問哪些頸動脈狹窄患者不能做內膜剝脫手術

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• 頸動脈內膜剝脫術是什么

  頸動脈內膜剝脫手術是什么？頸動脈一般在頸動脈分叉處，很容易形成一個狹窄，一些人他可能因為頸動脈堵塞，實際上是通過直視，也就是說，直接把這個頸動脈切開以后，把頸動脈內部增生的內膜，還有碎片斑塊一些潰瘍鈣化，對血流有影響的，一切不利因素的內膜，進行處理拿掉，從而達到血流的再通暢。

  

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  金永健 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-12-26 14133次

• 頸動脈狹窄手術危險嗎

  頸動脈狹窄的手術，應該說它的風險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄，我們做頸動脈內膜剝脫，它的國際的標準是在圍手術期發生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個概率已經是非常非常低的了，比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術的干預，是因為外科手術比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進行外科手術的干預。那么做頸動脈支架治療，同樣國際的標準是在圍手術期發生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動脈內膜剝脫和做頸動脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低，所以是相對更加安全的。比我們單純去隨訪觀察，更加安全有效。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 7427次

• 哪些頸動脈狹窄患者不能做內膜剝脫手術
  不能做內膜剝脫手術的頸動脈狹窄患者包括有不穩定心絞痛的患者，或者一個月之內有過心梗病史，有兩支或兩支以上的冠狀動脈狹窄的患者。30天以內做過心臟搭橋手術，有嚴重的心瓣膜病，有心律失常，心衰，或者是心臟超聲提示射血分數小于30%的患者，以前頸部做過手術或者是放療的患者，頸內動脈狹窄的部位比較高，頸部活動受限，有對側頸內狹窄，閉塞以及85歲以上的患者都不建議做內膜剝脫術。
  語音時長 01:17”
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-02-24 2672次

• 腦梗塞內膜剝脫手術
  腦梗塞主要是指各種病因導致的，血管的狹窄梗阻以及出現相應的腦組織的缺血，缺氧和壞死，一般來說如果頸動脈狹窄大于75%以上，只要患者一般情況比較平穩，并且患者及家屬也簽署了知情同意，同意進行頸動脈內膜剝脫手術的話，這部分患者是可以進行頸動脈內膜剝脫的。頸動脈內膜剝脫的目的是為了將梗阻的斑塊清除，同時也可以降低將來患者出現腦栓塞以及出現再發腦梗的風險，一般是要到神經的外科進行手術治療。
  語音時長 01:07”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-04 2639次

• 哪些頸動脈狹窄不能做支架
  病情分析：如果患者沒有任何癥狀，頸動脈狹窄是不需要處理的；如果有癥狀，60%以下也是不需要做支架手術的。另外，患者在發病后，鈣化非常嚴重的患者，即有過自身免疫性血管炎的患者，不能做支架手術。所以患者發病后，首先要到正規的醫院就診，并在醫生的指導下進行治療。意見建議：日常生活中建議患者養成良好的作息規律，早睡早起保證充足的睡眠，要避免做劇烈的運動，不能長時間站立或坐著，要適當的活動身體。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-21 2104次

• 頸動脈內膜剝脫術費用多少
  病情分析：具體手術費用要根據自己病情嚴重程度，以及所選擇的醫院是不是三甲醫院，這些收費標準都是不一樣的。一般正規的醫院都會按照正規的收費標準來收費的，所以也不要過于的擔心。意見建議：建議頸動脈狹窄超過了50%以上，就要考慮進行手術治療。平時養成良好的生活飲食習慣，保持平和樂觀的心態來面對。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-17 2902次

• 頸動脈狹窄后放支架還是剝脫手術
  當出現重度頸動脈狹窄時頸動脈支架置入術和頸動脈內膜剝脫術可以使血管將恢復正常的血流通暢。選擇何種治療方法每個患者都需要個體化的評估，不能一概而論。可根據血管狹窄的部位、累及的范圍以及狹窄處斑塊等進行初步診斷：當狹窄位置過高，累及范圍較長或合并串聯式血管狹窄時不適宜做內膜剝脫術；當超聲提示狹窄部位的斑
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 534次

• 做頸動脈剝脫手術大概幾個小時
  頸動脈剝脫手術指的是頸動脈內膜剝脫手術。做頸動脈內膜剝脫手術大概需要1小時到3小時。頸動脈內膜剝脫手術是外科臨床上常見的一種手術，對于治療以及抑制缺血性腦血管疾病有較為明顯的效果。因為每個患者病情程度不同，手術操作難度不同等，所以手術的時間也會不同。如果患者病情比較輕，手術操作比較簡單，手術時間會短
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-30 0次