問創傷性蛛網膜下腔出血怎么治療

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• 創傷性蛛網膜下腔出血

  所謂的創傷性蛛網膜下腔出血，是指在腦部外傷之后，蛛網膜下腔內有一定的血液成分的積聚。對于這種情況，患者一般表現為較明顯的頭痛，但是不一定有神經系統的、明確的定位體征，像偏癱、失語等，這些癥狀往往不突出，主要表現為比較劇烈的頭痛、頸項強直等表現。對于這類患者，我們在臨床上還需要特別注意與自發性蛛網膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下，突然發生自發性蛛網膜下腔出血引起患者的暈厥，然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因為自發性蛛網膜下腔出血通常是由腦動脈瘤破裂引起的，而外傷性蛛網膜下腔出血，如果診斷明確，一般我們不需要過多的外科手術進行干預。大多數患者在一周左右，它的蛛網膜下腔出血可以逐步吸收。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 24538次

• 創傷性蛛網膜下腔出血恢復期多久

  一般創傷性蛛網膜下腔出血恢復期是4個星期左右，具體的情況還是要根據病人的恢復情況來決定。創傷性蛛網膜下腔出血通常是指頭部受到外傷之后，譬如鈍器的擊傷、創傷，導致顱內表面的血管破裂，血液流到腦子骨頭下面的蛛網膜下腔引起的，是比較常見的顱內的腦外傷。一般外傷了之后就立刻出現，病人有些時候可能會出現頭痛、比較煩躁、惡心嘔吐，當然有些比較重的人也會出現意識一過性的意識障礙，有些人可能會更重一點，可能會出現后期的腦積水等各種各樣的問題。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-26 5837次

• 創傷性蛛網膜下腔出血
  創傷性蛛網膜下腔出血的嚴重程度取決于創傷的嚴重程度，病人的意識情況以及出血量的多少。創傷性蛛網膜下腔出血后，病情及預后要取決于病因，病情，血壓情況，年齡及神經系統體征。動脈瘤破裂后引起的蛛網膜下腔出血預后較差。腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血較易恢復。原因不明的蛛網膜下腔出血預后較好。復發的蛛網膜下腔出血預后較差。少量的蛛網膜下腔出血預后較好。大量的蛛網膜下腔出血預后較差。意識障礙進行性加重，血壓加重，顱腦壓明顯增高，或者偏癱失語抽搐者預后較差。
  語音時長 1:30”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 11096次

• 創傷性蛛網膜下腔出血怎么治療
  如果患者是因為創傷導致的蛛網膜下腔出血，對于這些患者來說，具體該如何進行治療，一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者如果出血量不是很大，一般來說，不需要進行手術治療，如果患者顱內出血量非常大，這些患者一般來說可能內科保守治療效果不好，患者可能會出現腦脊液循環障礙，這些患者容易出現顱內的高壓，往往需要進行側腦室的引流，患者一般來說，如果同時合并骨折，可能還需要進行外科手術治療，患者一定要遵照醫囑用藥。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-07 1567次

• 創傷性蛛網膜下腔出血吃什么
  病情分析：創傷性蛛網膜下腔出血吃什么包括兩方面內容，一方面是口服藥物，另一方面是飲食注意。意見建議：1、口服藥物：尼莫地平等鈣離子拮抗劑，預防腦血管痙攣；氨氯地平、依那普利等控制血壓藥物，預防繼續出血。2、飲食方面：低鹽低脂飲食，避免辛辣、煎炒、油炸等刺激性食物，戒煙戒酒，多吃水果、蔬菜、纖維性食物。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-16 2301次

• 創傷性蛛網膜下腔出血如何護理
  創傷性蛛網膜下腔出血是因為頭部的撞擊外傷引起的，首先要注意密切觀察病情變化，因為在急性期有可能出現出血持續增多，一旦出現頭疼劇烈、頻繁嘔吐或者出現意識昏迷，需要及時復查顱腦ct檢查，另外要注意進行對癥處理，可以用一些對癥止痛的藥物和消腫脫水的藥物，而如果出現頻繁嘔吐的話，需要將頭偏向一側，避免誤吸。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-15 1703次

• 創傷性蛛網膜下腔出血怎么治
  創傷性蛛網膜下腔出血急性期患者應該絕對臥床4到6周，過度活動可能會增加出血量。同時需要密切監測患者生命體征，使用止血藥、止痛藥、保持大便通暢。如果患者有頭痛、嘔吐劇烈的癥狀，考慮顱內壓升高，需要進行脫水降低顱內壓治療，或者可給予激素減輕腦水腫。還可以給予腰穿腦脊液置換術治療。如果條件允許，應盡早進行
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-12 2151次

• 創傷性輕微蛛網膜下腔出血
  創傷性輕微蛛網膜下腔出血一般考慮是因為受到外傷，導致腦組織發生挫傷引起的，是急性顱腦損傷中常見的一種病理改變。對于該病的治療，患者大多需要先注意臥床休息，并將頭部抬高10到30度，盡量避免不必要的搬動，其次需要進行引流、減壓治療。平時應注意避免熬夜，避免情緒激動即可。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 95次