問開顱手術術后過三關是指什么

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• 開顱手術術后過三關

  開顱手術之后，患者通常有比較危急的幾個時期。首先是開顱手術之后第一個24小時之內，這段時間是患者容易發生術區再出血的時刻。在這個過程中，我們需要控制好患者的血壓，注意觀察患者意識，神經系統體征的變化。必要的時候需要復查CT。第二是開顱手術之后腦水腫的高峰期，這個高峰期一般發生在術后4-10天左右，一般在術后一周左右的時候是水腫最嚴重的高峰期，這是我們的第二關。第三關主要是針對那些意識障礙比較嚴重的患者，在開顱手術之后，需要比較長時間的呼吸機的支持治療。在術后2-4周的時候，患者包括肺部感染、神經系統感染，泌尿系感染以及應急性潰瘍等，相關并發癥的發生，比較高的一個時期，這是開顱手術之后的第三個關口。當然每個患者具體的時間可能會有一些差異。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 167523次

• 開顱手術后癲癇

  開顱手術之后，患者發生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進行控制。對于癲癇發作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進行血藥濃度的監測，必要的時候可以聯合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來進行控制。臨床上比較常見的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據患者，癲癇發作的類型、癲癇發作的頻率，來決定合理的用藥。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 39038次

• 開顱手術術后過三關
  開顱手術在神經外科領域是最常用的一種手術，但同時也是創傷很大的一種手術，患者通常在手術以后有三個關鍵階段：第一關鍵階段就是手術后的出血關，很多患者在手術以后發生時發性的出血，造成時發性的顱內血腫，需要進一步地做開顱手術治療。第二關鍵階段就是腦水腫，患者手術以后必然會發生各種腦水腫，三天左右達到高峰，大約在七天以后開始消退。第三關鍵階段就是肺部感染關：第一有可能會出現顱內感染或者會出現偏癱，第二術后還會出現顱內的瘀血，而瘀血會壓迫一些腦組織會對神經系統有一定的影響，第三，開顱手術后還有可能會出現一些并發癥和后遺癥。
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  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 42236次

• 開顱手術術后過哪三關
  其實這三關分別是再出血期、腦水腫期以及肺部感染期，只要患者經歷了這三關，那么就沒有什么影響，可以健康的恢復。另外開顱手術在目前國內也是比較常用的手術方法，開顱手術也被稱作是穿顱術，這是顱骨外科手術的一種，是指通過機械設備打開患者的顱骨，從而進行一些非常規的治療，當然由于開顱手術的風險十分高，例如醫生的失誤操作就會導致患者的腦損傷，因此對于這個手術本身也是備受爭議的。然而對于一些特殊疾病，例如帕金森病、癲癇等實施開顱手術還是十分有必要的。一般情況下的開顱手術后會有一些后遺癥，有沒有后遺癥主要是看三個方面，首先是患者的受傷程度以及患者的受傷部位，最后是患者手術后恢復的情況。后遺癥的種類有很多，例如長期昏迷、偏癱、失語、癲癇等。
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  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-19 15315次

• 開顱手術術后過哪三關
  確實有開顱手術后過三關的說法，這分別是術后再出血，腦水腫以及并發癥。在術后三天以內再出血的機率比較高，這個時候要注意控制好血壓，避免血壓波動，另外可以通過靜脈輸液用一些止血藥物，而手術后都會存在水腫，水腫一般在3到5天最重，要應用甘露醇消腫脫水來減輕和預防水腫，另外開顱手術后也有各種的并發癥，比如顱內感染以及消化道潰瘍，墜積性肺炎等。手術后需要應用抗生素以及抑制胃酸分泌的藥物來預防。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-08 2803次

• 開顱手術術后過三關是什么意思
  病情分析：開顱手術以后過三關是指的三個危險，首先在開顱手術后的早期，特別是在三天以內有術后出血的風險，這是第1關。意見建議：另外術后會存在水腫，水腫一般在3~5天的時候最重，這是第2關，而此后還會有并發癥出現，比如肺部的墜積性肺炎，以及消化道出血和腎功能衰竭等，這些是第三關，度過了這些才能說明度過了危險期。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-11 4503次

• 開顱手術術后過三關是什么意思
  開顱手術以后過三關是指的三個危險，首先在開顱手術后的早期，特別是在三天以內有術后出血的風險，這是第1關。另外術后會存在水腫，水腫一般在3~5天的時候最重，這是第2關，而此后還會有并發癥出現，比如肺部的墜積性肺炎，以及消化道出血和腎功能衰竭等，這些是第三關，度過了這些才能說明度過了危險期。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-22 361次

• 腦出血術后要度過哪三關
  腦出血術后要度再出血、腦水腫、顱內感染三關，一旦術后出現異常反應，建議及時就醫。1、再出血：腦出血是一種原發性非外傷性腦實質內出血，可能是高血壓合并細小動脈硬化引起，會造成腦部出血，需要在醫生的操作下進行開顱血腫清除術、腦室引流、血塊溶解術等方式治療。并且術后72小時內會有再出血的風險，需要遵醫囑使
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-08-09 0次