問怎么確診系統性硬皮病
病情描述：
怎么確診系統性硬皮病
答醫生回答
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院風濕免疫科
2019-11-30
病情分析：
意見建議：
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怎么確診硬皮病硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質沉積、雷諾現象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們如何確診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側肺間質纖維化。胸片顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。
01:53
邱明山
副主任醫師廈門市中醫院
2020-01-02 3060次
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請問系統性硬皮病一般是由什么原因引起的硬皮病是什么原因引起的，我們說硬皮病，它是風濕免疫病里面一種比較難治性的疾病，所有的風濕免疫病，它的病因都不明確，我們只能說根據得了這個病的病人，我們來推斷他，我們來觀察他，就發現他首先跟免疫功能有一點的關系，第二、還可能跟一些化學環境，第三、還跟你血管的一種異常有原因，還有其它的，我們就是原因不明都是不太清楚，這個病得到身上之后，就是有些人皮膚逐漸變硬，我們說皮膚變硬大家不能理解，就像說你的皮膚，正常人的皮膚他很有彈性，但是有的大家摸摸那個皮革就知道，那個皮革硬梆梆的，皮膚它變硬的時候，就跟那個皮革是一樣的，他的毛孔它是慢慢的它是很小，甚至最后沒有的，影響你皮膚的正常的一個代謝，對人體來說還是很痛苦的。
01:15
王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 7838次
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怎么確診系統性硬皮病硬皮病也稱為系統性硬化癥，它的確診要依靠患者的癥狀、體征以及實驗室方面的檢查。根據診斷標準分為主要標準和次要標準。主要標準為患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指關節近端皮膚對稱性的增厚、發緊和硬化，這類變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干。次要標準有三條。1.手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。2.指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失。3.雙側肺間質纖維化，胸片或胸部CT顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈蜂窩肺外觀。只要患者符合主要標準或兩項以上次要標準者，就可以診斷為硬皮病，也就是系統性硬化癥。語音時長 01:43”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-08 1882次
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系統性硬皮病怎樣確診確診系統性硬皮病是依靠臨床表現以及輔助檢查來確診，主要標準就是有近端硬皮病也就是手指掌指關節、食指關節以上的任何部位皮膚有對稱性的增厚和硬化，這些變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干，包括胸部和腹部。次要標準主要就是雙側肺基底部有纖維化，往往通過x片、胸部ct會發現肺基底部呈彌散性膜玻璃或者蜂窩肺表現，再就是有手指硬皮病的改變，手指的凹陷性瘢痕或者指墊組織消失。另外結合輔助檢查才能夠進一步確診，系統性硬皮病需要跟嗜酸性筋膜炎、硬腫病、腎源性系統性纖維化等疾病相鑒別，該病沒有特效的治療藥物，一般情況下主要應用糖皮質激素、免疫抑制劑，甲氨蝶呤這樣的藥物來延緩疾病的發展。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-17 1873次
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怎么治療系統性硬皮病病情分析：治療系統性硬皮病主要是以藥物治療為主，比如出現肺動脈高壓時，往往需要氧療以及利尿劑，強心劑，抗凝劑等治療，出現關節肌肉的病變，則需要應用止痛藥對癥處理，出現了腎功能衰竭，則需要血液透析治療。意見建議：硬皮病的患者也要樹立信心，保持良好的心態，還要注意保暖，避免各種感染，也要戒煙戒酒，飲食方面，也不要吃堅硬生冷的食物，和辛辣刺激性食物。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-16 1002次
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系統性硬皮病傳染嗎系統性硬皮病是不會傳染的，因為這是一種慢性自身免疫性疾病，不具有傳染性的，不是傳染病，這個可以放心的。系統性硬皮病主要是一種，局限性或彌漫性的皮膚硬化，纖維化為特征的，并可伴有重要臟器受損的一類慢性疾病。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-07 1503次
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怎么確診系統性硬皮病硬皮病也稱為系統性硬化癥，它的確診要依靠患者的癥狀、體征以及實驗室方面的檢查。根據診斷標準分為主要標準和次要標準。主要標準為患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指關節近端皮膚對稱性的增厚、發緊和硬化，這類變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干。次要標準有三條。1.手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 185次
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系統性硬皮病的表現系統性硬皮病有多種臨床表現：1、前驅癥狀，大多數患者會有雷諾現象、關節痛、神經痛、不規則發熱等。2、皮膚癥狀，發病常自手、足和面部開始，逐漸擴展至前臂、軀干等處，呈對稱性。局部可先有紅斑腫脹，繼而發展為皮膚堅實發亮，灰黃色似蠟樣，可有色素異常和毛細血管擴張。面部表情喪失呈假面具樣，口唇變薄且收縮呈放
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2021-12-17 152次
