問腰椎間盤突出要手術嗎

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86108次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88896次

• 腰椎間盤突出要手術嗎
  腰椎間盤突出，如果目前突出的情況較嚴重，造成患者出現了明顯的下肢麻木，下肢的疼痛或者是屁股產生疼痛，造成了大小便功能障礙，應該進行手術的治療。手術分為微創的手術以及開放性的手術兩種。臨床上常見的主要是椎間孔鏡的手術，以及后路切開間盤摘除，椎間融合，釘棒系統固定的手術等。對于突出較輕的患者，并沒有影響到正常生活的患者，一般積極的進行保守治療，就能夠促進癥狀的緩解。保守的治療主要包括藥物的治療以及物理的治療，患者可以應用消炎鎮痛的藥物，營養神經類的藥物，同時可以配合著針灸，按摩，微波等方法的治療。
  語音時長 01:20”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2021-04-02 1303次

• 腰椎間盤突出什么程度要手術
  腰椎間盤突出的這種疾病發生以后，想要進行手術的治療，是需要根據間盤突出的程度，性質，壓迫的情況來實施具體的方案。如果腰椎間盤突出髓核完全的脫出，就需要采取手術的治療，把髓核去掉后就可以解除局部的壓迫。而如果患者選擇保守的治療措施來治療，也沒有什么太好的效果，也是需要采取手術的治療措施來治療。手術主要是分為微創的手術，還有開放的手術來進行治療。如果是比較輕的突出，也沒有影響到正常的生活，不需要采取手術的治療，可以積極的進行保守的治療，就有治愈的可能性，保守的治療包括藥物的治療，還有物理的治療措施。
  語音時長 01:11”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-01-03 3879次

• 腰椎間盤突出什么程度要手術
  病情分析：腰椎間盤突出的患者，如果反復發作，并且進一步加重，經過保守治療，效果不大，可以考慮進行手術。如果出現明顯的神經壓迫癥狀，也可以考慮手術。意見建議：腰椎間盤突出，手術已經非常成熟，一般常見的手術方式，主要是腰椎間盤突出消融術，手術后通過休息會逐漸的康復。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-15 1001次

• 腰椎間盤突出手術要多久
  病情分析：腰椎間盤突出手術時間需要看手術方式和節段，微創手術椎間盤髓核摘除術大約1-1.5小時，如果常規切口手術包括內固定手術需要2-5小時左右，手術方法經后路腰背部切口，部分椎板和關節突切除或經椎板間隙行椎間盤切除。意見建議：腰椎間盤突出手術后應進行腰圍保護，為周圍組織的愈合提供穩定的環境，同時要避免感染和腰背肌的功能鍛煉。術后更應避免久坐、彎腰等勞動，以免出現腰椎間盤突出復發。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-07-08 1505次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出是否需要住院，取決于癥狀的嚴重程度、保守治療效果、神經受壓狀況、患者的基礎健康狀況及并發癥的存在與否。1、癥狀嚴重程度是決定是否需要住院的關鍵因素。若患者疼痛劇烈，影響了正常活動和睡眠，甚至出現了下肢無力、大小便失禁等嚴重的癥狀
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出的患者，并不是所有的都需要住院，只是在一些病變比較嚴重，或者是癥狀比較嚴重的情況，才需要進行住院治療，在以下幾種情況是住院的標準。第一，腰椎間盤突出的程度比較重，比如有嚴重的突出或者是脫出。第二，腰椎間盤突出的癥狀表現比較重，比如患者有嚴重的腰痛、下肢放射痛、麻木無力，并且有活動受限的表
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 165次