問腦垂體瘤術后尿崩怎么治療
病情描述：
腦垂體瘤術后尿崩怎么治療
答醫生回答
趙新波主治醫師
臨沂市人民醫院內分泌科
2018-12-09
病情分析：
意見建議：
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。
01:42
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5227次
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。
01:32
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 3967次
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腦垂體瘤術后尿崩怎么治療尿崩癥是指血管加壓素，又稱抗利尿激素分泌不足，又稱中樞性或垂體性尿崩癥或腎臟對血管加壓素反應缺陷，又稱腎性尿崩癥。從而引起的一組癥群，其特點是多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿。根據病因可分為原發性尿崩癥和繼發性尿崩癥；根據病情輕重可分為完全性尿崩癥和部分性尿崩癥；根據病程長短可分為暫時性尿崩癥和永久性尿崩癥。尿崩癥可用激素替代治療。血管加壓素口服無效。水劑血管加壓素5～10U皮下注射，作用可持續3～6小時。這種制劑常用于神志不清的繼發于腦外傷或神經外科術后，起病的尿崩癥患者的最初治療。因其藥效短可識別神經垂體功能的恢復，防止接近靜脈輸液的病人發生水中毒。語音時長 1:33”
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-09-18 3939次
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腦垂體瘤術后尿崩怎么辦腦垂體瘤術后出現尿崩癥，主要是由于在手術過程中損傷了部分正常的垂體組織，并且在手術過程中，由于動作幅度過大，拉扯到了垂體柄，下丘腦以及垂體后葉等部位，使其受損傷，從而使垂體加壓素分泌減少。臨床上可以使用去氨加壓素，以靜脈點滴或者口服的方式給藥，一般從小劑量用起，逐漸地增加劑量，直到癥狀緩解，大部分垂體瘤術后出現尿崩癥，一般屬于短暫的發生，極小部分由于損傷了下丘腦和垂體柄，這個時候可能需要長期的服用藥物治療。語音時長 01:18”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-03-05 2015次
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垂體瘤術后尿崩怎么治病情分析：垂體瘤術后尿崩有可能是因為術中損傷了垂體后葉，導致垂體分泌垂體后葉素的功能減弱，此時需要肌肉注射垂體后葉素，口服泌寧等藥物來緩解病情。意見建議：建議垂體瘤患者盡早去醫院完善相關檢查，明確是有功能性垂體瘤還是無功能性垂體瘤，以及時采取有針對性的藥物或者手術治療。日常生活中患者還需要養成良好的生活飲食規律，如規律作息，避免過度勞累。規律飲食，以清淡易消化食物為主，避免辛辣、刺激性較強的食物。
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2021-03-13 802次
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腦垂體瘤怎么治療病情分析：對于腦部有垂體瘤的患者，如果臨床癥狀比較明顯，建議應該早期選擇去當地醫院就診，盡早住院，早期接受手術治療。意見建議：臨床上對于腦部的垂體瘤一般建議選擇做經鼻蝶入路腦垂體瘤手術完整切除，多數情況下可以取得很好的治療效果，多數患者原有的癥狀逐漸改善。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-04-16 1303次
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垂體瘤術后尿崩怎么治垂體瘤患者在手術后出現尿崩情況，首先需要補充垂體后葉素，改善身體的激素分泌水平，另外還要保持電解質平衡，補充營養，且復查頭部CT，確定病情的變化情況。垂體瘤患者在術后出現尿崩情況并不可怕，但是如果不能及時治療，有可能會引起各種并發癥。患者在
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-24 0次
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的，治療方法包含很多，比如說手術治療，藥物治療和放射治療等，具體選用哪種治療方法，應該結合患者的具體病情。比如說，除了催乳素瘤首選藥物治療之外，其他的垂體瘤，均可以考慮進行手術治療。另外，若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯，或者是產生明顯副作用，不能耐受，或者是瘤體比較大
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-24 79次
