問什么是高結合膽紅素血癥

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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 111148次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂導致血紅蛋白釋放，在肝臟內血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數是因為膽道梗阻，肝臟在產生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 150952次

• 高膽紅素血癥
  當膽紅素超過正常值時即為膽紅素高，也就是高膽紅素血癥。膽紅素是血液中紅細胞的血紅素代謝后的廢棄物，主要由血紅蛋白轉化而來，1克血紅蛋白能生成34毫克膽紅素。當紅細胞衰老時會經過脾臟加以破壞處理而產生膽紅素，膽紅素會經過肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中，最后大部分隨著糞便而排出體外。正常人每日生成膽紅素250-350毫克，其中80%-85%來自血液循環中衰老的紅細胞，其余15%-20%來自骨髓和肝臟稱為旁路膽紅素。膽紅素對身體而言是廢棄物，血清中膽紅素過高時，透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常信息，血清膽紅素數值的高低代表著異常的嚴重程度。
  語音時長 1:50”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-09-28 19878次

• 高膽紅素血癥是什么
  臨床上當膽紅素超過正常范圍值時即為高膽紅素血癥，這種情況常見于溶血性貧血，新生兒黃疸、惡性疾病、血型不和、輸血等，需要結合臨床及其他相關檢查，在臨床醫生指導下做進一步明確診斷。膽紅素是血液中紅細胞的血紅素代謝后的廢棄物。主要由血紅蛋白轉化而來。1克血紅蛋白能生成34毫克膽紅素，紅細胞生命周期是120天，當紅細胞衰老，會經過脾臟加以破壞處理而產生膽紅素，膽紅素會經過肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中，最后大部分隨著糞便排出體外。正常人每日生成膽紅素250-350毫克，其中80%-85%來自血液循環中衰老的紅細胞。
  語音時長 1:40”
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 9961次

• 高膽紅素血癥是黃疸嗎
  病情分析：高膽紅素血癥考慮到大部分是由于黃疸而造成的意見建議：所以建議這種情況最好應該去做一個檢查，排查下是否是屬于生理性的黃疸，如果是屬于生理性的黃疸，那么一般情況下是不需要特殊處理的積極治療，考慮到一般一個月左右就會徹底的明顯的恢復，建議這段時間一定要適當多喝水來幫助黃疸的恢復和排泄。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-05-14 1903次

• 什么是混合性高膽紅素血癥
  病情分析：膽紅素是血液中紅細胞的血紅素代謝后的一種廢棄物。高膽紅素血癥就是說血內的廢棄物不能夠及時的排出，長時間堆積在體內，而混合性高膽紅素血癥是屬于孩子還伴有細菌或者是病毒感染導致的。意見建議：而且這種病癥很有可能會導致紅細胞破壞發生溶血，所以早期要及時的帶孩子做一個x線的檢查以及造影。然后及時帶孩子去醫院做相應的治療。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-04-14 2903次

• 間接膽紅素是結合膽紅素還是非結合膽紅素
  間接膽紅素是非結合膽紅素，即不與葡萄糖醛酸結合的膽紅素。一般采集靜脈血可檢測間接膽紅素的含量，其參考值范圍在1.7～10.2μmoL/L，其值可因不同儀器檢查而有波動，一般化驗單上都會標注正常范圍。血液中間接膽紅素升高，可見于肝臟疾病如急性黃疸型肝炎、急性肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等；可見于溶血
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-12 465次

• 間接膽紅素是結合膽紅素還是非結合膽紅素
  膽紅素分為結合膽紅素和非結合膽紅素兩類，而間接膽紅素正是非結合膽紅素的一種。這一分類基于膽紅素是否與葡萄糖醛酸結合，反映了其在人體內的不同代謝階段和功能。間接膽紅素，是由老化或損壞的紅細胞釋放的血紅蛋白轉化而來。在紅細胞分解過程中，血紅蛋白
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-27 0次