問(wèn)原發(fā)性腹膜炎如何治療

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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識(shí)，因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f(shuō)過(guò)，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會(huì)問(wèn)到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因?yàn)楹⒆佑屑毙愿骨粌?nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見(jiàn)的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因?yàn)橹鸩桨言l(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會(huì)消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會(huì)逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對(duì)于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來(lái)說(shuō)，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機(jī)能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4783次

• 腹膜炎怎么治療

  腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對(duì)于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見(jiàn)的細(xì)菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對(duì)這種感染的菌進(jìn)行有針對(duì)性的抗生素的治療，必須選擇對(duì)該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時(shí)要增加營(yíng)養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進(jìn)炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時(shí)要針對(duì)病因治療。

  

  01:34
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-03 3967次

• 原發(fā)性腹膜炎如何治療
  原發(fā)性腹膜炎是以非手術(shù)治療為主的，一旦臨床考慮為原發(fā)性的腹膜炎就應(yīng)該給予經(jīng)驗(yàn)性的抗菌藥物治療，治療之前應(yīng)該詢問(wèn)近期有沒(méi)有應(yīng)用過(guò)β內(nèi)酰胺類的抗生素以及喹諾酮類的藥物使用史，首選第三代頭孢菌素，比如說(shuō)頭孢噻肟或者是第三代喹諾酮類的抗生素。然后等待腹水培養(yǎng)的結(jié)果和病原學(xué)的檢查，這個(gè)在選擇合適的抗生素就可以了，而且同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)癥和支持治療。它的預(yù)后方面，由于這早期診斷和早期治療的話現(xiàn)在有些新型抗生素臨床應(yīng)用的比較多，那么死亡率就已經(jīng)大大降低了。對(duì)于高危人群的話還是應(yīng)該注意積極的治療原發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 1739次

• 原發(fā)性性腹膜炎如何治療
  原發(fā)性腹膜炎不是因?yàn)楦共颗K器損傷而導(dǎo)致，它主要是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移或者女性生殖系統(tǒng)上移而導(dǎo)致的原發(fā)性腹膜炎。早期診斷和及時(shí)治療是獲得良好治療效果的關(guān)鍵，首先可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療，應(yīng)當(dāng)臥床休息，取半臥位可以使炎性滲出物流向盆腔，可以減輕中毒的癥狀。應(yīng)當(dāng)禁食，給予胃腸減壓，可以抽出胃腸道內(nèi)容物還有氣體，改善胃壁的血運(yùn)，有利于炎癥的吸收。另外，還應(yīng)當(dāng)給予糾正水電解質(zhì)還有酸堿平衡的紊亂，給予補(bǔ)充熱量還有營(yíng)養(yǎng)支持，并且選用有效的抗生素治療。如果患者疼痛比較劇烈，還可以給予鎮(zhèn)痛藥物治療，給予藥物應(yīng)明確它的病因，如果診斷不清楚，暫時(shí)不用止痛藥，以免掩蓋病情。如果病情逐漸發(fā)展，還應(yīng)當(dāng)積極的給予手術(shù)治療，術(shù)中應(yīng)當(dāng)保持創(chuàng)面的清潔，可以用生理鹽水清洗腹腔。所以原發(fā)性腹膜炎的治療主要是對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-20 1461次

• 原發(fā)性腹膜炎如何治療
  病情分析：患有原發(fā)性腹膜炎的病人主要是通過(guò)非手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的，在早期病人可以應(yīng)用頭孢菌素類的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，然后配合甲硝唑或者替硝唑效果也非常不錯(cuò)。意見(jiàn)建議：建議病人在不能排除繼發(fā)性腹膜炎的時(shí)候可以進(jìn)行剖腹探查術(shù)，然后配合輸液支持的治療，平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，改善體質(zhì)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-12 601次

• 原發(fā)性腹膜炎好治療嗎
  病情分析：原發(fā)性腹膜炎在臨床上是比較好治療的，病人可以盡早的使用廣譜抗生素或者對(duì)病原敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，控制好感染的情況，然后配合輸液的支持治療促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人生活要有規(guī)律，應(yīng)該注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，然后平時(shí)要自我調(diào)整好心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)緊張焦慮或者情緒低落的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 903次

• 如何治療腹膜炎？
  一旦懷疑并發(fā)腹膜炎，應(yīng)馬上做相應(yīng)檢查，在結(jié)果未報(bào)告之前就應(yīng)開(kāi)始治療，治療方案如下：(1)初始治療：在透出液病原體培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)之前應(yīng)選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內(nèi)給藥和靜脈給藥，其中腹腔內(nèi)給藥效果好且方便。(2)抗生素的調(diào)整：病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)藥敏選擇有效抗生素，療程10天即可
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 317次

• 腹膜炎如何治療
  腹膜炎一般可通過(guò)加強(qiáng)生活護(hù)理、口服藥物、靜脈滴注等方式改善，腹膜炎發(fā)病原因是腹腔和腹膜受到細(xì)菌感染和化學(xué)刺激引起的炎癥反應(yīng)。1、加強(qiáng)生活護(hù)理：腹膜炎的患者出現(xiàn)較多腹水的情況時(shí)，患者在平時(shí)應(yīng)采取半臥位的方式，可以有效的促使腹水流入盆腔，在飲食
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-03-31 0次