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• 鼻咽癌復發征兆

  鼻咽癌復發的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現。另外，我們做頸部淋巴結超聲，看這些包塊有沒有出現，淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結，通過原發灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發灶的復發，或者頸部淋巴結的復發。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 38734次

• 鼻咽癌復發的原因及治療

  鼻咽癌復發是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因：第一，就是原發灶的殘留，沒完全消下去，復發灶再生長。第二，是轉移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手，復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了，這個時候如果有手術條件，原發灶沒問題，我們就把頸部淋巴結給它清掃掉，切除就完了。如果原發灶也有，我們原發灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 17726次

• 鼻咽癌放療后復發
  鼻咽癌放療后復發，一旦復發它治療的難度就相對較大。建議中醫中藥治療。鼻咽癌雖說適合放化療，但是放化療都屬于短期療效，仍然存在復發的幾率，而且副作用比較大。通常會出現很多的并發癥和后遺癥，給本來就痛苦的病人增加了痛苦。中醫治療從整體出發，通過嚴格的辨證分型后，運用益氣生血、健脾健胃、疏肝解郁、行氣散結、調和沖任等中藥。以資氣血生化之源，恢復脾胃的功能，調理陰陽氣血臟腑功能，改善機體內部環境，暢通氣血循環，實現長期帶瘤生存的目的。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-08 3434次

• 鼻咽癌放療
  鼻咽癌的綜合治療原則是以放療為主，其放療目的是盡可能延長患者生存期，提高患者生活質量，盡可能降低及減輕并發癥的發生的。放療前需要對患者的一般狀況進行評估，同時也要進行全面的實驗室檢查，影像學檢查，病理學檢查等。排除禁忌后由醫生制定放療方案，放療后鼻咽癌患者一定要定期進行復查。同時，還要注意口腔衛生，鼻腔的清潔，進行功能鍛煉主要是張口訓練、頸部的鍛煉等。
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  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-10-29 1871次

• 鼻咽癌復發放療有效嗎
  病情分析：有一部分復發鼻咽癌做放療是有效果的，但是也有一部分患者放療無效，而且復發的患者做放療以后，更容易引起放療的副反應，腫瘤對放療的敏感性也可能會降低，總體來說復發鼻咽癌治療效果不是特別好。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議不要過度疲勞，需要放松心情，樹立信心，建議不要抽煙喝酒，避免接觸外界放射性的物質，而且需要長期規律復診，觀察效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-25 902次

• 鼻咽癌復發還能放療嗎
  病情分析：有一部分復發的鼻咽癌患者可以再次放療，有一部分患者不適合再次放療，需要化療或者是其他的治療方案。因此對于復發鼻咽癌患者來說，需要根據患者的病情程度，復發的病變范圍，復發時間，綜合考慮之后確定針對性的治療方案。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議不要過度疲勞，不要劇烈運動，需要注意營養均衡，合理葷素搭配，提高身體免疫力。治療結束以后需要長期規律復查。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-04 1303次

• 鼻咽癌放療危險嗎
  是不會有危險，但是會有許多后遺癥，鼻咽癌患者在放療以后一定要加強對口腔牙齒保護，要是出現了口腔潰瘍，這個時候就要勤喝水，而且適當使用淡鹽水來漱口，或者是使用一些漱口水進行漱口，都會起到幫助恢復作用，同時還要注意，口腔衛生盡量使用雙氟牙膏刷牙，這樣會有更好作用。在平時也可以使用一些西瓜霜噴劑這些藥物來
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 119次

• 鼻咽癌放療能治愈嗎
  鼻咽癌放療后大部分患者可以治愈，但需要定期復診觀察，患者手術治療后每三個月定期進行鼻咽部磁共振、頸部B超等局部復查，避免出現復發和轉移的風險，提高治愈率，三年或五年后，復查時間可延長至半年到一年。放療后患者唾液腺分泌增多，要經過幾個月時間才能恢復，所以患者在飲食方面需注意吃軟食、溫食，多練習咀嚼動作
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次