問亞急性甲狀腺炎怎樣確診

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• 亞急性甲狀腺炎治療？

  亞急性甲狀腺炎，又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面，減輕局部癥狀，和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人，僅對癥狀處理即可，對輕型病例采用阿司匹林，或其他止痛藥，如用對乙酰胺基酚，或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者，可短期用其他非類固醇抗炎藥，或應用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松，可迅速緩解臨床表現(xiàn)，持續(xù)用藥1到2周，甚至4到8周以后，減少藥量，共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病，患者可能會出現(xiàn)甲亢癥狀，但多數(shù)是一過性的，所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的，通常甲減癥狀不多，所以不需要甲狀腺激素替代治療，但如果甲減情況嚴重者，可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者，可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退，需要長期甲狀腺激素替代治療。

  

  01:57
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 4920次

• 亞急性甲狀腺炎的病因

  亞急性甲狀腺炎，是病毒引起的一種甲狀腺的疾病，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱，過一段時間以后甲狀腺腺泡細胞，由于病毒的作用有破壞，這個時候可以出現(xiàn)，甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn)，有甲亢的癥狀。過一段時間，這個病毒它是一個自限性疾病，大概兩到三個月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細胞，被破壞的很多，我們還是需要進行干預的，這時候需要用激素治療。總體來說，亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服，是否需要治療，需要到醫(yī)院進行評估。總體來說，亞甲炎是可以自愈的，只有非常一少部分亞甲炎的病人，會有永久性的甲減。

  

  01:23
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-12-17 5292次

• 亞急性甲狀腺炎怎樣確診
  亞急性甲狀腺炎屬于內(nèi)分泌科，經(jīng)常會遇到的一個疾病，雖然隨著近些年衛(wèi)生條件的改善，國民經(jīng)濟的提高，這個病的發(fā)病率逐漸的下降，但是還是會遇到。亞急性甲狀腺炎在專科來講，還需要怎么進行確診，它的確診分為幾個方面，首先是功能狀態(tài)的確診，亞急性甲狀腺炎的患者往往早期它是一個甲狀腺毒癥的表現(xiàn)，因此，如果完善它的甲狀腺功能七項，它會表現(xiàn)為t3和t4是升高的，tsh是降低或者是正常的，這樣的一個甲狀腺毒癥的表現(xiàn)。這個和甲亢，也就是我們所謂的Grease病是有一定類似的情況，但是亞甲炎的患者，它的t4的指標會比t3的指標更加明顯，是以t4升高為主，是這樣的一個表現(xiàn)。而且它的甲狀腺相關抗體是陰性的，其次的話，它的炎癥指標，它的c反應蛋白，紅細胞沉降率，也就是血沉，白細胞以及血常規(guī)都會有一定的異常，尤其是血沉會明顯的增高，這種提示存在一個明確的炎癥反應。如果在功能檢查的情況下，沒有確診，就需要進行一個體格檢查，比如說患者得甲狀腺它會比較硬，而且會有明顯的疼痛感，必要的時候可以攝碘率的檢查，如果患者存在一個甲狀腺毒癥的功能表現(xiàn)，而攝碘率是下降的，我們稱之為曲線分離，這個情況下就可以直接診斷為亞急性甲狀腺炎了。這就是亞甲炎確診的一個流程和步驟。
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  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-16 2138次

• 亞急性甲狀腺炎如何確診
  亞急性甲狀腺炎的患者確診還是需要依靠相應的檢驗以及檢查方式，當然患者的既往史以及癥狀與體征也是必不可少的判斷依據(jù)之一。亞急性甲狀腺炎的患者監(jiān)測到血液中的甲狀腺功能，有可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進，也有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，還有可能出現(xiàn)甲狀腺功能正常。當然，如果完善血沉檢查的時候，有可能會出現(xiàn)血沉增快。對于亞急性甲狀腺炎，還有一個典型的表現(xiàn)就是分離現(xiàn)象。也就是說，患者在出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的時候，此時完善攝碘率檢查會看到攝碘率是降低的。
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  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 1265次

• 如何確診亞急性甲狀腺炎
  病情分析：確診亞急性甲狀腺炎一般可通過血常規(guī)，甲狀腺功能測定，甲狀腺相關抗體測定，甲狀腺超聲測定等來進一步的明確。亞急性甲狀腺炎患病之后患者也會有頸部疼痛發(fā)熱，甲狀腺腫大等典型的癥狀出現(xiàn)，也可通過癥狀來進一步輔助診斷。意見建議：亞急性甲狀腺炎患病之后大多數(shù)患者需要采取口服藥物治療，包括鹽酸普萘洛爾片，洛索洛芬鈉片，部分患者還需加用潑尼松等藥物進一步的治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-18 901次

• 亞急性甲狀腺炎如何確診
  病情分析：當出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛、觸痛、質(zhì)地硬，伴有發(fā)熱，乏力，心慌，頸部淋巴結腫大等全身癥狀和體征；抽血檢查血沉增快，甲狀腺功能t3t4升高，而甲狀腺攝碘131率降低時可以確診。意見建議：亞急性甲狀腺炎是一種自限性的疾病，確診后可以采用非甾體類來緩解癥狀，比如口服阿司匹林布洛芬、吲哚美辛等。處于甲狀腺毒癥期時，可以采用B-受體阻滯劑減慢心率，控制甲亢癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-19 601次

• 亞急性甲狀腺炎怎么確診
  亞急性甲狀腺炎系由病毒或病毒引發(fā)的變態(tài)反應所致的甲狀腺炎癥。通常可出現(xiàn)發(fā)熱、頸淋巴結腫大、甲狀腺疼痛等癥狀。一般亞急性甲狀腺炎對機體影響不大，具有自限性，少部分患者可引起甲狀腺功能減退癥。并且容易引發(fā)甲狀腺機能減退癥等并發(fā)癥。一般可以進行血常規(guī)檢查、甲狀腺檢查、血沉檢查、甲狀腺核素掃描、蛋白電泳檢查
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 1209次

• 亞急性甲狀腺炎指標
  亞急性甲狀腺炎確診和復查的指標，主要有甲狀腺功能，血常規(guī)，血沉，甲狀腺超聲，甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎，典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關檢查，會發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進，有可能是減退，但是血沉明顯的升高，而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低，做甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 234次