發癥者,藥物治療效果差者。5、搭橋術后,橋血管病變,需要再次搭橋術治療。6、其他心臟手術,伴有需要搭橋術治療的冠狀動脈病變。7、藥物治療難以糾正的心衰,或有致命性心律失常,必須通過完全的血運重建方能改善者。意見建議:冠脈搭橋術,又稱冠脈旁路移植術,是公認的治療冠心病最有效的方法,可以達到完全血運重建,有效改善缺血癥狀,改善心功能,改善冠心病患者預后。需在專業心外科醫師建議下選擇,嚴格把握適應癥,禁忌癥,術后需長期規律口服抗血小板聚集藥物預防血栓,他汀類藥物穩定斑塊,β受體阻滯劑減慢心率,降低心肌耗氧量,ACEI/ARB類藥物改善心理重夠,防治心衰,硝酸酯類藥物擴張冠脈改善心肌供血。戒煙戒酒,心態平和,改良生活方式,積極控制血糖血脂血壓等危險因素,保證橋血管長期通暢。
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什么情況下適合做無痛胃鏡病情分析:無痛胃鏡是檢查胃部的一種方式,如果對普通胃鏡特別恐懼,可以選擇無痛胃鏡。而且在診斷比較嚴重的疾病時,也需要做無痛胃鏡。在做無痛胃鏡的時候,要選擇正規的公立醫院,這樣數值會更準確一些。意見建議:做無痛胃鏡是要有所禁忌的,首先要空腹8個小時以上,幾次做過胃鏡后還需要空腹4個小時,要讓胃部有一個休息的時間。做過胃鏡后也要先進食流食,這樣才不會對胃部造成傷害。
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什么情況下適合做冠狀動脈搭橋冠狀動脈搭橋是在冠狀動脈大主干上的病變,還有冠狀動脈多支血管病變,尤其合并糖尿病的病人,不適合做介入治療的病人需要做搭橋,還有心肌梗死需要行室壁瘤切除的病人,還有狹窄段的遠端管腔通暢,血管供應區有存活的心肌,才需要做搭橋。搭橋就是把病人自身的血管,可以是靜脈,也可以是動脈血管,用外科縫合的技術,將阻
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什么情況下適合做心臟瓣膜手術心臟瓣膜手術是心臟瓣膜介入手術,通常包括瓣膜置換術與瓣膜成形術,是目前治療心臟瓣膜病的比較先進和有效的方法。一般在二尖瓣狹窄并關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全的情況下適合做心臟瓣膜手術。1.二尖瓣狹窄并關閉不全:二尖瓣環擴大或者交界部有局限的瓣葉卷曲患者,一般可以爭取實施心臟瓣膜成形術。如果