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• 腦出血開顱手術

  腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經發生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內壓，來使患者的病情能夠趨于穩定。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 52623次

• 腦出血開顱手術危險期

  腦出血開顱手術的危險期，大致可以分為三個階段：第一個階段，就是術后的24小時之內，這個時候是患者容易發生，再出血的最危險的時候。一般我們在術后第一天，復查CT沒有再出血，這第一個危險期就算突破了。第二個危險期，就是在開顱手術之后4到10天之內，特別是4到7天之內，這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中，患者的意識障礙或者神經系統體征，還會有可能加重，如果水腫很嚴重的時候，還需要進行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術等，這是第二個危險期。第三個危險期，就是術后的2到3周這么一個時間段，這段時間是比較危重的患者，各種并發癥容易發生，和發生頻率比較高的時間。比如肺炎應激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發癥，這些并發癥有時控制不好的話，也可能會危及患者的生命。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-29 50523次

• 丘腦出血要開顱嗎
  當患者腦出血部位位于腦干或者是丘腦，患者的病情往往可能就比較重一些。當丘腦出血大于15ml，是具備手術指征的。具體問題也應該結合患者的具體病情來進行分析。丘腦出血患者的臨床癥狀也有很多，比如可以出現對側偏癱，偏身感覺障礙，而且感覺障礙往往重于運動障礙，比如患者可以描述為麻木不適等?；颊叩纳顪\感覺均可以受到累及，但是深感覺障礙往往要更加明顯一些。有的患者也可以出現丘腦性失語，精神障礙，認知障礙和人格改變等。當患者發生腦出血之后，應該及時到醫院的急診科進行就診，結合顱腦CT等檢查來明確診斷，并及時的予以干預治療。
  語音時長 01:09”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-04-03 1875次

• 腦出血手術要開顱嗎
  腦出血手術分為不同的手術方式，其中最常規也是最經典的手術方式，就是開顱手術清除血腫，這需要進行常規的骨瓣開顱，而目前也有一些新型的手術方式，比如可以通過微創手術，通過腦室鏡進行手術，這種手術是小骨瓣開顱，還有一種手術方式是進行碎吸，這個不需要開顱，手術的過程中是在顱骨上鉆洞，然后放置引流管，抽出腦內的血塊兒，并且將血塊打碎后，將碎渣吸出，這種手術方式創傷很小，但是一般很難完全將血腫清除干凈。手術后會存在殘留，另外也有可能在手術過程中導致原先的出血點，再次破裂出血，也是存在一定的風險的，而具體選擇哪種手術方式要根據病人的病情，如果病人病情非常重，出血量已經很大，腦疝也非常嚴重了，那還是要進行常規的開顱手術的，因為手術不僅要將血腫清除，還可以進行去骨瓣減壓，這樣能夠有效的降低顱內壓力，對于保住生命是有很大幫助的，如果出血量雖然到了手術指征，但也不是特別大，腦疝的癥狀也不是很重，可以選擇微創手術。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-28 6379次

• 腦出血手術要開顱嗎
  腦出血的手術是否需要開顱，這個一定要根據具體情況進行具體的評判，一般情況下開顱的指征是腦出血大于30毫升，并且出現了腦疝的癥狀，而且瞳孔散大，患者出現了意識障礙。如果是符合上述標準的話，才需要進行開顱手術治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-01 3202次

• 腦出血手術是要開顱嗎
  病情分析：腦出血如果采取手術治療，是需要進行開顱的。腦出血的手術治療主要包括開顱血腫清除，還有就是微創鉆孔引流術，嚴格上說都屬于開顱手術。只是說微創相對創傷比較小。意見建議：腦出血后應該根據出血部位和出血量采取不同的治療措施，要注意休息，控制好血壓，避免躁動，預防再次出血。另外，要加強護理，按時翻身拍背，協助患者肢體活動，預防并發癥的出現。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-01-27 4304次

• 腦溢血小腦出血要開顱嗎
  腦溢血小腦出血是否要進行開顱手術，主要是看出血量和病人的目前狀況，腦溢血是一種很常見的疾病，在醫學上稱為腦出血，腦出血可以見于顱內的多個部位，最常見的是基底節區，另外小腦也可以出現出血，這就稱為小腦出血。小腦是位于小腦幕以下，在后顱窩，這個位置的空間比較小，出血量如果超過十毫升就可以引起腦疝危及到生
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 7671次

• 腦出血開顱術后在icu要多久
  腦出血開顱術后在ICU一般需要3到5天左右，具體的時間要根據患者的病情決定。腦出血開顱手術屬于臨床上的一種大手術，因為開顱手術需要全身麻醉，而且手術的創傷以及風險也比較大，所以手術后需要在ICU進行觀察。由于每個人的病情輕重程度不同，所以在ICU的時間也會出現一定的差異，如果腦出血量比較少，病情比較
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-09 0次