問怎么判斷妊娠甲減
病情描述：
怎么判斷妊娠甲減
答醫(yī)生回答
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-07-15
病情分析：
意見建議：
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怎么判斷甲減甲減是甲狀腺素水平減低，造成的一組低代謝的癥候群，判斷甲減是從臨床表現(xiàn)，查體、輔助檢查三個方面來說。臨床表現(xiàn)主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛困等等。查體可以有臟器淤血的表現(xiàn)，比如說肝淤血，甚至心功能不全，造成端坐臥位，咳粉紅色泡沫痰，雙下肢水腫等心衰的表現(xiàn)。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)合患者的病史、查體、輔助檢查，綜合判斷患者是屬于哪種類型的甲減。
01:24
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 7824次
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甲減怎么判斷第一，患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、愛困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。第二，查體可以有甲狀腺的腫大。第三，化驗單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗單，也就是T3T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加，甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺顯像、顯像減低，這些綜上判斷可以確診為甲減。
01:13
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 6517次
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怎么判斷妊娠甲減檢測甲狀腺功能，如果既往有甲狀腺疾病，而且甲狀腺相關(guān)抗體高于正常，如果測得的甲狀腺功能之中TSH如果是大于2.5mIU/L，考慮患者可診斷為妊娠合并甲減。此時是需要進行補充甲狀腺激素進行治療，例如通過補充甲狀腺激素，將患者的甲狀腺功能控制于正常的范圍之內(nèi)，不僅對孕婦以及對腹中的胎兒都是比較好。除此之外，如果患者既往沒有任何甲狀腺疾病的話，懷孕之后患者甲狀腺功能如果是TSH是高于正常值范圍，比如高于正常值上限，提示出現(xiàn)了妊娠合并甲減。語音時長 01:26”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-09 1846次
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甲減怎么判斷甲減的診斷主要是依靠甲狀腺功能，如果甲功提示超敏促甲狀腺激素升高，游離t4，總t4下降就可以診斷甲減。診斷甲減之后，需要檢查甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，了解甲減的病因。造成甲減常見的病因有自身免疫性甲狀腺炎，其次是碘131治療后甲狀腺手術(shù)。對于甲減患者來說，一旦診斷了甲減，就需要治療這個疾病，甲減的治療就是外源性補充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分患者通過治療，甲功正常之后，可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-12-11 3897次
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怎么判斷甲減甲減主要根據(jù)病史，臨床癥狀，實驗室檢查，以及其他檢查，綜合診斷。詳細的詢問病史，有助于本病的診斷，本病的發(fā)病比較隱匿，病程比較長，不少患者缺乏特征性癥狀和體征。癥狀主要表現(xiàn)以低代謝率和交感神經(jīng)興奮性下降為主，病情輕的患者可以沒有癥狀，血清th和總t4，游離t4是診斷甲狀腺功能減退的第一線指標。
秦美靈
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-08 1703次
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甲減怎么判斷病情分析：甲減主要是根據(jù)甲狀腺功能進行判斷，一般甲減會有怕冷、乏力、納差、便秘、皮膚干燥、心率緩慢等等一些臨床癥狀，如果有相應(yīng)臨床表現(xiàn)，再進行甲功檢查，就可以判斷有無甲減。意見建議：建議如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退的相關(guān)臨床表現(xiàn)，則需要到醫(yī)院進行甲狀腺功能檢查判斷是否為甲減所導(dǎo)致，另外需要對甲減的病因進行進一步檢查。
郭寶強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-14 1302次
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甲減加重妊娠反應(yīng)嗎甲減的患者，如果是甲狀腺功能，并未糾正到正常的范圍之內(nèi)，就有可能加重患者的妊娠反應(yīng)，甲減患者在妊娠之后一定要比普通人更加重視產(chǎn)檢，因為甲狀腺功能減退，如果是不能夠被正常的糾正，就會對腹中的胎兒以及孕婦本人都會導(dǎo)致不良的妊娠結(jié)局。所以一旦懷孕之后，一定要保證妊娠期甲狀腺功能控制在妊娠所需要的范圍之內(nèi)，
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 185次
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妊娠期甲減飲食妊娠期甲減患者要注意碘鹽的攝取，飲食宜清淡為主，注意衛(wèi)生，合理搭配膳食。宜吃高蛋白食物，宜吃高維生素食物，宜吃高熱量食物，多吃蔬菜，水果，牛奶，甲魚等富含多種氨基酸，維生素，蛋白質(zhì)和易消化的滋補食品。少吃油膩過重的食物，少吃狗肉，羊肉等溫補性食物，少吃海鮮，筍等容易過敏的發(fā)物，少吃含化學(xué)物質(zhì)，防腐劑
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 134次
