問糖尿病腎病患者在什么時候需要透析

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• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環節。

  

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  周鋒 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-05 2612次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病

  糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發生風險；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高?；蛘咭呀浽\斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物，現在有證據的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥，比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-03 1758次

• 糖尿病腎病患者在什么時候需要透析
  糖尿病腎病的患者相對于其他的一些疾病，例如慢性腎小球腎炎等所引起的慢性腎衰竭，糖尿病腎病的患者一旦出現慢性腎衰，應當適當提前安排透析。這是由于糖尿病及繼發性高血壓等因素，本身對心臟等靶器官的損傷較重。早期透析可以在心肺功能等比較好的前提下，更好的提高透析質量，延長生存期。一般建議腎小球濾過率在10-15ml/min時就考慮透析，可提前根據血液透析或者腹膜透析的準備，來做相應的透析前手術或者置管。當慢性腎衰竭患者伴有明顯的尿毒癥臨床表現，經臨床藥物治療癥狀不能緩解的時候，均應考慮透析治療。例如無法緩解的水腫、心功能衰竭，頻繁出現的高鉀血癥，以及代謝性酸中毒等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-01-22 3032次

• 糖尿病腎病患者首選腹膜透析
  原因主要有以下幾個方面，首先腹膜透析持續緩慢，血流動力學相對恒定，對于易合并嚴重心腦血管疾病的糖尿病患者來說是比較安全的。腹膜透析清除中分子毒素，優于血液透析，控制高血壓的情況。糖尿病患者血管條件差，腹膜透析治療無需造瘺。從透析液里可以給予胰島素比皮下注射胰島素更方便，更符合生理需求，長期治療可以防止動脈粥樣硬化的產生。腹膜透析對防止糖尿病患者眼底出血尤為重要。糖尿病患者常合并植物神經病變，血液透析時易發生低血壓，而腹膜透析時很少發生低血壓。
  語音時長 1:21”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 1992次

• 糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎
  在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔心，表現得比較焦慮，其實并沒有必要焦慮與擔心，糖尿病患者會得糖尿病腎病，前提是在血糖控制非常差的情況下，如果血糖控制較好，那么并發癥來的相對較晚，糖尿病腎病也不會出現的那么早，因此看來，控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發生與發展的關鍵。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-15 2302次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病患者必須要預防糖尿病腎病的發生，首先要監測血糖，嚴格控制飲食，使血糖在正常范圍內，并監測尿微量蛋白測定，血肌酐水平。另外，還要注意血壓、血脂，必要時選擇保腎藥物治療，減輕對腎臟的損害。意見建議：糖尿病患者要定期體檢，定時定量用餐，限制鹽糖及油量的攝入，多食新鮮綠葉蔬菜，餐后1小時適量運動，保持心情舒暢，預防各種感染。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-23 1401次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一，優質低蛋白飲食，蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優質蛋白應該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病腎病的患者的飲食應營養均衡，少量多餐飲食，不要進食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應多吃一些高蛋白、高營養的食物?；颊邞錈熃渚?，養成良好的生活習慣，按時服用降糖類的藥物和調理腎臟的藥物，患
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-20 0次