問庫欣病和庫欣綜合征如何鑒別

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• 庫欣綜合征是什么病

  庫欣綜合征，科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現的臨床綜合征。我們常見的臨床表現有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發生了是有明確的病因的，大多數分為兩類。一類是來源于垂體的，一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征，很多病人由于首發癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發胖或者血壓高降不下來，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內分泌專科就診，排除相關的疾病，比如庫欣綜合征。

  

  01:21
  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 29333次

• 庫欣綜合征是什么病

  庫欣綜合征又叫做皮質醇增多癥，過去曾經被翻譯成柯興綜合征，其實本質上是由于腎上腺皮質分泌的皮質醇增多了，長時間分泌增多所產生的一系列臨床癥狀的癥后群。一般表現就是因為皮質醇增多所引起來的滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發性糖尿病和骨質疏松等癥狀，所有的癥狀都是跟皮質醇分泌增多相關，跟其他激素不具有相關性。當皮質醇降下來之后，所有皮質醇增多的癥狀或者庫欣綜合征等癥狀都能夠消失，這就是庫欣綜合征。所以本質上來說就是一種激素分泌增多，這種激素叫做皮質醇，也叫做糖皮質激素，也就是治病經常使用那種激素，體內自身分泌增多所導致的一系列癥狀的癥后群。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 3647次

• 庫欣病和庫欣綜合征如何鑒別
  庫欣病是庫欣綜合征的一種，可以通過大劑量的地塞米松抑制試驗來鑒別庫欣病和其他原因引起的庫欣綜合征。庫欣病大部分患者是因為垂體瘤所引起，少部分患者是因為垂體促腎上腺皮質細胞癌引起。如果考慮庫欣病首先需要考慮手術治療的方法，如果是垂體微腺瘤可以采用微創手術，如果是垂體大腺瘤就需要采用開顱手術，并且術后需要做放射治療，很多患者手術以后可以得到徹底的治愈。庫欣病的預后與嚴重程度和腫瘤的大小、病程的長短密切相關。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-07 3633次

• 庫欣病和庫欣綜合征
  庫欣綜合征又稱皮質醇增多癥，是一組因下丘腦垂體腎上腺軸調控失常，腎上腺皮質分泌過多糖皮質激素，而導致的以向心性肥胖，滿月臉，多血脂外貌，紫紋，高血壓，繼發性糖尿病和骨質疏松癥等癥狀為表現的臨床綜合征，包括垂體或者椎體外分泌acth腫瘤，腎上腺皮質腫瘤或者結節，以及外源性的糖皮質激素過多，而庫欣病，是由垂體分泌過量的ecth引起，占庫欣綜合征的65%到75%。
  語音時長 1:11”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-06 4132次

• 庫欣綜合征和庫欣病有什么區別
  病情分析：庫欣病是庫欣綜合征的一種最常見的類型，約占庫欣綜合征70%左右，是由于垂體分泌過量AC TH引起，也就是由于垂體 AC TH微腺瘤或者大腺瘤造成。腎上腺腺瘤或者腺癌，腎上腺結節樣增生，長期服用較大劑量外源性糖皮質激素，糖皮質激素過度敏感綜合癥等等原因造成的屬于庫欣綜合征。意見建議：庫欣病首選手術治療，通過手術治療一般情況下可以治愈疾病。而庫欣綜合征是需要根據病因決定是否可以手術，甚至可能需要藥物治療。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2022-08-18 1002次

• 如何確診庫欣綜合征
  病情分析：庫欣綜合征的診斷包括兩辦法：1、根據臨床表現，會有典型的向心性肥胖、紫紋、毛發增加，血壓增高等癥狀，同時24小時尿17皮質類固醇排出增加，小劑量地塞米松抑制試驗不能被抑制，血皮質醇水平高于正常并失去了晝夜變化節律。2、病因診斷：需要做大劑量地塞米松抑制試驗來判斷病變部位在腎上腺還是腦垂體。意見建議：確診庫欣綜合征后，需要根據病因選擇治療辦法，一般情況下首選手術治療，可以獲得不錯的治療效果，不能手術或者手術失敗者可以采用藥物或者其他的治療辦法
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2020-08-08 1302次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經系統病變為主要表現。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-07 12186次

• 如何確診庫欣綜合征
  庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進行體格檢查、血漿皮質醇水平和晝夜節律測定、地塞米松抑制試驗、午夜唾液皮質醇測定、血漿促腎上腺皮質激素水平測定、CT等，其中午夜唾液皮質醇敏感
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-28 2013次