問冠心病與腸系膜血栓如何治療

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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發展。

  

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  許丹焰 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2024-12-09 17835次

• 冠心病如何治療和調理

  冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發作頻次；另外，在突發心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 25081次

• 冠心病與腸系膜血栓如何治療
  冠心病的治療主要是包括藥物治療，支架植入術，冠脈搭橋手術。藥物治療包括硝酸酯類藥物，抗血小板藥物，β-受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑。而腸系膜血栓的治療，主要是要通過胃腸減壓補充血容量，應用廣譜抗生素，還要進行抗凝治療，同時要密切觀察患者腹部體征的變化，如果懷疑有壞死的話，那么應該要立即剖腹探查，將壞死的腸管連同含有靜脈血栓的前部系膜切除掉，以免血栓繼續的蔓延，累及其他腸管。術后仍然應該要繼續抗凝治療6到8周。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-17 1372次

• 冠心病腦血栓如何治療
  冠心病包括無癥狀型的冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌病型的冠心病，所以根據不同的表現給出的治療方案是不同的，腦血栓根據恢復期和急性期，治療也不盡相同，急性期可根據情況給予甘露醇等藥物進行脫水降顱壓治療。根據兩病的共同點可以使用的藥物是抗凝、抗血小板、活血化瘀、改善微循環、改善供血等對因對癥治療，如果血壓偏高，要慎重使用抗凝藥物，而且要盡可能的把血壓降到理想水平，小＜120/80毫米汞柱，非藥物治療包括注意休息、低鹽低脂飲食、適度活動，避免飽食，情緒激動等。
  語音時長 1:37”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-05 1432次

• 冠心病與中風如何治療
  病情分析：目前認為冠心病、中風患者發病多數因動脈粥樣硬化為主引發的相應血管發生病變而導致的疾病。因此在治療上，首先在急性期應根據患者的起病方式，臨床癥狀體征及影像學檢查結果。明確診斷的基礎上給予患者抗血小板聚集，抗凝血，止血，腦保護，改善微循環，改善心腦代謝及對癥支持治療等。相應用藥如阿司匹林 華法林，胞磷膽堿，奧拉西坦，單硝酸異山梨酯口服（靜滴）等。其次在治療期間應積極控制危險因素，如定期監測血糖，血脂及血壓等，積極做好二級預防。再次待病情穩定，早期行心腦相關康復治療等，部分患者可行針灸，耳穴壓豆等配合治療。意見建議：隨著老齡化社會的到來，冠心病和中風病呈逐年增長模式。在傳統治療基礎上，不斷涌現新的治療手段，如超早期靜脈溶栓治療，動脈血管取栓及支架植入等介入治療等，相信在不久將來還會有更多的治療方式出現。
  譚紹超 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-11-01 1401次

• 冠心病如何治療
  病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術治療。手術治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術治療的選擇要根據患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調節血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒穩定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-09 1401次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-11 1167次