問多囊腎結(jié)石怎么辦
病情描述：
多囊腎結(jié)石怎么辦
答醫(yī)生回答
高建軍主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院泌尿外科
2022-02-02
病情分析：
意見建議：
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多囊腎腎結(jié)石怎么辦多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。
03:07
于春虎
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-18 2297次
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腎結(jié)石怎么辦腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。
02:31
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 16334次
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多囊腎結(jié)石怎么辦多囊腎是臨床上比較常見的一種遺傳性疾病，一般來說多囊腎在疾病發(fā)展的過程中很可能會(huì)合并腎結(jié)石，當(dāng)腎結(jié)石形成梗阻的時(shí)候就需要進(jìn)行積極的治療，在早期的時(shí)候可能通過一些保守的方法來治療，比如進(jìn)行體外碎石或者口服排石藥物來治療，就有可能促進(jìn)結(jié)石的排出。如果腎結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重或者腎結(jié)石體積比較大，保守方法治療效果不好的時(shí)候那需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過手術(shù)將腎結(jié)石取出體外才有可能會(huì)延緩多囊腎疾病的進(jìn)展。語音時(shí)長 01:08”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-28 1953次
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多囊腎腎結(jié)石怎么辦多囊腎的患者如果合并有腎結(jié)石，可以在泌尿外科就診，進(jìn)行泌尿系CT檢查，判斷多囊腎的嚴(yán)重程度，還要判斷腎結(jié)石的大小和位置。如果腎結(jié)石較小，小于6mm，表面圓潤光滑。患者可以進(jìn)行保守治療，要大量喝水，勤排尿，大量喝水，有助于泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生大量尿液，沖刷腎盂輸尿管，膀胱尿道，有助于小的腎結(jié)石通過人體自然腔道排出體外。如果患者腎結(jié)石超過一公分，導(dǎo)致腎盂積水形成，可以在泌尿外科進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)。語音時(shí)長 01:09”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2021-03-17 1881次
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多囊腎腎結(jié)石怎么辦病情分析：患者要是腎臟沒有問題，首先考慮排石就可以，多囊腎一般癥狀不大，沒有明顯感覺，腎臟功能正常就可以。腎結(jié)石會(huì)出現(xiàn)腰部，腹部疼痛，有墜脹感，尿痛，排尿困難，要及時(shí)排石。意見建議：腎結(jié)石患者平時(shí)要多喝水，讓結(jié)石順尿道排出體外，結(jié)石過大，可以到醫(yī)院碎石，平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，多喝水，但要保護(hù)腎臟功能，避免多囊腎加重。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-04-09 1604次
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多囊腎結(jié)石能治好嗎臨床上對于多囊腎病伴有腎結(jié)石的情況是可以進(jìn)行治療的，如果結(jié)石直徑在八毫米左右可以考慮體外碎石進(jìn)行治療，如果結(jié)石體積較大，也可以考慮內(nèi)窺鏡下手術(shù)可以采用鈥激光進(jìn)行治療。平時(shí)注意飲食清淡，可以服用中藥金錢草，雞內(nèi)金等配合治療。
張磊
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 1202次
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多囊腎腎結(jié)石怎樣治療首先是一般治療，大多數(shù)患者不必改變生活方式和限制活動(dòng)，在飲食方面需要注意控制，如低鹽、低脂飲食，減少食用動(dòng)物內(nèi)臟，高蛋白食品、豆類、酒類、飲料等，多飲水、多吃富含維生素與植物粗纖維食物，保持大便通暢，積極控制高血壓及時(shí)治療尿路感染。在用藥過程中應(yīng)避免藥物的毒性作用等，手術(shù)可減輕這種囊腫對腎實(shí)質(zhì)的壓迫
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 158次
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腎結(jié)石會(huì)引起多囊腎嗎腎結(jié)石是不會(huì)引起多囊腎的，一般情況下多囊腎是由于染色體異常引起的，而腎結(jié)石大多數(shù)是由于飲食習(xí)慣引起的，不良的飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)膠體和晶體代謝不平衡，慢慢的就形成了腎結(jié)石。比如有的人經(jīng)常不吃早飯，一天喝水量也比較少，再加上喜歡吃比較咸的食物，這些不良嗜好都可能增加結(jié)石的可能性。如果腎結(jié)石體積比較小，
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-25 1180次
