問腰椎間盤突出什么程度要手術

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85238次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88681次

• 腰椎間盤突出什么程度要手術
  腰椎間盤突出的這種疾病發生以后，想要進行手術的治療，是需要根據間盤突出的程度，性質，壓迫的情況來實施具體的方案。如果腰椎間盤突出髓核完全的脫出，就需要采取手術的治療，把髓核去掉后就可以解除局部的壓迫。而如果患者選擇保守的治療措施來治療，也沒有什么太好的效果，也是需要采取手術的治療措施來治療。手術主要是分為微創的手術，還有開放的手術來進行治療。如果是比較輕的突出，也沒有影響到正常的生活，不需要采取手術的治療，可以積極的進行保守的治療，就有治愈的可能性，保守的治療包括藥物的治療，還有物理的治療措施。
  語音時長 01:11”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-01-03 3832次

• 腰椎間盤突出嚴重程度
  在臨床上腰間盤突出的嚴重程度，一般根據影像學上的檢查來進行分度，分為膨出、脫出以及突出，其嚴重程度依次加重。雖然在影像學上表現為這種突出程度上的差異，但是需要指出的是，有很多情況影像學的表現跟患者的臨床癥狀并不完全相對應。比如有些患者可能在拍片的時候顯示有突出，也就是有中度的腰間盤突出，但是是其癥狀表現可能會非常嚴重，也就說影像學跟臨床癥狀不相符。當然亦有相反的情況，也就是說雖然患者的腰椎間盤突出在影像學上非常嚴重，但是患者的癥狀不重。
  語音時長 1:34”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-05 8075次

• 腰椎間盤突出程度怎么劃分
  病情分析：按照突出程度的不同和影像學的檢查，腰椎間盤突出分游離型、突出型、膨出型、脫出型、其他型這五種，這五種是目前常用的劃分方法。意見建議：膨出型的腰椎間盤突出可以選擇保守治療，脫出型、突出型、游離型就要根據病情來決定是否需要進行手術，其他類型的只要沒有壓迫神經的癥狀，都可以選擇保守治療。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2020-06-23 901次

• 腰椎間盤突出要手術嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術取決于神經受壓的程度，如果只是輕度受壓，可以通過物理治療，藥物治療以及中醫中藥治療的方法來改善患者臨床癥狀。如果神經受壓嚴重，則需要及時進行手術來解除神經壓迫。當然，如果神經只是輕度的受壓，但經過保守治療三個月無效或患者癥狀進行加重，這時也是需要考慮進行手術治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應佩戴腰圍來保護腰部，可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉。同時，還需要盡可能減少彎腰干重體力活或久坐久站。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-29 603次

• 腰椎間盤突出5級程度
  腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學的描述，是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，根據椎間盤突出的程度，一般可以分為5級，比如：第一，椎間盤的膨出，是椎間盤當中的髓核組織僅僅向后方突起，但是一般情況下不會導致纖維環的損傷，也不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。第二，腰椎椎間盤突出是指椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 333次

• 腰椎間盤突出5級程度
  腰椎間盤突出是常見的腰部疾病，其嚴重程度可分為5級。隨著級別的增加，癥狀逐漸加重，治療難度也相應提升。了解各級別的特點，有助于患者及時采取合適的治療措施。腰椎間盤突出5級程度，從輕微到嚴重，依次為膨出、突出、脫出、游離、伴椎管狹窄。每一級別
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次