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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 5235次

• 腹膜炎怎么治療

  腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見的細菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療，必須選擇對該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時要增加營養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時要針對病因治療。

  

  01:34
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-03 5064次

• 原發(fā)性腹膜炎如何治療
  原發(fā)性腹膜炎是以非手術(shù)治療為主的，一旦臨床考慮為原發(fā)性的腹膜炎就應(yīng)該給予經(jīng)驗性的抗菌藥物治療，治療之前應(yīng)該詢問近期有沒有應(yīng)用過β內(nèi)酰胺類的抗生素以及喹諾酮類的藥物使用史，首選第三代頭孢菌素，比如說頭孢噻肟或者是第三代喹諾酮類的抗生素。然后等待腹水培養(yǎng)的結(jié)果和病原學的檢查，這個在選擇合適的抗生素就可以了，而且同時要加強對癥和支持治療。它的預后方面，由于這早期診斷和早期治療的話現(xiàn)在有些新型抗生素臨床應(yīng)用的比較多，那么死亡率就已經(jīng)大大降低了。對于高危人群的話還是應(yīng)該注意積極的治療原發(fā)病。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 1915次

• 原發(fā)性性腹膜炎如何治療
  原發(fā)性腹膜炎不是因為腹部臟器損傷而導致，它主要是通過血行轉(zhuǎn)移或者女性生殖系統(tǒng)上移而導致的原發(fā)性腹膜炎。早期診斷和及時治療是獲得良好治療效果的關(guān)鍵，首先可以進行內(nèi)科保守治療，應(yīng)當臥床休息，取半臥位可以使炎性滲出物流向盆腔，可以減輕中毒的癥狀。應(yīng)當禁食，給予胃腸減壓，可以抽出胃腸道內(nèi)容物還有氣體，改善胃壁的血運，有利于炎癥的吸收。另外，還應(yīng)當給予糾正水電解質(zhì)還有酸堿平衡的紊亂，給予補充熱量還有營養(yǎng)支持，并且選用有效的抗生素治療。如果患者疼痛比較劇烈，還可以給予鎮(zhèn)痛藥物治療，給予藥物應(yīng)明確它的病因，如果診斷不清楚，暫時不用止痛藥，以免掩蓋病情。如果病情逐漸發(fā)展，還應(yīng)當積極的給予手術(shù)治療，術(shù)中應(yīng)當保持創(chuàng)面的清潔，可以用生理鹽水清洗腹腔。所以原發(fā)性腹膜炎的治療主要是對癥治療。
  語音時長 01:41”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-20 1697次

• 原發(fā)性腹膜炎如何治療
  一旦懷疑并發(fā)腹膜炎，應(yīng)馬上做相應(yīng)檢查，在結(jié)果未報告之前即應(yīng)開始治療。(1)初始治療：在透出液病原體培養(yǎng)結(jié)果出來之前應(yīng)選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內(nèi)給藥和靜脈給藥，其中腹腔內(nèi)給藥效果好且方便。(2)抗生素的調(diào)整：病原體培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果報告后，應(yīng)根據(jù)藥敏選擇有效抗生素，療程一般10天即可。真菌性腹膜炎治療欠佳，故一旦確診，最好將導管拔除，繼用藥物治療。經(jīng)有效抗生素治療48小時，大部分患者病情明顯好轉(zhuǎn)，偶爾癥狀持續(xù)超過48小時。若96小時后患者病情仍無明顯改善，應(yīng)重新評估病情，調(diào)整治療方案。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-14 801次

• 原發(fā)性腹膜炎好治療嗎
  病情分析：原發(fā)性腹膜炎在臨床上是比較好治療的，病人可以盡早的使用廣譜抗生素或者對病原敏感的抗生素來進行治療，控制好感染的情況，然后配合輸液的支持治療促進病情的恢復。意見建議：建議病人生活要有規(guī)律，應(yīng)該注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，然后平時要自我調(diào)整好心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)緊張焦慮或者情緒低落的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1103次

• 如何治療腹膜炎？
  一旦懷疑并發(fā)腹膜炎，應(yīng)馬上做相應(yīng)檢查，在結(jié)果未報告之前就應(yīng)開始治療，治療方案如下：(1)初始治療：在透出液病原體培養(yǎng)結(jié)果出來之前應(yīng)選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內(nèi)給藥和靜脈給藥，其中腹腔內(nèi)給藥效果好且方便。(2)抗生素的調(diào)整：病原體培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果報告后，應(yīng)根據(jù)藥敏選擇有效抗生素，療程10天即可
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 317次

• 腹膜炎如何治療
  腹膜炎一般可通過加強生活護理、口服藥物、靜脈滴注等方式改善，腹膜炎發(fā)病原因是腹腔和腹膜受到細菌感染和化學刺激引起的炎癥反應(yīng)。1、加強生活護理：腹膜炎的患者出現(xiàn)較多腹水的情況時，患者在平時應(yīng)采取半臥位的方式，可以有效的促使腹水流入盆腔，在飲食
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-03-31 0次