問冠心病與腸系膜血栓如何治療
病情描述：
冠心病與腸系膜血栓如何治療
答醫(yī)生回答
郝敬波主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院老年病科
2021-02-07
病情分析：
意見建議：
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冠心病如何治療冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調(diào)整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據(jù)自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內(nèi)皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。
02:34
許丹焰
主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 17643次
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冠心病如何治療和調(diào)理冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發(fā)心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
02:57
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 24871次
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冠心病與腸系膜血栓如何治療冠心病的治療主要是包括藥物治療，支架植入術，冠脈搭橋手術。藥物治療包括硝酸酯類藥物，抗血小板藥物，β-受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑。而腸系膜血栓的治療，主要是要通過胃腸減壓補充血容量，應用廣譜抗生素，還要進行抗凝治療，同時要密切觀察患者腹部體征的變化，如果懷疑有壞死的話，那么應該要立即剖腹探查，將壞死的腸管連同含有靜脈血栓的前部系膜切除掉，以免血栓繼續(xù)的蔓延，累及其他腸管。術后仍然應該要繼續(xù)抗凝治療6到8周。語音時長 01:11”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-17 1344次
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冠心病腦血栓如何治療冠心病包括無癥狀型的冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌病型的冠心病，所以根據(jù)不同的表現(xiàn)給出的治療方案是不同的，腦血栓根據(jù)恢復期和急性期，治療也不盡相同，急性期可根據(jù)情況給予甘露醇等藥物進行脫水降顱壓治療。根據(jù)兩病的共同點可以使用的藥物是抗凝、抗血小板、活血化瘀、改善微循環(huán)、改善供血等對因對癥治療，如果血壓偏高，要慎重使用抗凝藥物，而且要盡可能的把血壓降到理想水平，小＜120/80毫米汞柱，非藥物治療包括注意休息、低鹽低脂飲食、適度活動，避免飽食，情緒激動等。語音時長 1:37”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-05 1395次
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冠心病與中風如何治療病情分析：目前認為冠心病、中風患者發(fā)病多數(shù)因動脈粥樣硬化為主引發(fā)的相應血管發(fā)生病變而導致的疾病。因此在治療上，首先在急性期應根據(jù)患者的起病方式，臨床癥狀體征及影像學檢查結果。明確診斷的基礎上給予患者抗血小板聚集，抗凝血，止血，腦保護，改善微循環(huán)，改善心腦代謝及對癥支持治療等。相應用藥如阿司匹林 華法林，胞磷膽堿，奧拉西坦，單硝酸異山梨酯口服（靜滴）等。其次在治療期間應積極控制危險因素，如定期監(jiān)測血糖，血脂及血壓等，積極做好二級預防。再次待病情穩(wěn)定，早期行心腦相關康復治療等，部分患者可行針灸，耳穴壓豆等配合治療。意見建議：隨著老齡化社會的到來，冠心病和中風病呈逐年增長模式。在傳統(tǒng)治療基礎上，不斷涌現(xiàn)新的治療手段，如超早期靜脈溶栓治療，動脈血管取栓及支架植入等介入治療等，相信在不久將來還會有更多的治療方式出現(xiàn)。
譚紹超
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-11-01 1201次
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冠心病如何治療病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術治療。手術治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術治療的選擇要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-11-09 1201次
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冠心病如何治療冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-11 1014次
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如何治療冠心病冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬
孟慶廣
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-11 1167次
