問老年性萎縮性胃炎如何治療
病情描述：
老年性萎縮性胃炎如何治療
答醫生回答
尹倩然主治醫師
徐州醫科大學附屬醫院普通內科
2020-08-28
病情分析：
意見建議：
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續炎癥刺激后，出現了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉的，但隨著臨床研究的發展，醫學技術的不斷進步，證實若早期發現，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數不多通過高質量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:35
葛辛
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2025-04-08 374次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2023-09-27 2114次
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萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎需要怎么治療基本原則是一方面是阻斷其向惡性腫瘤到胃癌的演變過程，另外就是緩解癥狀，提高生活的質量。要阻止向惡性轉變的過程最主要就是定期做胃鏡，定期檢測就是對情況的掌握，同時如果有幽門螺桿菌感染的要進行根除。而對于改善癥狀方面，包括抑酸或者抗酸治療，還有抑制膽汁反流、增強胃動力壓、保護胃粘膜。常用的像ppi抑制劑、奧美拉唑等等，或者是胃粘膜保護劑，比如說鉍劑。還有助消化，比如胰酶，除胃動力的，比如莫沙必利等等。如果說有貧血、合并惡性貧血的，那么要考慮自身免疫性的這種情況，可以用糖b10激素或者是維生素b12。語音時長 1:55”
胡劍平
主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院
2018-08-06 3435次
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如何治療萎縮性胃炎對于萎縮性胃炎的治療應該要注意同時服用保護胃黏膜的藥物，來進行治療來幫助胃腺體的修復。在這個過程當中應該要注意積極配合治療，不吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物。另外還應該要注意，要有一個好的心情。心情好對于疾病的恢復也有很大的幫助。同時還應該要注意，不可以使用阿司匹林以及消炎痛，還有紅霉素等損傷胃黏膜的藥物。之后可以使用一些硫糖鋁，胃復安還有多潘立酮片等藥物來進行治療，這個是可以的。另外還應該注意看有沒有幽門螺旋桿菌感染，如果有這種細菌感染，還需要同時服用抗生素來進行治療，以免導致胃炎更加嚴重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:12”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2019-04-27 2363次
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如何治療萎縮性胃炎病情分析：萎縮性胃炎是臨床上常見的消化系統疾病發病原因很多，臨床上普遍認為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門螺旋桿菌感染要及時根除，同時可以服用胃黏膜保護藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，胃動力藥嗎丁啉、莫沙必利進行治療緩解癥狀。意見建議：建議萎縮性胃炎患者要早發現早治療避免病情加重，同時要戒煙戒酒，保持心情舒暢，適當參加體育運動，增強抵抗力。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-20 2403次
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萎縮性胃炎如何治療通過積極尋找病因，如果有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療，療程7到14天，同時通過對癥治療，使用抑酸藥物中和胃酸，緩解患者癥狀，保護胃黏膜。惡性貧血患者需要終身注射維生素b12，通過定期隨訪每年定期復查電子胃鏡，觀察萎縮的程度。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-26 2201次
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根治萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的根治需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式的調整和定期的醫學檢查。針對病因，采取合理的藥物和生活干預，可有效控制病情，甚至達到根治的效果。藥物治療是關鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染，常采用三聯或四聯療法，如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-26 0次
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萎縮性胃炎目前如何治療萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。患者應戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；飲食宜規律，避免過熱、過咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時，胃內細菌滋生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽性
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-06 2529次
