腎小球腎炎的患者多數(shù)會表現(xiàn)出水腫,約占腎炎患者的50%以上。水腫的部位多為眼瞼、雙下肢、腳底部水腫,嚴重的時候可以出現(xiàn)全身水腫、胸腔積液、腹腔積液等。
當(dāng)出現(xiàn)水腫以后,要盡量腎內(nèi)科門診就診,化驗?zāi)虺R?guī)、腎功能等,或者先服用一些利尿劑,比如螺內(nèi)酯、呋塞米、托拉塞米,減輕水腫的癥狀。對于低蛋白血癥的患者,還可以輸注白蛋白、利尿,降低水腫。
根據(jù)引起水腫的不同原因,選擇合適的免疫抑制劑,比如糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素、他克莫司和環(huán)磷酰胺進一步的治療。如果是腎炎,則建議盡早行腎穿刺活檢,以明確診斷和指導(dǎo)下一步的治療。