問腎小球腎炎出現水腫應該怎么辦
病情描述:
腎小球腎炎出現水腫應該怎么辦
答醫生回答
病情分析:
腎小球腎炎患者出現水腫,需要在控制水分和鹽的攝入量的同時,應用利尿劑來進行治療。腎小球腎炎出現水腫是非常常見的,和腎小球濾過率降低有非常大的關系,可以表現為眼瞼水腫,也可以表現為雙下肢水腫。
意見建議:
腎小球腎炎患者水腫也需要限制水果的攝入量,比如梨、蘋果以及西瓜等等含水量較多的水果,每天攝入的水量以前一天的尿量加500毫升為標準。
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慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因慢性腎小球腎炎,有相當一部分患者是通過癥狀,來發現疾病的。癥狀最常見的就是水腫,水腫里面最常見的,就是眼瞼水腫和下肢水腫,就是腳踝部、腳背,這些皮膚比較菲薄的地方,當早上起來以后,發現自己眼皮發腫,或者感覺眼皮睜、閉有點發沉,這都是眼瞼水腫的一種表現。之所以腎臟病患者出現眼瞼水腫,有兩方面的原因:第一個,是因為水鈉潴留。這部分患者因為腎臟濾過功能下降,排水的能力、排鈉的能力下降以后,導致水鈉潴留,從而出現相應部位的水腫。首先常見于,早上起來以后眼瞼水腫,下午可以出現腳踝部、足背的水腫。第二個,是因為病情嚴重以后,出現低蛋白血癥。這部分患者通過尿,大量的排出蛋白,導致體內缺乏蛋白,而蛋白在我們體內,除了營養的作用以外,還起吸收水分的作用,相當于海綿的作用。當血里白蛋白降低的時候,不能有效的吸納水分,水分會從血管內,流入我們體內其他部位,而這些部位接受的水分,超過它能接受的范疇以后,就會出現相應部位的水腫。02:06
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慢性腎小球腎炎應該如何預防慢性腎小球腎炎如何來預防,這些年慢性腎小球腎炎,發病率相對下降,而由于糖尿病高血壓,藥物引起來的一些腎病,是比例越來越高。為什么,就是因為,引起慢性腎小球腎炎的一些因素,我們得到了一些有意識,或無意識的避免,什么因素呢,就是談到預防的問題。對于慢性腎小球腎炎來說,它常見的誘發因素包括,第一個就是反復的感染、感冒,第二吃不恰當的藥物,尤其還有一些飲食上面的,不恰當的飲食。第三個濫用藥物,包括我們所謂的保健品,所謂的療養品,甚至一些化妝品,藥物引起來的慢性腎小球腎炎。另外還有一些,是因為其他因素,比如說過度的勞累,生活不規律,導致免疫力下降,這也是我們引起慢性腎小球腎炎,常見的原因。所以針對這些,我們要積極的防止感冒,防止感染,避免勞累,避免尤其黑白天的熬夜,生活要規律。第三要健康的飲食,第四不濫用藥物,不濫用保健品,這是我們預防常見的,原發性慢性腎小球腎炎,最主要的一些措施。當然了,對于一些剛剛講的,繼發的腎臟病,比如說高血壓引來的,糖尿病引起來的,是另外的預防措施。02:02
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腎小球腎炎出現水腫應該怎么辦水腫是腎小球腎炎的主要臨床表現之一,也是患者來就診的主要癥狀和主訴,通常出現水腫后需要給予利尿消腫治療。根據患者的尿量,水腫程度,結合鈉鉀離子的情況來選擇利尿劑。常用的包括托拉塞米,呋塞米,氫氯噻嗪,螺內酯等等,一部分低鈉血癥而又不能使用保鉀利尿劑的患者,可以考慮使用托伐普坦。出現腎小球腎炎,除去治療水腫外,也需要監測血壓和明確尿檢情況。大量的蛋白尿和高血壓都是需要治療的,水腫只是表面現象,不能只對癥治療,需要對因積極治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
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腎小球腎炎水腫怎么辦腎小球腎炎的患者多數會表現出水腫,約占腎炎患者的50%以上。水腫的部位多為眼瞼、雙下肢、腳底部水腫,嚴重的時候可以出現全身水腫、胸腔積液、腹腔積液等。當出現水腫以后,要盡量腎內科門診就診,化驗尿常規、腎功能等,或者先服用一些利尿劑,比如螺內酯、呋塞米、托拉塞米,減輕水腫的癥狀。對于低蛋白血癥的患者,還可以輸注白蛋白、利尿,降低水腫。根據引起水腫的不同原因,選擇合適的免疫抑制劑,比如糖皮質激素聯合環孢素、他克莫司和環磷酰胺進一步的治療。如果是腎炎,則建議盡早行腎穿刺活檢,以明確診斷和指導下一步的治療。語音時長 1:35”
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腎小球腎炎水腫怎么辦病情分析:腎小球腎炎患者出現浮腫的話,根據情況,如果是輕度浮腫,一般是不需要特殊處理的,但是如果水腫的情況比較嚴重的話,建議患者可以使用一些利尿劑進行利尿消腫。意見建議:患者平時一定要注意做好個人護理措施,避免過度勞累,不要久站久坐等。飲食方面的話多吃一些清淡的食物。
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急性腎小球腎炎為什么出現水腫“球-管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現水腫的主要原因。由于免疫反應主要損傷腎小球,腎小球濾過率下降,從腎小球濾過的水鈉減少,而腎小管損傷較輕,重吸收功能基本正常,仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收,引起少尿、水鈉潴留而出現水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統,腎素和醛固酮分泌減少,腎小管重吸收減少,有利于恢復體內鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退,失衡則發生水腫。
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腎小球腎炎引起水腫腎小球腎炎水腫的主要原因與腎小球的濾過率下降,而腎小管的重吸收功能基本正常,造成的球管失衡,腎小球的濾過分數下降,即腎小球的濾過率與腎血漿流量下降,導致水鈉潴留。腎炎性水腫時,血容量常增加,伴有腎素血管緊張素醛固酮活性受抑制,抗利尿激素分泌減少,因為高血壓,毛細血管通透性增加等因素,而使得水腫持續和
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慢性腎小球腎炎、水腫原因慢性腎小球腎炎導致水腫的原因多樣,主要包括腎小球濾過率下降、腎小管重吸收功能障礙、腎小球毛細血管通透性增高、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,以及鈉水潴留等。1、腎小球濾過率下降會導致體內廢物和液體積累,進而引發水腫。2、腎小管重吸收功能障