問帶狀皰疹怎么確診

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• 帶狀皰疹癥狀

  帶狀皰疹在早期的時候，可能會出現我們叫潛伏期的癥狀，就是皮膚上還沒有任何疹子的時候，出現先期的神經癥狀，這種神經癥狀，一般主要是以疼痛為主，有時候也有可能有不同程度的瘙癢，在前驅期癥狀的5到7天以后，可以出現皮膚不同程度的丘疹，丘皰疹或者是水泡，水泡可大可小，可以連片分布。嚴重的時候，有可能會出現血泡或者膿皰，那么皮膚的疹子，通常會持續一到兩周，神經痛的癥狀因人而異，某些神經疼的癥狀，比較輕的時候，可能比較輕微或者不明顯，或者一到兩周后就逐漸緩解，但是嚴重的神經痛，可能會處持續數月。

  

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  劉青云 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-09-12 21725次

• 什么是帶狀皰疹？

  帶狀皰疹為皰疹的一種，皰疹是由單純皰疹病毒，或者水痘帶狀皰疹病毒感染，引起的一種病毒性皮膚病。根據感染的類型不同，若感染水痘帶狀皰疹病毒，而發為帶狀皰疹。帶狀皰疹可發生于身體任何部位，頭部，面部，上肢，胸背，腰，下肢等。典型特征是紅斑伴有綠豆大小水泡。成簇的水泡沿周圍神經排列成帶狀，發疹部位有明顯的神經痛，出現低熱和全身不適，沿著神經節段的局部皮膚常有灼癢、疼痛、感覺異常等。對于帶狀皰疹，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。服藥期間建議減少辛辣、海鮮以及牛羊肉等刺激性食物的攝入，減少熬夜、吸煙、飲酒等不良的生活習慣。同時加強鍛煉，調節自身的免疫狀態。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:50
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-31 3573次

• 帶狀皰疹怎么確診
  帶狀皰疹如果癥狀比較典型是非常容易確診的，也就是沿身體一側，比如左側或右側發生的紅斑的基礎上刺激性的水泡，伴有神經痛，這是帶狀皰疹的典型表現，就可以直接進行確診。比較難以確診的是一些不典型的病例，比如某些人它只有的神經的疼痛，但是沒有皮疹，這個神經痛可以被誤診為其它疾病，比如內臟的疼痛，膽囊炎，尿路結石，偏頭痛等，容易被誤診為這些疾病。第二種情況就是出現了皮疹，但是沒有神經癥狀，比如出現了紅斑水泡，而且也是沿著身體的單側分布，但是沒有神經痛，這個時候被容易被誤診為接觸性皮炎或者是丘疹，蕁麻疹。這個其實皮疹也是由紅斑基礎上簇集狀的水泡，丘疹，蕁麻疹和接觸性皮炎可以出現紅斑水泡，但水泡不是刺激性的，所以這點可以鑒別。有些人是出現了膿皰，容易被誤解為膿皰瘡，其實仔細觀察也不難進行鑒別。還有些人出現壞死，這種情況稱作為壞疽性帶狀皰疹，雖然出現壞疽，但是在一開始發病的部位還是能看出帶狀皰疹的特征來。還有一種泛發性帶狀皰疹，因為帶狀皰疹通常沿身體的單側分布不超過身體的正中線。但是泛發性帶狀皰疹可以發布在全身，所以能夠超過正中線，但是仔細觀察它的皮疹，可以從皮疹的特征比如紅色的丘皰疹，偶有紅暈，疼痛等特征進行鑒別。所以帶狀皰疹掌握到它正確的診斷方法，以皮疹的特征之后是不難進行確診的。
  語音時長 02:17”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2019-04-17 5157次

• 帶狀皰疹怎么確診
  癥狀典型帶狀皰疹非常容易確診，如果發生在身體一邊的紅斑基礎上水泡，伴隨著疼痛癥狀，就可以直接確診為帶狀皰疹。比較難以確診的是不典型的病例，比如有些患者在發病的初期只有神經痛，沒有皮疹，通常會因為疼痛就診于其它科室，比如因頭痛就診于神經內科或者是耳鼻喉科，眼科容易誤診為偏頭痛，血管神經性頭痛等癥等疾??；有些胸痛的會就診到心內科被誤診為心絞痛，肋間神經痛；有些長在肚子上的帶狀皰疹會到外科去就診，容易被誤診為膽囊炎，膽結石，胰腺炎，闌尾炎等等；可以借助影像學的檢查比如b超，ct等檢查來進行鑒別。有些人的皮疹不典型或者不伴有神經痛，比如出現了紅斑和水泡，但是不伴隨神經痛，容易被誤診為接觸性皮炎，丘疹，蕁麻疹，濕疹等等疾病。這些疾病跟帶狀皰疹的特征是不一樣的，帶狀皰疹一定是在紅斑基礎上簇集狀的水泡，而接觸性皮炎可以出現紅斑水泡，但水泡不是簇集狀的，也就是不是一簇簇的，是散在的或者連成片的，丘疹，蕁麻疹的是水泡也是孤立的，濕疹的水泡也是在紅斑基礎發生，但也不是簇集狀的，而且濕疹往往會伴隨著明顯瘙癢癥狀。還有種情況，就是患者有基礎疾病，比如有冠心病，有膽石癥，有消化道潰瘍，出現了疼痛癥狀之后會有被誤診為這些疾病等癥狀，通過輔助檢查，比如心電圖，B超以及影像學的檢比如磁共振，ct等進行鑒別，排除其它疾病之后，可以按照帶狀皰疹來進行確診和治療。
  語音時長 02:31”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2019-04-17 7084次

• 怎么確診帶狀皰疹
  病情分析：帶狀皰疹可結合病史、體征、檢查等方式確診，患者在發病之前有呼吸道感染史，同時患者出現勞累、休息不好等，在皮膚上可以看見紅斑丘疹、簇集狀水皰，呈單側或者帶狀分布；可以進行血常規檢測及對皰底進行刮取物涂片。意見建議：帶狀皰疹是病毒感染引起的和免疫力下降有關系，為避免感染病毒，要多注意休息，別過度熬夜、勞累。如果確診帶狀皰疹，要積極進行綜合治療。
  黃玲娟 副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院

  2022-02-17 801次

• 如何確診帶狀皰疹
  病情分析：病變皮膚會出現簇集成群的水皰，沿一側周圍神經呈帶狀分布，有或無明顯的神經痛，伴淋巴結腫大，中間皮膚正常。帶狀皰疹病毒培養陽性。意見建議：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。部分患者被感染后成為病毒攜帶者而無癥狀表現，當抵抗力下降，勞累，感染，或者感冒時，病毒可再次發生增殖，并沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎癥。
  黃玲娟 副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院

  2023-08-04 402次

• 帶狀皰疹怎么確診
  癥狀典型帶狀皰疹非常容易確診，如果發生在身體一邊的紅斑基礎上水泡，伴隨著疼痛癥狀，就可以直接確診為帶狀皰疹。比較難以確診的是不典型的病例，比如有些患者在發病的初期只有神經痛，沒有皮疹，通常會因為疼痛就診于其它科室，比如因頭痛就診于神經內科或者是耳鼻喉科，眼科容易誤診為偏頭痛，血管神經性頭痛等癥等疾病
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-04-08 265次

• 帶狀皰疹如何確診
  帶狀皰疹的癥狀如果比較典型，是非常容易確診。比如沿著身體單側分布的紅斑基礎上的小水泡，特別是簇集狀的小水泡，伴隨神經痛可以直接確診為帶狀皰疹。比較難以確診是一些不典型的病例，比如只有神經痛而沒有皮疹，比如有些患者頭面部的表現為單側的頭部疼痛，容易被誤診為偏頭痛。如果是發生在腰部的可能會容易被誤診為腰
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-04-08 226次