問鼻咽癌復發放療有效嗎

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• 鼻咽癌復發征兆

  鼻咽癌復發的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現。另外，我們做頸部淋巴結超聲，看這些包塊有沒有出現，淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結，通過原發灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發灶的復發，或者頸部淋巴結的復發。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 38712次

• 鼻咽癌復發的原因及治療

  鼻咽癌復發是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因：第一，就是原發灶的殘留，沒完全消下去，復發灶再生長。第二，是轉移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手，復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了，這個時候如果有手術條件，原發灶沒問題，我們就把頸部淋巴結給它清掃掉，切除就完了。如果原發灶也有，我們原發灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 17696次

• 鼻咽癌復發放療有效嗎
  鼻咽癌復發再次放療依然是有效果的，只是效果沒有第一次效果那么好。我曾經就有一個患者鼻咽癌復發之后再次放療，目前已經有7年了，依然存活。所以說鼻咽癌復發之后，放療依然是有效的。但是我們鼻咽癌是一個低分化的腫瘤，對放療特別敏感，所以說我們一定要做到早發現早治療，在鼻咽癌完成一次治療之后，一定要堅持做到定期復查，這樣才能做到復發的時候，我們發現的比較早。當第一次治療做完之后爭取半年內每個月都做一個鼻鏡，三個月內要做一次磁共振的鼻咽部平掃，然后半年之內一定要做一個磁共振的鼻咽部增強平掃。只有我們加強復查才能在鼻咽癌復發的時候第一時間發現它。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-15 2957次

• 鼻咽癌放療后復發
  鼻咽癌放療后復發，一旦復發它治療的難度就相對較大。建議中醫中藥治療。鼻咽癌雖說適合放化療，但是放化療都屬于短期療效，仍然存在復發的幾率，而且副作用比較大。通常會出現很多的并發癥和后遺癥，給本來就痛苦的病人增加了痛苦。中醫治療從整體出發，通過嚴格的辨證分型后，運用益氣生血、健脾健胃、疏肝解郁、行氣散結、調和沖任等中藥。以資氣血生化之源，恢復脾胃的功能，調理陰陽氣血臟腑功能，改善機體內部環境，暢通氣血循環，實現長期帶瘤生存的目的。
  語音時長 1:08”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-08 3423次

• 鼻咽癌復發還能放療嗎
  病情分析：有一部分復發的鼻咽癌患者可以再次放療，有一部分患者不適合再次放療，需要化療或者是其他的治療方案。因此對于復發鼻咽癌患者來說，需要根據患者的病情程度，復發的病變范圍，復發時間，綜合考慮之后確定針對性的治療方案。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議不要過度疲勞，不要劇烈運動，需要注意營養均衡，合理葷素搭配，提高身體免疫力。治療結束以后需要長期規律復查。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-04 1303次

• 鼻咽癌放療后復發快嗎
  病情分析：早期和中期鼻咽癌在放療之后復發一般不會太快，5年生存率是比較高的，有很多患者在5年之內都沒有復發，有機會達到臨床治愈。但是如果是晚期病人，就有可能會出現局部復發或者遠處轉移，而且復發的時間可能比較早。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面可以多吃高蛋白食物。在日常生活當中，不要過度疲勞，可以適當的運動，注意營養均衡，提高身體免疫力。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-06 901次

• 鼻咽癌放療危險嗎
  是不會有危險，但是會有許多后遺癥，鼻咽癌患者在放療以后一定要加強對口腔牙齒保護，要是出現了口腔潰瘍，這個時候就要勤喝水，而且適當使用淡鹽水來漱口，或者是使用一些漱口水進行漱口，都會起到幫助恢復作用，同時還要注意，口腔衛生盡量使用雙氟牙膏刷牙，這樣會有更好作用。在平時也可以使用一些西瓜霜噴劑這些藥物來
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 119次

• 鼻咽癌放療能治愈嗎
  鼻咽癌放療后大部分患者可以治愈，但需要定期復診觀察，患者手術治療后每三個月定期進行鼻咽部磁共振、頸部B超等局部復查，避免出現復發和轉移的風險，提高治愈率，三年或五年后，復查時間可延長至半年到一年。放療后患者唾液腺分泌增多，要經過幾個月時間才能恢復，所以患者在飲食方面需注意吃軟食、溫食，多練習咀嚼動作
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次