問食管癌該做什么檢查

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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10232次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 5354次

• 早期食管癌做什么檢查
  一般來說，對食管癌早期檢查都是通過一些儀器的方式來進行，可以采取胃鏡的方式來對食管病變的一些部位進行檢查，這樣能夠看一下這些部位有沒有腫塊或者是梗阻出現，還能判斷具體的病情程度來確定腫瘤類型和病癥性質。還可以通過CT的方式來對這種食管癌早期的情況進行一下檢查，通常都是采用增強型的CT來進行檢查，這樣能夠對腫瘤的大小或者范圍、有沒有轉移，這些情況得到很好的了解。同時還可以采取血液來進行化驗，對一些腫瘤標志物來進行檢查，一旦確診后，應該盡快的到正規醫院去做相應的抗癌治療。
  語音時長 01:19”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 2352次

• 食管癌早期做什么檢查
  食管癌早期一般沒有什么癥狀，患者多是由于查體的時候發現了食管管腔狹窄，管壁僵硬或者做鋇餐時發現充盈缺損，黏膜紊亂，這時我們懷疑有食管癌。如果這種情況我們需要進一步的檢查才能夠明確的診斷。食管癌這時候的檢查，一般可以做一個食管脫落細胞學檢查，通過了拉網脫落細胞學檢查，簡單方便。缺點是受檢者陽性比較低，在高發區進行大面積普查時比較適合使用。再就是胃鏡的檢查，這個檢查比較直觀，可靠，可直接觀察病變，準確進行定位，同時還可以對病變進行活檢。對病變的定性有重要的意義。另外，還可以做胸部的CT掃描，可對食管癌的分期。切除可能性的判斷與預后的估計有幫助。但其有判斷的局限性。食管超聲內鏡，此技術在測定病變的侵略深度，判斷異常淋巴結有優勢，但是也有不足之處。一般在醫院里做不了，需要去高級別的醫院。
  語音時長 01:47”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-29 2432次

• 上段食管癌做什么檢查
  上段食管癌做的檢查有，一，食管鋇餐檢查可以確定食管癌的部位，形狀，大小，以及龕影情況。二，可以做食管胃鏡檢查，直觀的觀察食管癌的部位大小，長短，以及有沒有出現現象。三，可以做CT檢查，確定食管癌的部位，大小，長短，以及與鄰近組織器官的關系。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-28 2001次

• 食管癌要做什么檢查
  病情分析：患有食管癌期間病人可以到當地的醫院做一些胃鏡和CT的檢查，必要的情況下也可以檢查一下腫瘤標志物，都可以很直觀很準確的診斷出食管癌的存在，甚至還能檢查到是否發生了一些轉移和浸潤的情況。意見建議：建議病人每兩個月到三個月左右的時間到醫院復查一次，平時一定要多注意休息。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-23 1803次

• 食管癌做什么ct
  食管癌通常要做胸部CT，做平掃加增強，因為食管處于胸部，所以只有完善胸部CT才能夠進一步明確實管癌癥的位置、大小以及對食管周圍的侵犯程度，這樣才能結合胃鏡或食道鏡充分去評估病情，決定后續的治療方案。如果CT評估食道癌處于局部，沒有侵犯其它位置，可以通過早期的手術達到根治的目的，但是如果通過胸部CT評
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 522次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發現食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關的影像學檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉移，如果沒有轉移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 137次