問類風濕關節炎和痛風的區別是什么

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• 類風濕關節炎與風濕性關節炎的區別是什么

  風濕性關節炎其實并不屬于一個獨立的疾病名稱，而是風濕熱的關節炎的表現，這個疾病的發生，和人體溶血性鏈球菌的感染密切相關。類風濕性關節炎，當然現在也叫做風濕熱的關節炎期，它的典型癥狀是游走性的，多發性的大關節炎，病變的關節局部出現的是，紅、腫、熱、痛，這樣的臨床表現。還常常伴有風濕熱的其他表現，比如心肌炎、環形紅斑，皮下結節等等，我們在實驗室的檢查當中，會發現血清中抗鏈O的效價是明顯升高的，咽拭子的培養是陽性的，但是我們查類風濕因子和CCP，也就是抗環瓜氨酸肽抗體，這些抗體多為陰性。這兩種疾病的治療原則，也是不完全相同的。類風濕關節炎的治療，是以糖皮質激素，以及慢作用藥物為主的。風濕熱的治療，如果出現了關節炎的癥狀，我們首選的藥物是阿司匹林等等，這類的水楊酸制劑。同時我們還會應用一些抗生素的治療，應用抗生素的目的，是為了清除殘存的鏈球菌的感染灶，當然首選青霉素。如果出現了青霉素類藥物的過敏，我們選用大環內酯類的抗生素。只有在風濕性關節炎，出現嚴重的心臟炎，伴有充血性心衰的時候，我們才推薦使用糖皮質激素。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-07-04 18207次

• 骨關節炎和類風濕關節炎的區別

  骨關節炎和類風濕關節炎雖然都是關節部位的疾病，但它們還是有較多區別的，比如骨關節炎屬于退行性疾病，多見于中老年人群，好發于負重關節及活動量較多的關節；而類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病，一般發病為中年人。骨關節病主要為局部的關節疼痛、僵硬等；類風濕關節炎常伴有全身的癥狀，可有發熱、類風濕結節，并可累及心臟、腎臟和消化系統等。實驗室檢查中，類風濕關節炎患者的血沉增快，C反應蛋白增高，類風濕因子陽性等；但是骨關節炎患者的這些檢查則都是正常的。目前，骨關節炎的治療主要是緩解關節疼痛，維持關節靈活度，優化關節功能。常用的口服治療藥物是非甾體抗炎藥，比如齊明舒依托考昔片等，它是選擇性的COX-2抑制劑，具有起效較快，抗炎鎮痛作用較強的優點，且對胃腸道的副作用也較小，適合關節炎患者長期使用。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:22
  郭俊杰 藥師妙手互聯網醫院

  2021-12-09 1494次

• 類風濕關節炎和痛風的區別
  類風濕關節炎與痛風是兩個不同的疾病典型的病人在癥狀上就能區分。類風濕關節炎主要是異常免疫炎癥導致的關節滑膜炎，主要癥狀是小關節腫脹疼痛，尤其是手腕關節，手近端指關節等并伴晨僵。當然也可累及大關節出現關節變形活動受限，也有急性發作的以發熱關節痛為突出表現，類風濕關節炎病人一般類風濕因子陽性。痛風，是由于尿酸高尿酸結晶沉積在關節導致局部炎癥，以中性粒細胞局部聚集浸潤為突出特征，多于晚上發作，于飲酒、吃大魚大肉后發作較多，主要表現在午夜關節突發的疼痛以腳背為多，最多見的首發部位是第一趾趾關節，表現為關節的紅、腫、熱、痛。
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  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-29 6563次

• 膝關節炎和類風濕關節炎的區別是什么
  膝關節炎和類風濕關節炎的區別是發病原因不同，膝關節炎既可以是類風濕關節炎的一個表現，也可以是骨關節炎，強直性脊柱炎，反應性關節炎的表現。而類風濕關節炎是主要累及關節滑膜為主的自身免疫性疾病，是一個系統性的疾病，主要累及小關節，比如手指關節，足趾關節，顳頜關節等，膝關節，髖關節等大關節也可以受累及。如果是類風濕關節炎引起的膝關節炎癥，患者會有類風濕因子明顯增高，關節有明顯的骨質破壞。如果是骨關節炎引起的膝關節炎，類風濕因子一般是陰性，關節破壞主要是以骨質增生為主。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-15 2509次

• 膝關節炎和類風濕關節炎的區別是什么
  病情分析：膝關節炎可以是因為類風濕關節炎所引起的，當然還可能是其他的關節炎癥所引起，所以說二者的區別，是整體與部分的關系。各種關節炎癥都可以累及到膝關節，造成局部的腫脹，疼痛，活動受限。意見建議：因此一定要積極的完善檢查，明確病變進行正規的治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標。也要做好關節的護理，保護功能，防止關節受損傷。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-27 901次

• 關節炎和類風濕區別是什么
  關節炎分為類風濕性關節炎和風濕性關節炎。類風濕性關節炎侵害的是小關節，風濕性關節炎侵害的是大關節。風濕性關節炎的表現是，關節腫大疼痛，屈伸不利。類風濕性關節炎主要表現是關節晨僵。風濕性關節炎屬寒痹癥，類風濕性關節炎，屬熱痹癥。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2018-12-20 5202次

• 痛風和類風濕關節炎區別是什么？
  我曾遇到一位患者，他因關節劇烈疼痛且伴有紅腫癥狀來到了我的診室。經過仔細的檢查和詢問病史，我診斷他患有痛風。痛風和類風濕性關節炎雖然都表現為關節疼痛，但它們在病因、臨床表現和治療方法上存在著顯著的差異。接下來，我將結合這個案例詳細為大家解釋一下痛風和類風關節炎的區別：痛風主要是由于血尿酸濃度過高，在
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-04-16 0次

• 類風濕關節炎的表現和痛風的區別
  類風濕關節炎在臨床表現上，與痛風有很大的區別：1.受累部位不同，類風濕關節炎最常受累的部位是雙手近端指間關節、掌指關節和腕關節等。痛風最常受累的部位足部第1跖趾關節、足背關節、踝關節等。2.受累關節的分布不同，類風濕關節炎受累關節一般是呈對稱性的分布。痛風一般是單側發病，可以是單關節發作，也可以是累
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 688次