問急性再生障礙性貧血怎么治

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• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經濟條件太差，或者身體狀態太差，也可以單用環孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發率和各種演變，所以我們要根據病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 10480次

• 再生障礙性貧血

  再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來了。它表現出來三系細胞，白細胞、紅細胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時的到醫院去進行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 19451次

• 急性再生障礙性貧血怎么治
  再生障礙性貧血是指由于多種原因所引起的骨髓造血功能減低或者衰竭。根據再生障礙性貧血發病緩急和病情輕重的不同，可以分為急性再障和慢性再障兩大類。急性再障相對來說發病比較急，死亡率比較高。治療的時候首先要關注到對癥治療，貧血嚴重的可以進行輸血治療，有嚴重的感染的，可以使用強有力的抗生素控制感染，出血嚴重的，可以輸注血小板。除此之外，治療急性再障可以使用大劑量的免疫抑制劑，比如大劑量的環磷酰胺對于急性再障效果還是可以的，必要的時候也可以大劑量的靜脈輸注免疫球蛋白。造血干細胞移植是治療急性再障的方法之一，但是費用比較高。
  語音時長 01:17”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-26 1327次

• 急性重型再生障礙性貧血怎么治
  急性重型再生障礙性貧血通常可以首選免疫抑制劑來進行治療，可以使用抗淋巴細胞球蛋白，或者是抗胸腺細胞球蛋白，它們具有針對免疫活性T抑制細胞介導免疫的功能，能夠誘發T細胞增殖，使造血恢復。另外，還可以使用環孢素，環孢素可以糾正急性重型再生障礙性貧血患者的免疫紊亂，促使急性重型再生障礙性貧血的患者骨髓造血功能恢復。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。另外，對于急性重型再生障礙性貧血，可以使用骨髓移植的方式來進行治療，但是適應癥的選擇是比較嚴格的，通常情況下，粒細胞在0.5×10^9/L以下，血小板在20×10^9/L以下，年齡比較年輕，最好是在20歲以下，如果是能夠找到合適的骨髓配型的話，可以考慮進行骨髓移植。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-21 1593次

• 再生障礙性貧血怎么治
  病情分析：再生障礙性貧血主要是采取對癥治療的方法，對于癥狀輕微的患者，僅需要進行觀察隨訪或口服促造血藥物即可。對于嚴重的患者，則需輸血和免疫抑制藥物治療，重癥患者可能需要造血肝細胞移植。重型再生障礙性貧血患者的血細胞技術非常低，可危及生命，需立即住院治療。意見建議：日常護理上可以注意多補充維生素B12，多吃新鮮蔬菜，以增加葉酸攝入量，含葉酸豐富的食物有菠菜、油菜、小菜、西紅柿、花生仁、酵母發面食品類及其制品以及動物的肝腎等。多吃含蛋白質和鐵豐富的食物，保證營養平衡，改善貧血癥狀。
  王英 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-03 2002次

• 急性再生障礙性貧血怎么護理
  急性再生障礙性貧血最主要的特點是起病急，病情重，血常規表現為全血細胞嚴重減少，所以患者容易繼發感染，出血和明顯的貧血癥狀，護理時需要注意患者的口腔，泌尿道和肛周衛生，盡量臥床休息，避免跌跤，飲食上建議清淡軟食，忌過硬和刺激性食物，并保持大便通暢。
  江彬彬 主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-11-24 1902次

• 急性重型再生障礙性貧血怎么治
  急性重型再生障礙性貧血通常可以首選免疫抑制劑來進行治療，可以使用抗淋巴細胞球蛋白，或者是抗胸腺細胞球蛋白，它們具有針對免疫活性T抑制細胞介導免疫的功能，能夠誘發T細胞增殖，使造血恢復。另外，還可以使用環孢素，環孢素可以糾正急性重型再生障礙性貧血患者的免疫紊亂，促使急性重型再生障礙性貧血的患者骨髓造血
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 166次

• 急性再生障礙性貧血
  急性再生障礙性貧血是引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病，患者應積極的配合臨床上的治療，通過環孢素或雄激素等藥物，如環孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、羥甲雄酮片等等，去提升血細胞水平。急性再生障礙性貧血的發病比較迅猛，治療方式比較復雜，對患者的傷害相對比較大。在治療期間患者一定要臥床休息，另外在飲食上要進行相應
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-27 289次