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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21841次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼模饋淼哪I臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6286次

• 高血壓多久會(huì)腎病
  高血壓的確是有可能會(huì)損害到腎臟，造成腎臟小動(dòng)脈的硬化，甚至造成腎功能衰竭，這個(gè)疾病損害到腎臟需要多長時(shí)間？這是要看患者的年齡，平時(shí)血壓的控制情況而定。高血壓損害到腎臟，往往需要十年以上。長期的高血壓控制不佳，這種血管內(nèi)的壓力增大，可能會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈的硬化，玻璃樣變性，表現(xiàn)為入球小動(dòng)脈，小葉間動(dòng)脈的損傷。患者出現(xiàn)輕度的蛋白尿，但是可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭，所以這樣的患者的病史時(shí)間往往是十年以上，但是如果患者血壓控制良好，即使十年20年也不一定會(huì)造成腎臟的病變。
  語音時(shí)長 01:11”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-08-10 4731次

• 高血壓腎病能活多久？
  ?這個(gè)主要是看高血壓腎病的嚴(yán)重程度，如果說是高血壓腎病，在腎病的早期階段，如果能夠意識(shí)到早期規(guī)范治療的話，有可能不會(huì)影響到患者的壽命。但如果說高血壓腎病已經(jīng)到了尿毒癥階段，這種情況體內(nèi)的毒性物質(zhì)難以排出，就有可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥比如感染，嚴(yán)重的貧血甚至誘發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病，可能會(huì)直接危及患者生命。針對(duì)高血壓腎病的話，一般情況下都是因?yàn)殚L期的血壓升高導(dǎo)致的，他是因?yàn)殚L期高血壓導(dǎo)致的腎臟功能損害，這種情況長期高血壓作用于腎臟，那么就有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟損害。患者在表現(xiàn)上一般都會(huì)有可能出現(xiàn)尿蛋白水腫這樣的表現(xiàn)，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)尿里有紅細(xì)胞，對(duì)于這種情況的治療一般情況下都是要平穩(wěn)地控制血壓，嚴(yán)格地控制血壓作為關(guān)鍵，最好是能夠?qū)⑹湛s壓控制在130毫米汞柱，舒張壓控制在80毫米汞柱以下，這就是合理選擇加藥一般都是優(yōu)先選擇，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合概率的通道阻斷劑聯(lián)合利尿劑，這樣才能夠?qū)⒀獕嚎刂破椒€(wěn)，要治療高血壓的其他并發(fā)癥比如心腦血管并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 15246次

• 高血壓腎病能活多久
  出現(xiàn)高血壓腎病這種情況是由于腎病而引起的高血壓的現(xiàn)象發(fā)生這種情況需要積極的進(jìn)行治療，原發(fā)病按療程進(jìn)行用藥，同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察情況，才能夠達(dá)到很好的治療效果，只要積極的進(jìn)行預(yù)防和治療，對(duì)生存率是沒有什么太大的影響的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 2502次

• iga腎病會(huì)引發(fā)高血壓嗎
  iga腎病是腎小球系膜區(qū)，iga沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病，只有少部分患者出現(xiàn)血壓升高，血壓升高只是該病的表現(xiàn)之一，所以只治療高血壓控制不了腎病發(fā)展。IgA腎病有可能發(fā)展成尿毒癥，后果很嚴(yán)重，必須治療腎病，在此同時(shí)治療高血壓，輕度的最好吃ACEI類的降壓藥。例如尼福達(dá)，心痛定等，以延緩病情。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1801次

• 高血壓多久會(huì)腎病
  高血壓的確是有可能會(huì)損害到腎臟，造成腎臟小動(dòng)脈的硬化，甚至造成腎功能衰竭，這個(gè)疾病損害到腎臟需要多長時(shí)間？這是要看患者的年齡，平時(shí)血壓的控制情況而定。高血壓損害到腎臟，往往需要十年以上。長期的高血壓控制不佳，這種血管內(nèi)的壓力增大，可能會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈的硬化，玻璃樣變性，表現(xiàn)為入球小動(dòng)脈，小葉間動(dòng)脈的損傷
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 263次

• 高血壓多久會(huì)腎病
  高血壓患者若長期未得到有效控制，通常在持續(xù)高血壓狀態(tài)下5到10年后可能出現(xiàn)腎臟損害，但這一過程受多種因素影響，并非絕對(duì)。高血壓是導(dǎo)致慢性腎臟病的重要因素之一。長期的高血壓會(huì)使得腎臟血管承受過大壓力，進(jìn)而影響腎功能。1、高血壓對(duì)腎臟的直接影響
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次