問甲減怎么判斷

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• 怎么判斷甲減

  甲減是甲狀腺素水平減低，造成的一組低代謝的癥候群，判斷甲減是從臨床表現(xiàn)，查體、輔助檢查三個(gè)方面來說。臨床表現(xiàn)主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛困等等。查體可以有臟器淤血的表現(xiàn)，比如說肝淤血，甚至心功能不全，造成端坐臥位，咳粉紅色泡沫痰，雙下肢水腫等心衰的表現(xiàn)。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)合患者的病史、查體、輔助檢查，綜合判斷患者是屬于哪種類型的甲減。

  

  01:24
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 7822次

• 甲減怎么判斷

  第一，患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、愛困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。第二，查體可以有甲狀腺的腫大。第三，化驗(yàn)單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗(yàn)單，也就是T3T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加，甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺顯像、顯像減低，這些綜上判斷可以確診為甲減。

  

  01:13
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6515次

• 甲減怎么判斷
  甲減的診斷主要是依靠甲狀腺功能，如果甲功提示超敏促甲狀腺激素升高，游離t4，總t4下降就可以診斷甲減。診斷甲減之后，需要檢查甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，了解甲減的病因。造成甲減常見的病因有自身免疫性甲狀腺炎，其次是碘131治療后甲狀腺手術(shù)。對(duì)于甲減患者來說，一旦診斷了甲減，就需要治療這個(gè)疾病，甲減的治療就是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分患者通過治療，甲功正常之后，可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。
  語音時(shí)長 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-12-11 3896次

• 怎么判斷妊娠甲減
  檢測(cè)甲狀腺功能，如果既往有甲狀腺疾病，而且甲狀腺相關(guān)抗體高于正常，如果測(cè)得的甲狀腺功能之中TSH如果是大于2.5mIU/L，考慮患者可診斷為妊娠合并甲減。此時(shí)是需要進(jìn)行補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療，例如通過補(bǔ)充甲狀腺激素，將患者的甲狀腺功能控制于正常的范圍之內(nèi)，不僅對(duì)孕婦以及對(duì)腹中的胎兒都是比較好。除此之外，如果患者既往沒有任何甲狀腺疾病的話，懷孕之后患者甲狀腺功能如果是TSH是高于正常值范圍，比如高于正常值上限，提示出現(xiàn)了妊娠合并甲減。
  語音時(shí)長 01:26”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 1845次

• 怎么判斷甲減
  甲減主要根據(jù)病史，臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查，以及其他檢查，綜合診斷。詳細(xì)的詢問病史，有助于本病的診斷，本病的發(fā)病比較隱匿，病程比較長，不少患者缺乏特征性癥狀和體征。癥狀主要表現(xiàn)以低代謝率和交感神經(jīng)興奮性下降為主，病情輕的患者可以沒有癥狀，血清th和總t4，游離t4是診斷甲狀腺功能減退的第一線指標(biāo)。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1703次

• 怎么判斷妊娠甲減
  病情分析：判斷妊娠甲減，化驗(yàn)甲狀腺功能就可以發(fā)現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)乏力、納差、水腫的癥狀，出現(xiàn)胸腹腔以及心包積液，還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、腹脹、心前區(qū)不適感等。意見建議：建議懷孕以后要進(jìn)行甲狀腺功能的化驗(yàn)，以確診或者排除甲減的情況存在。因?yàn)樵衅诩诇p，除了對(duì)孕婦造成身體的影響，還可以導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形流產(chǎn)，甚至新生兒的甲狀腺功能也可能會(huì)受到影響。所以一定要在婦產(chǎn)科或者內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行甲狀腺功能的檢查。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 1602次

• 怎么判斷自己是不是甲減
  前段時(shí)間，我在接診時(shí)，有一位28歲的女性患者前來就診，該患者最近幾個(gè)月總是感到疲憊不堪，體重也在不知不覺中增加，皮膚也變得干燥粗糙，頭發(fā)也開始脫落，經(jīng)過體格檢查、血常規(guī)等檢查，判斷該患者為甲減，但患者不清楚自己平時(shí)要怎么判斷是不是甲減，接下來為大家做詳細(xì)解答。甲減會(huì)常常感到疲勞，即使休息得很好也難以
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-20 0次

• 一過性甲減是怎么判斷
  一過性甲減的判斷主要依據(jù)患者的病史，癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。通常能引起一過性甲減的病因，主要見于亞急性甲狀腺炎和抗甲狀腺藥物使用過量引起來的。而亞急性甲狀腺炎患者通常會(huì)有頸前區(qū)的腫痛，一般還會(huì)有低熱這一些病史。查甲狀腺的攝碘率是低下的，查甲狀腺功能游三游四只是會(huì)稍微偏低，TSH稍微偏高，這些指標(biāo)都不會(huì)偏于
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 285次