問直接膽紅素增高是怎么回事

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• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會(huì)升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結(jié)合膽紅素，在紅細(xì)胞的新陳代謝過程中或者紅細(xì)胞被破壞以后，血紅蛋白就會(huì)進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進(jìn)入肝臟，到達(dá)肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行結(jié)合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導(dǎo)紅素明顯升高的時(shí)候，一定要及時(shí)就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時(shí)采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-26 2418次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110635次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素是經(jīng)肝細(xì)胞代謝后生成，經(jīng)膽道系統(tǒng)隨膽汁一起排泄，由于各種原因引起肝內(nèi)阻塞及肝外阻塞，使膽汁排泄途徑受阻或排泄不暢，致使持膽汁淤積，肝膽管的內(nèi)壓逐漸升高，導(dǎo)致毛細(xì)血管、膽管破裂，直接膽紅素經(jīng)淋巴間隙和血道進(jìn)入血液循環(huán)，使血中直接膽紅素升高。可以服用消膽胺或利膽藥物治療。人體內(nèi)的膽紅素大部分是來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運(yùn)至肝臟，通過肝細(xì)胞的作用，生成直接膽紅素，膽紅素增高見于疾病患者、急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 8211次

• 直接膽紅素偏低是怎么回事
  這可能提示最近的飲食中，蛋白類的食物進(jìn)食的比較少，還有含血的制品，比如豬血、雞血，這類食物可能吃得很少，這些食物吃得很少的情況下，相對(duì)來說產(chǎn)生的膽紅素會(huì)比較少，不過像膽紅素的偏低，往往提示肝臟功能是正常的，提示肝臟對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化代謝的能力是很強(qiáng)的。因?yàn)槟懠t素主要是來源于衰老的紅細(xì)胞，另外還會(huì)來源于食物里面，平常沒有問題，偏低是正常的沒有問題，偏高需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-03 11618次

• 直接膽紅素增高怎么回事
  直接膽紅素增高，很有可能與肝臟疾病是有關(guān)系的，比如膽結(jié)石、胰腺炎、肝炎、肝硬化、膽管炎等。由于堵塞了膽囊，膽管排泄不出膽汁，從而導(dǎo)致膽紅素增高，對(duì)于鑒別黃疸有一定的意義。這個(gè)情況需要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行全面的檢查，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-15 1701次

• 直接膽紅素增高
  直接膽紅素（DBil）又稱結(jié)合膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的，直接膽紅素溶于水，與偶氮試劑呈直接反應(yīng)，能通過腎隨尿排出體外。 肝臟對(duì)膽紅素的代謝起著重要作用，包括肝細(xì)胞對(duì)血液中間接膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄三個(gè)過程，血清直接膽紅素的升高，說明經(jīng)肝細(xì)胞處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙。直接膽紅素的測(cè)定有助于黃疸類型的診斷和鑒別診斷。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1802次

• 直接膽紅素增高的原因
  直接膽紅素增高主要原因考慮是由肝損傷性疾病、膽道梗阻性疾病、溶血性貧血等因素所引起的。1、肝損傷性疾病：直接膽紅素、間接膽紅素均增高，同時(shí)膽紅素的增加可能會(huì)出現(xiàn)略大于直接膽紅素的現(xiàn)象，主要是由于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病所導(dǎo)致的，可引起肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致直接膽紅素增高。還可能是由于毛細(xì)膽管堵塞，使直接膽
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-28 462次

• 直接膽紅素增高的原因
  直接膽紅素增高可能源于多種因素，主要包括肝膽疾病、溶血性疾病、心功能不全，以及生活習(xí)慣和藥物影響。1、肝膽疾病：肝膽在膽紅素的代謝中起關(guān)鍵作用。若膽紅素分泌過多或排泄障礙，便會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素升高，常見于肝炎、黃疸等病狀。2、溶血性疾病：當(dāng)紅
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次