問腎結核應該和哪些病進行鑒別
病情描述：
腎結核應該和哪些病進行鑒別
答醫(yī)生回答
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院泌尿外科
2020-07-24
病情分析：
意見建議：
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腎結石和腎結核的區(qū)別腎結石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質，導致的腎積水等問題。腎結核是傳染性疾病，它是由于結核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結核播散，甚至對側的腎積水，還有這一側腎臟完全的壞死。所以腎結石和腎結核，是兩個完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結核的治療，現在需要在結核病院去進行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。
01:32
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-11 3025次
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肺癌和肺結核的鑒別最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態(tài)學，有些可以做一個初步的判斷。
01:38
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-19 17520次
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腎結核應該和哪些病進行鑒別本病的主要特點是膿尿和血尿，有膀胱刺激征，有尿路感染癥狀，因此要和同樣具有這類表現的疾病進行鑒別。常見的需要與腎盂腎炎、腎結石鑒別，還要與腎囊腫、腎腫瘤相鑒別。在存在上述情況時，檢查24小時尿沉渣找抗酸桿菌和結核菌素試驗，或酌情選擇做靜脈腎盂造影、CT或超聲泌尿系統(tǒng)、腎動脈造影加以鑒別；腎結核的早期病變，如能及時發(fā)現，積極規(guī)律應用抗結核藥物治療，并酌情加有抗結核功效的百部、側柏葉、黃精及有消炎、活血、補氣、補腎功效的中藥和中成藥，可以使腎結核及時控制，規(guī)避發(fā)生不可逆性泌尿系統(tǒng)的嚴重損害，獲得較好的治療效果。因此凡遇這些“類尿感”癥候群時，不要不經診斷就想當然的擅自用藥治療，要常規(guī)篩查有無結核菌感染的可能。具體的檢查及治療，宜在專業(yè)醫(yī)生的指導下規(guī)范進行。語音時長 01:43”
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-30 1160次
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腎結核和膀胱腫瘤鑒別腎結核和膀胱腫瘤在泌尿系統(tǒng)是比較常見的兩種疾病，腎結核和膀胱腫瘤是兩種完全不同的疾病，他們的發(fā)病機制，臨床表現和治療原則都是不一樣的，在臨床上通過臨床癥狀，以及輔助檢查，就可以做出明確的鑒別診斷。腎結核一般來說主要癥狀是以尿頻，尿急，尿痛等尿路刺激癥狀為主，膀胱腫瘤往往是以間歇性全程無痛性肉眼血尿為主，腎結核，主要是由于結核桿菌感染癥狀，從而引起來的膀胱腫瘤發(fā)病機制，目前很清楚，腎結核在早期的時候可以使用抗結核藥物治療，膀胱腫瘤，一旦發(fā)現。都需要進行手術切除治療。語音時長 01:14”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-13 1873次
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腎結核應該注意哪些病情分析：患有腎結核后要定期就醫(yī)，做腎臟影像學檢查，血常規(guī)檢查，以及其他相關檢查，了解腎結核的患病情況。另外，患有腎結核，要積極預防腎臟感染性疾病，和腎結石，腎囊腫。意見建議：患有腎結核要積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用乙氨丁醇，鏈霉素，異煙肼，利福平等藥物抗結核治療。如果腎結核病情較重，導致了腎積水，一般建議通過手術的方法治療。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2023-08-09 402次
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中暑應該與哪些疾病進行鑒別病情分析：中暑應當與腦血管疾病如腦梗，腦出血，應當與內分泌疾病，如低血糖，糖尿病，高滲性昏迷，酮癥酸中毒，顱腦損傷，其他藥物中毒，有害氣體中毒等鑒別。意見建議：出現中暑時應當首先脫離中暑的環(huán)境，給予通風補液，可以補充帶鹽的水分，可以給予一些清涼的飲料，如果嚴重時應當及時到醫(yī)院就診，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
吳永峰
副主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院
2020-06-23 1602次
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腎結核應該怎樣診斷腎結核是慢性膀胱炎的常見原因，因此凡是無明顯原因的慢性膀胱炎，癥狀持續(xù)存在并逐漸加重伴有終末血尿，尤其是青壯年男性有慢性膀胱炎，尿培養(yǎng)無細菌生長抗菌藥物治療無明顯療效，附睪有硬節(jié)和伴慢性陰囊竇道者都應該考慮有腎結核的可能。下列檢查有助于診斷：一、尿檢查尿呈酸性。尿蛋白陽性有較多紅細胞和白細胞，尿沉淀
余虓
主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2022-04-08 197次
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腎結核癥狀有哪些腎結核的患者會有無痛血尿的情況，有時還會有膿尿、米湯樣的尿液出現，會伴有腰部的酸脹疼痛，有時還會出現尿失禁等情況的發(fā)生。患者要及時的去醫(yī)院進行抗結核的治療，避免腎臟功能的嚴重損傷，以及其他泌尿系統(tǒng)器官部位的感染。在日常生活中，患者要多飲水，多排尿，沖刷尿道，減少細菌的滋生，也要保持清淡飲食，避免辛辣
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-20 0次
