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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續炎癥刺激后，出現了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉的，但隨著臨床研究的發展，醫學技術的不斷進步，證實若早期發現，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數不多通過高質量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2025-04-08 147次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 38724次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  慢性萎縮性胃炎是一種癌前，常見的臨床表現為上腹隱痛、腹脹、反酸、噯氣、食欲不振，時間久了可能會有消瘦、貧血等等，部分患者可無任何的臨床表現。慢性萎縮性胃炎的病人的治療，首先在飲食上要注意，吃一些容易消化吸收的食物，比如，新鮮的蔬菜、瘦肉、魚類等等食物，不要吃含堿比較多的食物，比如面條、饅頭、奶油、黃油等等，能夠中和胃酸分泌的食物，不要吃辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物，注意飲食規律，避免暴飲暴食。如果經過五肽胃泌素試驗證實低酸或者無酸的患者，可服用米醋或者10%的稀鹽酸，同時服用胃蛋白酶合劑，如果合并幽門螺桿菌的病人，需要根除幽門螺桿菌治療，如果存在膽汁反流的病人需要口服嗎丁啉，莫沙必利等等增強胃蠕動，促進胃排空，防止膽汁反流。
  語音時長 01:54”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-09-12 2500次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療
  慢性萎縮性胃炎的治療，需要根據患者癥狀不同有所區別。如果患者以上腹痛為主要表現，這種情況下可以應用抑酸藥及胃黏膜保護藥物治療改善癥狀。如果患者以上腹脹、反酸、燒心、噯氣為主要表現，這種情況除應用抑酸藥及胃黏膜保護藥物治療外，需要應用增強胃動力藥物治療，改善癥狀。如果患者慢性胃炎，行胃鏡檢查，在萎縮性胃炎的同時有胃黏膜的糜爛，這類患者需要行碳14呼氣試驗檢測幽門螺桿菌。如果有感染幽門螺桿菌，需要同時行根除幽門螺桿菌治療。同時，萎縮性胃炎的患者需要在藥物治療同時，保持健康的飲食習慣及平穩的情緒狀態，有利于胃炎癥狀的緩解。
  語音時長 01:25”
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2020-10-15 1737次

• 如何治療慢性萎縮性胃炎？
  病情分析：慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反復損害導致固有腺體的萎縮，伴或不伴腸化生和假幽門腺化生的一種慢性胃部疾病。這種疾病大多數是由于幽門螺旋桿菌感染引起的，治療方面可以通過四聯療法，即一種質子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑治療效果很明顯。意見建議：慢性萎縮性胃炎患者平時要注意戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，注意腹部保暖，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-07 2203次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，或伴不伴腸化及不典型增生為特征的慢性消化系統疾病，也是目前公認的胃癌前疾病。對于慢性萎縮性胃炎的治療，在根除病因的基礎上，如果急性癥狀發作，可以選用一些抑酸劑、胃黏膜保護劑等對癥治療的藥物進行短期治療，緩解癥狀；但對于慢性萎縮性胃炎更重要的是選擇真正能夠緩解胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的藥物，可以通過中醫藥進行治療。中醫將慢性胃炎分為七種證型，多數患者會呈現多種證型的兼夾證。患者可根據中醫醫生的辨證，服用中藥湯劑，比如胃陰不足證型可以使用一貫煎，脾胃濕熱證型可以用黃連溫膽湯，但需要每隔幾天根據患者的病程進展調整處方和劑量。此外也可以選用中成藥，服用起來比較方便省事，中成藥盡量選擇能覆蓋多種證型及復合證候的藥物，避免疾病反復。意見建議：需要注意的是，由于慢性萎縮性胃炎需要長期治療，盡量選擇組方藥性溫和，不含毒性、不含大寒或大熱藥物偏性的中成藥，以免長期服用引起其他不適癥狀。此外良好的心理護理對疾病的康復有重要的意義，家屬應多關心、安慰患者，使其積極配合治療，樹立戰勝疾病的信心。同時患者也要養成良好的生活習慣、定期復查，防止疾病進展或復發。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-10-25 1403次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。常見的病因有：幽門螺桿菌（Hp）感染、不良的飲食習慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有：抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-24 2637次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門螺旋桿菌感染。如果有幽門螺旋桿菌感染，則需要根治幽門螺旋桿菌治療。要用三聯療法：兩種抗生素加一種質子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復查，如果沒有幽門螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時要注
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 43次