問胃癌能做微創嗎
病情描述：
胃癌能做微創嗎
答醫生回答
陳俊華主任醫師
錦州市中心醫院普外科
2020-08-10
病情分析：
意見建議：
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縱隔腫瘤能做微創嗎縱隔腫瘤絕大多數都是可以通過微創手術來治療的。微創治療主要有兩個手術入路，一個是從側胸的手術入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進去，還有一個入路是通過劍突下進行手術，其實早期的從側胸入的比較多，現在從劍突下入的比較多。因為從劍突下可以把兩肺之間縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時，用劍突下微創手術可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時候，微創手術可能難度就比較大了，這時可以先用微創進行試，如果要是發現微創手術非常難做，就有可能要開胸。有側開胸，有正中開胸，側開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時可以用側開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時候，還是建議進行正中開胸進行手術。
01:29
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2387次
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肺癌能做微創手術嗎這個答案是肯定的。微創手術就是咱們用的，現在的胸腔鏡手術，通過一個孔、兩個孔或者三個孔，來進行肺癌的手術。當然微創治療肺癌是有適應癥的，早期的肺癌，比如周圍型的肺癌，或者是腫瘤不是特別大，5公分以內的偏周圍型的，現在用微創的辦法也是比較成熟的，切下來也都沒有太大問題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過微創也是可以治療的。那么微創治療肺癌，跟開胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個肺葉、兩個肺葉，還是全肺，開胸和微創并沒有本質的區別。但是微創確實創傷要比開胸小，因為它對肋骨撐開比較低，而且對神經、對血管損傷都比較小。胸腔鏡相當于一個放大鏡一樣，在胸腔內可以把一些細微結構，看得更清楚，操作更精細，患者肯定損傷更小，術后恢復的也更快。
01:31
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-11-07 6189次
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胃癌能做微創手術嗎在臨床上，胃癌一旦診斷明確，是能夠做微創手術治療的，但是要建立在患者身體狀態良好的基礎之上，而且患者的心功能、肝功能、肺功能、腎功能良好，這時候患者便能夠很順利的進行微創手術治療。微創手術治療胃癌，具有很多的優勢，比如說患者的手術創傷會很小，術后患者的恢復速度會很快，而且經過積極的手術治療之后，患者的手術切口愈合也很美觀。現在臨床上，越來越多的胃癌患者，選擇進行微創手術治療，這樣對于自身的康復才是有幫助的，而且做過微創手術治療之后，還要依據患者的病理類型、病理分期，再結合患者的身體狀況，來決定患者是否要進行化療、靶向藥物治療等。而且胃癌手術以后，必須要對患者進行定期的隨訪復查，動態地監測患者的病情變化才好。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-29 2251次
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胃癌晚期還能做微創手術嗎胃癌晚期患者往往是沒有手術治療的機會的，但是在某種特定的情況，比如該患者出現肝轉移，肝轉移灶小于等于3個，或者該患者出現腦轉移，轉移病灶不是特別多，那么這種情況下，可以針對胃腫瘤的轉移灶，進行微創手術。對于胃癌肝轉移患者，可以考慮進行肝轉移灶熱消融，或者在外科進行肝轉移灶切除手術；對于胃癌腦轉移患者，可以進行腦轉移灶切除手術或者進行局部放療。這些微創雖然對胃腫瘤沒有治療效果，但是對轉移灶治療效果比較好，可以達到減少腫瘤負荷的作用。語音時長 01:10”
徐亮
主治醫師安陽市腫瘤醫院
2020-02-25 2244次
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胃癌能做微創手術嗎病情分析：胃癌手術可以做微創，最早期的胃癌實際上是可以在胃鏡下切除的，也就是在胃鏡下就可以做黏膜下的切除，不用做淋巴結的清掃。但是這種胃癌的病期一定要非常早，同時對它的病理類型也是有一定限制的。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下選擇適合自己的手術，避免耽誤病情。平時要調整飲食習慣，忌食辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-10-08 1602次
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胃癌晚期還能做微創手術嗎病情分析：胃癌晚期不能做微創手術。如果胃癌已經穿透到胃壁外，或出現周圍臟器侵犯的時候，做腹腔鏡手術有可能會造成醫源性播散，反而會降低病人的生存率，因此不是特別提倡進行微創手術。把握好適應癥，患者才能從微創手術中獲益。意見建議：患者一定要及時到正規醫院檢查，根據自身情況，選擇適合自己的治療方法，避免加重病情。平時要清淡飲食，戒煙戒酒。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-10-06 1601次
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胃癌能做微創手術嗎得了胃癌的病人是可以找專業醫生進行微創手術的，微創手術主要是用于早期且病情不太嚴重的患者，中晚期病情比較重的病人進行微創手術治療，效果就比較微弱了。胃癌患者平時要多吃水果和蔬菜，也可以適當吃一些有抗癌作用的藥物，患者也可以進行適當的身體運動
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-11 0次
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哪些胃癌患者不能做微創手術對一部分病人不能夠耐受二氧化碳氣腹，如年齡大、心肺功能不好或是較肥胖的病人，用腹腔鏡時要慎重考慮。還有腹部有大手術史的病人也要慎重考慮，腹部做過大手術，腹腔內粘連比較重，在建立氣腹時容易損傷腸管導致腹損傷。患者要及時到醫院檢查，確定病情，在
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-02-20 0次
