問縱隔腫瘤微創手術大嗎
病情描述：
縱隔腫瘤微創手術大嗎
答醫生回答
汪校主任醫師
黃岡市中醫院心胸外科
2020-08-19
病情分析：
意見建議：
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縱隔腫瘤手術是微創手術嗎常見的前縱隔腫瘤和后縱隔腫瘤，90%以上的手術都是微創手術。前縱隔腫瘤通常是以胸大肌為中心，圍繞胸大肌做切口，然后進行微創手術。前縱隔的胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤，只要不是特別大，比如在5公分以內，沒有明顯的血管、心包侵犯，通過微創手術完全可以做下來。另外一個手術方式就是劍突下做1個切口，然后把縱隔中間的腫瘤給切掉，也是非常徹底的微創手術。對于后縱隔的腫瘤，切口的變化相對就比較大，但是也可以通過微創進行手術。需要注意的是后縱隔腫瘤多來源于神經系統，有可能是來源于脊神經根，也就是瘤子有一部分可能是在椎管里邊，切除時一定要注意要把腫瘤完整切除，或者把進入神經根的部分進行結扎，以防術后出現腦脊液漏。為了完整的切除腫瘤，可以胸外科聯合骨科一起進行手術，治療效果更好。
01:32
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-26 2794次
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縱隔腫瘤能做微創嗎縱隔腫瘤絕大多數都是可以通過微創手術來治療的。微創治療主要有兩個手術入路，一個是從側胸的手術入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進去，還有一個入路是通過劍突下進行手術，其實早期的從側胸入的比較多，現在從劍突下入的比較多。因為從劍突下可以把兩肺之間縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時，用劍突下微創手術可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時候，微創手術可能難度就比較大了，這時可以先用微創進行試，如果要是發現微創手術非常難做，就有可能要開胸。有側開胸，有正中開胸，側開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時可以用側開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時候，還是建議進行正中開胸進行手術。
01:29
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2382次
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縱隔腫瘤手術是微創手術嗎縱隔腫瘤手術可以考慮進行微創的手術切除，像電視胸腔鏡下的微創手術治療，那么也可以考慮進行開胸的手術切除，具體的手術方式的選擇需要結合患者的具體病情來綜合的考慮，所以建議患者如果發現縱隔內有腫瘤性病變的時候，是否需要進行手術切除以及選擇何種手術切除方式，需要聽從專業醫生的意見來進行規范的選擇。另外針對縱隔腫瘤的患者來說，那么首先需要結合患者相關癥狀和影像學檢查等，來初步的評估患者縱隔腫瘤的良惡性以及組織來源等，而有些縱隔內的惡性腫瘤，像精原細胞瘤或者惡性淋巴瘤的話，那么并不需要進行手術，而是要考慮以化療，放療為主的綜合治療，所以要選擇合理的規范的治療方案。語音時長 01:22”
劉國旗
主治醫師洛陽市中心醫院
2020-03-20 2881次
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縱隔腫瘤能做微創嗎患有縱隔腫瘤以后，是否能夠進行微創治療，需要結合患者具體病情來具體分析。像有些患者在發現縱隔腫瘤以后，經過相關的影像學評估以及其他的一些評估方法，腫瘤能夠進行完整的手術切除，而且當地的醫療條件水平能夠進行一些微創治療，像電視胸腔鏡的治療，則建議患者可以考慮進行微創的治療。而有些患者在確診以后可能并不能進行規范的手術切除，或者并不適合進行手術切除，像一些生殖細胞腫瘤的患者或者惡性淋巴瘤的患者，其主要的治療方法是以化療、放療為主的綜合治療，而并不優選手術治療。所以建議患者在發現有縱隔腫瘤病變的時候，首先要聽從專業醫生意見，完善明確的診斷，從而來選擇規范的治療方案。語音時長 01:19”
劉國旗
主治醫師洛陽市中心醫院
2020-03-15 2621次
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縱隔腫瘤手術是微創手術嗎病情分析：縱隔腫瘤手術不一定是微創的，這與腫瘤的大小、位置以及病理性質有關系。一般情況下，腫瘤體積小，位置表淺的良性病變，可以做微創手術，而惡性病變，且體積較大，與心臟等重要臟器黏連的則需要開放式手術。意見建議：縱隔腫瘤進行手術治療時，術前要做好個人防護，戒煙戒酒，多休息，保存體力，多吃蔬菜水果。術后要臥床休息，多飲水，多吃蛋白質含量豐富的食物，避免傷風感冒。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2020-08-25 2201次
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縱隔腫瘤微創手術幾天出院病情分析：縱隔腫瘤微創手術的出院時間在術后5至12天。具體情況與其病變性質有關。比如，體積較小的表淺脂肪瘤，微創手術后5天就可以出院，而復雜性心包囊腫則需要到術后12天才能出院。如果出現并發癥，其出院時間可能需要延后。意見建議：縱隔腫瘤進行微創手術治療后，近期需要臥床休息，保證充足的睡眠時間，清淡飲食，多吃蔬菜水果，保持空氣新鮮，戒煙戒酒。遠期可以恢復正常引起，多吃蛋白質含量豐富的食物。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2020-08-25 3001次
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肺部腫瘤微創手術肺部腫瘤的微創手術也就是說它并不是開胸手術，傷口是比較大的，我們做的是微創是打兩個孔，主要是胸腔鏡手術，胸腔鏡手術是近期比較流行的微創手術，它的損傷比較小，也不會導致大量的出血，所以很多患者在做肺部的腫瘤手術的時候，它的備血量不需要特別的大，相對以前的開胸手術，需要大量的備血，如果出血量比較多，我們
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-29 417次
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腦腫瘤微創手術腦腫瘤微創手術是神經外科治療腦腫瘤的一種手術方式，是指借助先進的神經影像引導設備，如神經導航或神經內鏡，應用顯微鏡及其他纖維纖維外科器械，以最小的手術創傷換取對腫瘤最大范圍的安全切除。當然最小的創傷并不一定是指最小的傷口，而是只對神經系統組織特別是重要功能結構及重要血管結構的損傷最小化。如果醫生選擇
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 451次
