問腎衰為什么酸中毒

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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5146次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5223次

• 高鉀血癥為什么酸中毒
  高鉀血癥是非常危險(xiǎn)的一種電解質(zhì)紊亂，高鉀血癥的患者很容易合并代謝性酸中毒，因?yàn)殁涬x子是一種陽離子，如果血液中鉀離子含量增高，會與細(xì)胞內(nèi)的氫離子交換，鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而氫離子進(jìn)入血液中，血液中氫離子含量就會增加，會導(dǎo)致代謝性酸中毒。高鉀血癥合并代謝性酸中毒是非常危險(xiǎn)的情況，需要及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂，并且要糾正酸堿平衡紊亂，否則會嚴(yán)重威脅人體各種臟器的功能，特別是腎功能，肝功能，心臟功能也會受到影響，因?yàn)殁涬x子濃度的高低還有酸堿度的高低，都會影響細(xì)胞的新陳代謝和生理功能。
  語音時(shí)長 01:12”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-15 1425次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話，低鉀血癥一般不會引起酸中毒，低鉀血癥的話它引起的代謝性的堿中毒，如果說是高鉀血癥，那么隨著人體的代謝，就會出現(xiàn)代謝性的酸中毒，低鉀血癥的話他不會在代謝方面引起酸中毒，它會引起代謝性的堿中毒，如果本身腎小管的病變導(dǎo)致鉀的排出增多，引起來的酸中毒，這種情況倒是可以理解的，如果說有低鉀血癥同時(shí)酸中毒，這種情況就要考慮是腎小管的病變導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 19732次

• 酸中毒為什么會高鉀
  酸中毒會導(dǎo)致高血鉀。當(dāng)人體出現(xiàn)某種疾病而出現(xiàn)酸中毒時(shí)，機(jī)體為了達(dá)到體內(nèi)組織細(xì)胞內(nèi)外陰陽離子的平衡。通過腎臟以及其他代謝系統(tǒng)，進(jìn)行一些生理性的調(diào)節(jié)。腎臟對鉀元素的排出量減少，而出現(xiàn)高血鉀的現(xiàn)象。這是機(jī)體的一個(gè)生理性調(diào)節(jié)過程。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-01-10 3004次

• 血糖高為什么會酸中毒
  病情分析：血糖高會酸中毒大多數(shù)是由于糖尿病沒有控制好，引起血糖出現(xiàn)升高的癥狀，導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素降低，造成酸性物質(zhì)生產(chǎn)過多，從而導(dǎo)致出現(xiàn)酸中毒的現(xiàn)象。意見建議：如果出現(xiàn)了酸中毒的現(xiàn)象，可以在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取胰島素糾正，還可以緩解電解質(zhì)紊亂的問題。在恢復(fù)期間要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，盡量不要吸煙或者飲酒，同時(shí)也要少吃煙熏或者腌制的肉類。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-01-09 1404次

• 高鉀血癥為什么引起酸中毒
  在細(xì)胞膜上，存在一種通道，可以把鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，為了電負(fù)荷平衡，也同時(shí)要把氫離子，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。高鉀血癥時(shí)，機(jī)體會代償性使細(xì)胞外多余的鉀，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，又為了使細(xì)胞膜，內(nèi)外電位平衡，一部分氫離子，會由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，當(dāng)胞膜外氫離子濃度，超過正常值的上限，就發(fā)生了酸中毒。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-26 217次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話，低鉀
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 918次