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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質沉積、雷諾現象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們如何確診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側肺間質纖維化。胸片顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3074次

• 小兒系統性紅斑狼瘡要怎樣確定

  系統性紅斑狼瘡有幾個診斷標準，過去是有一個系統性紅斑狼瘡，十一條的一個診斷標準，后來系統性紅斑狼瘡，診斷標準就改成十三條，現在又有更新的一些診斷標準，每年對系統性紅斑狼瘡，這個診斷標準都有一些新的解讀。總之狼瘡主要包括兩個方面進行診斷，一個方面就是有全身多器官，多系統的損傷，比如說有中樞神經系統的問題，比如說有血液系統的問題，比如說有血小板低，還有皮疹這樣的臨床表現。另外狼瘡可以查自身抗體，比如說，高滴度的抗核抗體ANA的陽性，DS-DNA和SM的陽性，狼瘡的診斷需要免疫學指標，和臨床癥狀綜合診斷。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-14 5209次

• 怎么確診系統性硬皮病
  硬皮病也稱為系統性硬化癥，它的確診要依靠患者的癥狀、體征以及實驗室方面的檢查。根據診斷標準分為主要標準和次要標準。主要標準為患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指關節近端皮膚對稱性的增厚、發緊和硬化，這類變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干。次要標準有三條。1.手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。2.指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失。3.雙側肺間質纖維化，胸片或胸部CT顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈蜂窩肺外觀。只要患者符合主要標準或兩項以上次要標準者，就可以診斷為硬皮病，也就是系統性硬化癥。
  語音時長 01:43”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 1888次

• 系統性硬皮病如何確診
  系統性硬皮病主要是通過典型的皮膚表現以及實驗室檢查指標來進行確診的，其主要的確診標準目前還是應用美國風濕病協會制定的分類標準，包括：一，主要標準，是指近端皮膚硬化，出現手指及掌指關節或者其他近端皮膚對稱性增厚，變緊和硬化，皮膚改變可累及全肢體：面部，頸部和軀干部。二，次要標準，包括硬質，是指皮膚改變局限于手指，指尖出現凹陷性瘢痕或者指腹消失，雙側肺肌底纖維化，胸部x線顯示雙肺呈線性，網狀紋理或線性結節密度增高影，以肺基底部最為明顯。當然肺部改變要除外其他的肺部疾病所致。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 1958次

• 怎么確診系統性硬皮病
  病情分析：系統性硬皮病的確診主要是有賴于臨床癥狀以及相關的輔助檢查等，比如患者存在有皮膚黏膜的，逐步硬化以及纖維化，伴有雷諾現象，肺間質病變。再結合病理學檢查，胸部CT檢查和相關的自身抗體等的檢測，就可以進行診斷。意見建議：系統性硬皮病在治療方面，主要是對癥治療。如果出現了重要臟器受累及的情況，一般是需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-30 1202次

• 系統性硬皮病怎樣治療
  病情分析：系統性硬皮病的治療，主要是根據患者病情來決定的，比如當肺，心臟，腎臟，神經系統病變時，往往需要糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療，出現腎衰竭時，則需要血液透析治療。意見建議：系統性硬皮病患者，一定要保持樂觀的心理狀態，樹立信心，積極的配合治療，也要定期復查相關的指標，注意藥物的不良反應，還要注意保暖，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1502次

• 怎么確診系統性硬皮病
  硬皮病也稱為系統性硬化癥，它的確診要依靠患者的癥狀、體征以及實驗室方面的檢查。根據診斷標準分為主要標準和次要標準。主要標準為患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指關節近端皮膚對稱性的增厚、發緊和硬化，這類變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干。次要標準有三條。1.手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 185次

• 怎樣治療系統性硬皮病
  治療系統性硬皮病首選藥物治療的方法：第一激素。激素能夠有效改善患者的癥狀。臨床上常用潑尼松、甲強龍治療。具體劑量要根據患者的病情是否有臟器受累來決定。在病情緩解之后，可以逐漸減量，最后以小劑量維持。如果患者有比較嚴重的臟器受累。需要用大劑量同時聯合使用免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有環磷酰胺，依木蘭等
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 265次