問心衰患者自行增減藥有哪些害處

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• 心衰癥狀有哪些

  心衰是各種心臟疾病終末期的表現，所以說心衰的癥狀，可以說很多，主要是原發心臟病的癥狀。比如說擴張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說原發病，是冠心病引起來的，比如說心梗后導致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說胸痛，尤其是在活動后疼痛，一些相應的其他心臟病的癥狀。有的是風濕性心臟瓣膜病導致的心衰，可能還有合并一些免疫系統的癥狀等等。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 50168次

• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發現、及早干預是提高生存率的關鍵。生活中，要注意識別心衰的早期癥狀。1.活動耐量下降。患者近期突然感覺身體疲倦乏力，日常的簡單勞作開始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺比平時更累。2.呼吸困難。體力活動時出現胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現，休息時緩解或消失。甚至平躺時也會出現呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來。3.長期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導致肺循環受阻，肺泡內滲出液增多，進而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時候咳嗽明顯，坐著或站立的時候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發現體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表現出沒胃口、吃不下飯，進食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對于慢性心衰的患者，在無禁忌證的情況下，應盡早啟動“新四聯”的治療方案，即4類治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯；還有鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑，如達格列凈等。在“新四聯”的基礎上可以聯用中成藥進行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過改善心臟負荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點作用綜合施治，建議在醫生指導下長期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫師山東中醫藥大學附屬醫院

  2024-01-15 43817次

• 心衰患者自行增減藥有哪些害處
  心衰患者自行增減藥物是有害處的，因為量的把握是由醫生根據患者的整體情況綜合進行評價的，比如說服用的β受體拮抗劑，如果突然停用或減量可使臨床癥狀惡化，導致心衰的加重。多項臨床試驗表明，在慢性心力衰竭急性失代償期或急性心力衰竭時，持續服用原劑量的β受體拮抗劑，不僅不增加風險，而且較減量或中斷治療者臨床轉歸更好。因此對于慢性心衰急性失代償的患者，應根據患者的實際臨床情況，在血壓允許的范圍內盡可能的繼續β受體拮抗劑的治療，以獲得更佳的治療效果。
  語音時長 01:23”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-02 1515次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰的患者在服藥期間，如果是自行的增減藥物或者是突然的停藥，可能會出現有反跳的現象，而出現有急性心衰的加重，甚至會有猝死的風險。在藥物需要增加或減少前，醫生要根據患者的病情及各項的檢查指標，來做出進一步的評估和分析，才可以進行藥物的逐漸增加劑量或減少劑量，否則突然的增減藥物會出現有猛然的撤藥現象，而出現很嚴重的后果。心衰是一個比較嚴重的疾病，是以病發展的終末階段，一般是需要多種藥物聯合治療，才能起到很好的效果。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-10 1901次

• 心衰的藥有哪些
  對于心力衰竭的患者，應用的藥物要根據病情來定。一般可應用利尿劑，是治療心衰改善癥狀的基礎，然后可以應用血管擴張劑，β受體阻滯劑，可以減輕患者的癥狀，還可以應用洋地黃類的藥物。以上這些藥物可以根據患者的病情來選擇用藥。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-12 1702次

• 治療心衰有哪些藥
  病情分析：治療心衰的藥物包括強心藥，利尿藥，擴張血管的藥物等。強心藥物有西地蘭，米力農，地高辛，多巴胺，新活素，左西孟旦等，利尿藥物有呋塞米，托拉塞米，雙氫克尿噻，安體舒通等。擴張血管的藥物有硝酸甘油，硝酸甘油。意見建議：當出現心衰以后，一方面需要使用藥物來減輕心臟負荷，增加心臟收縮力，另一方面要減少搬動，以減輕心臟的負擔。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 3003次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰時患者的心臟疾病已經發展到了終末期，所用藥量都是經過嚴格控制的。如果隨意增加藥量，可能會無法耐受藥物所帶來的副作用，如果隨意減少藥量，可能會因為用藥不足而無法緩解心衰的癥狀，使得慢性心衰急性加重而導致死亡。用心衰患者常用的幾種藥物舉例，例如利尿劑像呋塞米、氫氯噻嗪，是一般心衰都會使用的藥物，利尿
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-29 1014次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量？
  心衰是較為嚴重的疾病的終末階段的一個綜合癥，是需要服用大量藥物的，服藥過程中要遵醫囑，不能輕易的增減藥，有些藥物如果隨意增減藥量會引起癥狀的反彈，甚至會引起突然心率加快，誘發急性左心衰，所以任何一個藥物都需要在醫生的指導下去增減藥量，比如β受體阻滯劑是一定要在醫生的指導下增減藥量的。如果需要停藥，應
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-09-16 852次