問兒童青光眼如何治療

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• 青光眼的早期如何治療

  青光眼它是一類致盲性的眼病，它主要是一個病理性的高眼壓，壓迫了這種視神經，導致了視神經的損傷，視野的缺損。它在臨床上，主要分為原發性的青光眼，和繼發性的青光眼，以及先天性的青光眼三大類。那么原發性的青光眼，又分為閉角型青光眼，和開角型青光眼兩大類。那對于早期的開角型青光眼，我們不管是國內的指南也好，還是國外的指南也好，都建議用藥物來治療，也就是說長年累月的使用，局部的降眼壓的藥物，來治療早期的開角型青光眼。那么對于早期的，閉角型青光眼來說，我們可以給予激光，或者是手術治療，比如說我們現在臨床上，最常用的白內障超聲乳化，加人工晶體植入，加房角分離的手術，對于這種早期的閉角型青光眼。當房角僅僅是狹窄，還沒有完全關閉，或者是房角關閉，范圍少于180度的，閉角型青光眼來說，幾乎可以達到治愈的目的。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4294次

• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 3898次

• 如何治療青光眼
  首先我們來了解一下什么是青光眼，青光眼就是由于眼睛先天發育的異常或者是眼部受到外傷，眼睛長時間使用激素藥物等造成的，房水流出通道的阻塞，眼睛內部液體循環障礙，液體淤積在眼球里面，導致眼球內部的壓力升高，而長期的高眼壓又會進一步壓迫視神經導致視神經的逐漸萎縮以及視野的逐漸缺損。對于這種情況我們首先是要及時發現青光眼，慢性青光眼通常表現并不明顯，需要我們定期查體來發現，急性青光眼通常會有劇烈的眼紅眼痛、畏光流淚、視力下降，眼脹等，嚴重的患者出現頭疼惡心嘔吐的，一般來說會及時到醫院就診，能夠及時的發現。一旦確診青光眼咱們就需要使用藥物來盡快控制住眼壓，將眼壓控制到安全水平，阻止視神經的進一步萎縮和視野的進一步缺損，如果藥物保守治療效果不好，眼壓控制不理想，就要考慮進一步采取激光或手術的方式來治療控制住眼壓。
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  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-02 2085次

• 青光眼如何治療
  青光眼主要是由于眼壓升高造成視神經損傷以及視野的缺損，稱為青光眼。青光眼的治療主要包括兩方面：一，藥物保守治療，藥物的保守治療目前主要是局部以及全身降眼壓藥物治療，全身方面可以有20%的甘露醇靜滴，口服醋甲唑胺以及局部噻嗎洛爾滴眼液、布丁佐胺滴眼液、貝他洛爾滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等等。二，手術治療，手術治療目前主要有虹膜周邊切除術、小梁切除術、青光眼閥植入術等等，以上即為青光眼如何治療。
  語音時長 1:43”
  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-08-12 2539次

• 如何治療青光眼
  一般來說，青光眼分為不同的類型，有開角型的青光眼，也有閉角型的青光眼，不同類型的青光眼治療方式是不一樣的，建議最好還是去醫院查一下青光眼的類型，同時那做一下電腦視野的檢查。這個可以進行藥物降壓，也可以進行手術。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-12-11 2002次

• 如何治療青光眼？
  病情分析：青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，會對視功能造成嚴重的危害，要及時進行治療。目前根據病情的輕重程度不同，可以分為藥物治療，激光治療與手術治療三種方式，其中藥物治療與激光治療適合早期青光眼，而中晚期青光眼則需要手術治療。意見建議：青光眼患者目前應該及時到醫院的眼科進行檢查，通過眼壓檢查，視野檢查與眼底檢查，確定病情的嚴重程度，然后選擇相適合的治療方式。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-19 1502次

• 如何治療青光眼？
  根據青光眼的類型不同以及不同的時期，其治療方法也不一樣。一般是通過藥物來降低眼壓進行治療，減少眼組織損害。若藥物治療不理想，則進行手術治療。一旦發現眼鏡經常脹痛、視力下降等情況，要及時就醫檢查，及早發現，以免錯過最佳治療時機。平時生活要規律
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 青光眼該如何治療？
  青光眼的治療目的就是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。治療分為藥物治療和手術治療。藥物治療：對于急性閉角型青光眼的患者可以局部頻滴縮瞳劑，同時聯合使用β-腎上腺能受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑；對于慢性閉角型青光眼的患者可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑進行局部治療；對于原發性開角型青光眼的患者
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 863次