問安裝心臟起搏器的操作過程是怎樣的
病情描述:
安裝心臟起搏器的操作過程是怎樣的
答醫生回答
病情分析:
起搏器植入術由心內科醫師施行,在局麻下進行。方法是:選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈做為穿刺血管,局部麻醉穿刺部位后作在X線透視下,將電極導線沿著靜脈送入預定的心腔,起搏位置固定并檢測。然后在胸壁皮下埋入與電極導線相連的起搏器電池囊帶,縫合皮膚,手術完成。
意見建議:
建議患者心內科就診,完善心電圖、動態心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷,嚴格把握起搏器植入術的適應癥與禁忌,再由專業心內科醫師植入合適患者的起搏器。
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怎樣安裝心臟起搏器心臟起搏器的安裝主要是以下幾個步驟:首先,需要穿刺靜脈血管,常常選擇股靜脈或鎖骨下靜脈,穿刺部位進行局部麻醉,患者的意識是清醒的,穿刺血管之后置入導絲,導絲沿著血管一直輸送到心房或心房和心室,為心電極的植入做準備。下一步在胸前的位置切開皮膚,只是一個很小的切口,逐層切開皮下組織和肌肉,到達心外膜,制作一個囊袋,把起搏器放進去,再沿著導絲置入鞘管,然后通過鞘管把電極送入既定的位置。起搏器植入術后24小時要絕對臥床,可以選擇左側臥位、平臥位,動作一定要緩慢,24小時之后下床活動,一周內盡量不進行劇烈的活動。術后還要按照醫生的要求定期復診,評估起搏器的工作情況。語音時長 01:28”
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髖關節置換術的操作過程是怎樣的病情分析:髖關節置換術的操作過程一般分為以下幾個步驟,一是確定入路,如前外側入路,后外側入路等,需要切開皮膚、皮下組織,分離筋膜,肌肉。二是暴露髖關節囊,切除部分關節囊,松解髖關節,將壞死股骨頭截掉,然后取出股骨頭,進行股骨頸修正。三是清除髖臼窩殘留的軟骨,用髖臼銼打磨。之后用試模比對,選擇合適的髖臼假體,然后裝好。四是進行股骨髓腔擴髓,并用試模進行測試,測試髖關節的松緊度,各個方向的屈伸旋轉等活動,是否出現脫位,測試滿意后再裝上假體。五是徹底沖洗止血,放置負壓引流管,逐層縫合切口。意見建議:建議到正規醫院的骨關節科就診進行治療,一般髖關節置換術是用于治療股骨頭缺血性壞死,髖關節發育不良,高齡病人的股骨頸骨折等疾病,術前需要完善相關檢查,排除手術禁忌。
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